Fraxiparine - alergia u dieťaťa
Ahojte kočky. Vy ktoré si musíte v tehu a v šestonedelì pichať fraxiparine, aký to malo dopad na zdravie narodeného dieťatka? Moja dcéra je alergička a stále s ňou behám po lekároch, rovnako dopadla aj neterka - dcéra mojej sestry ktorá si tiež musela v tehu a šestonedelí pichať fraxiparine. Ďakujem za zdieľanie skúseností.
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine a Clexane (nízkomolekulárne heparíny) sa bežne predpisujú tehotným ženám s trombofíliou a často sa pokračuje až do šestonedelia ako prevencia trombóz.
- Príbalový leták Fraxiparinu uvádza, že látky môžu prechádzať do materského mlieka a Fraxiparin sa pri dojčení nemá užívať, pretože účinky na dieťa nie sú známe.
- Vo fóre dominoval názor, že nie je preukázaná priama súvislosť medzi dlhodobým užívaním Fraxiparinu/Clexane a vznikom alergií u detí; viaceré matky hlásili dlhodobé injekčné podávanie (aj rok alebo 2 roky) bez následných alergií u detí.
Q: Ako Fraxiparine podľa príbalového letáku ovplyvňuje dojčenie?
A: Príbalový leták uvádza, že Fraxiparin sa pri dojčení nemá užívať, pretože látky môžu prechádzať do mlieka a účinky na dieťa nie sú známe.
Q: Kedy sa indikujú Fraxiparine alebo Clexane počas tehotenstva a šestonedelia?
A: Pri trombofilii a zvýšenom riziku trombóz sa injekčne podávajú počas tehotenstva a často až do 6 týždňov po pôrode; niektoré ženy v diskusii udávali injekčné podávanie aj počas dojčenia a obdobia až približne 1–2 roky.
Q: Existuje test, ktorý by potvrdil alergiu dieťaťa priamo na Fraxiparine?
A: V diskusii sa uviedlo, že na preukázanie alergie na Fraxiparin by bolo potrebné vykonať špecifické alergologické testy; bez takéhoto testu nemožno jednoznačne pripísať alergiu lieku.
Q: Môže Fraxiparine spôsobiť alebo zhoršiť atopický ekzém u dojčeného dieťaťa?
A: Diskusia nepreukázala jednoznačné spojenie; niektorí pediatri a kožní lekári v príspevkoch pripisovali ekzémy potravinovým alergénom (napr. orechy) a popísali ústup ekzému po vysadení alergénu.
Q: Ako sa má pri tehotnej žene hodnotiť zvýšený dedimér (D-dimér) pri rozhodovaní o liečbe heparínom?
A: V jednom príspevku hematologička posudzovala zrážanlivosť komplexne a nevyhodnocovala len dedimér; v tej istej správe bol uvedený orientačný prah 600 µg/l ako hranica, pri ktorej by riešili liečbu inak.
Q: Kto zvyčajne rozhoduje o predpise Fraxiparinu počas tehotenstva a dojčenia?
A: Indikáciu a dávkovanie obvykle určuje ošetrujúci lekár alebo hematológ; v diskusii spomínali, že hematologička a iní lekári rozhodli o pokračovaní liečby aj počas dojčenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparine a Clexane sa používajú ako profylaxia pri zvýšenom riziku trombóz počas tehotenstva a často sa podávajú do šestonedelia.
- Príbalový leták Fraxiparinu uvádza odporúčanie neupozerať ho pri dojčení vzhľadom na možné prechádzanie látok do mlieka.
- Veľa matiek v diskusii uviedlo dlhodobé používanie Fraxiparinu/Clexane bez pozorovaných alergií u detí.
Sporné názory
- Pripisovanie detských alergií Fraxiparinu: niektorí diskutujúci tvrdia, že Fraxiparine nie je príčinou alergií, zatiaľ čo iní poukazujú na príbalový leták a považujú súvislosť za možnú.
- Dĺžka liečby: štandardné odporúčanie pokračovať do 6 týždňov po pôrode versus skúsenosti matiek, ktoré liek podávali počas dojčenia aj viac mesiacov alebo až 1–2 roky.
Otvorené otázky
- Existujú kontrolované klinické štúdie dokazujúce vplyv Fraxiparinu počas dojčenia na vznik alergií u detí?
- Aké sú presné diagnostické možnosti pre potvrdenie alergie dieťaťa priamo na Fraxiparin?
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine,Clexane,coexane
Spomenuté produkty a metódy
Fraxiparine,Clexane,coexane,LWH,dedimér,D-dimér,trombofilnou potuchou,trombózy,anopyrín,alergologické testy,potravinové intolerancie,atopický ekzém,ekzém,koagulácia,plazmatická hemostáza
Miesta a osoby
žiadne
Ďakujem za vysvetlenie. Už rozumiem. Ja neviem aké presné hodnoty som mala v tých vyšších štádiách ale bola som na plnej koagulacnej.
@guiseppinka ja to už tiež vidím že to je genetikou :(.