Gynekologické vyšetrenie u 8,5 ročnej
Ahojte chcem sa spytat ci je tu nejaka mamicka co to absolvovala s dcerou.mame predcasnu pubertu.ostatne vys.mame za sebou a vsetko je veku primerane.je mozne nesuhlasit s gyn.vysetrenim a suhlasit,len s ultrazvukom a odberom krvi??nechcem dcerku zbytocne vystavovat takemuto vysetreniu.co sme boli na sono nadobliciek dr jej pozrela aj vajecniky tie boli male a neprejavovali ziadnu aktivitu
Stručné zhrnutie
- Pri podozrení na predčasnú pubertu sa štandardne indikujú odber krvi na hormonálny profil, ultrazvuk reprodukčných orgánov a vyšetrenie nadobličiek; ďalšie vyšetrenia môžu zahŕňať RTG zápästia a MR hypofýzy.
- U malých dievčat sa gynekologické vyšetrenie zvyčajne robí odlišne než u dospelých, pričom prioritou sú sono cez bruško a krvné testy; vyšetrenie cez konečník alebo vnútorné palpačné postupy sa robia len pri odôvodnení.
- Zákonný zástupca môže odmietnuť akékoľvek vyšetrenie; odporúča sa vopred telefonicky kontaktovať detskú gynekológiu alebo endokrinológiu a dohodnúť, ktoré vyšetrenia sú nevyhnutné.
Q: Ako sa diagnostikuje predčasná puberta?
A: Diagnostika zahŕňa odber krvi na hormonálny profil, ultrazvuk (sono) vaječníkov a nadobličiek, RTG zápästia na stanovenie kostného veku a MR hypofýzy pri podozrení na centrálnu príčinu.
Q: Môžem odmietnuť gynekologické vyšetrenie dieťaťa?
A: Áno, zákonný zástupca môže odmietnuť akékoľvek vyšetrenie; v diskusii rodičia potvrdzujú právo odmietnuť palpáciu cez konečník a súhlasiť len so sonom a odberom krvi.
Q: Ako prebieha ultrazvuk u malého dieťaťa?
A: Ultrazvuk (sono) sa u detí bežne robí cez bruško (transabdominálne) a často vyžaduje plný močový mechúr, aby boli videné vaječníky a maternica.
Q: Kedy sa vykoná vyšetrenie cez konečník u dieťaťa?
A: Vyšetrenie cez konečník (rektálna palpačná metóda) sa v diskusii uvádza ako možné a vykonávané len pri indikácii, napr. pri podozrení na masívnu cystu alebo inú patológiu, a rodič ho môže odmietnuť.
Q: Je cytológia bežná u malých dievčat?
A: V tejto diskusii bola spomenutá cytológia vykonaná na dieťaťu; otázka vhodnosti cytológie u veľmi mladých dievčat zostala v diskusii nevyjasnená a bez jednotného konsenzu.
Q: Kto rozhoduje, kam dieťa poslať na vyšetrenia?
A: Pediater zvyčajne smeruje dieťa na endokrinológiu; endokrinológ potom môže indikovať RTG zápästia, sono nadobličiek, MR hypofýzy a odber krvi a odporučiť vyšetrenie u detskej gynekológie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri podozrení na predčasnú pubertu sú bežné odbery krvi a ultrazvukové vyšetrenia.
- Rodič/zákonný zástupca má právo odmietnuť konkrétne vyšetrenia.
- Ultrazvuk u detí sa často robí cez bruško a nie transvaginálne.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú neodmietať žiadne vyšetrenie, iní odporúčajú odmietnuť invazívne postupy kvôli stresu dieťaťa.
- Niektorí rodičia považujú za prijateľné rektálne/palpčné vyšetrenie u dieťaťa, iní to považujú za nevhodné bez jednoznačného dôvodu.
Otvorené otázky
- Je vykonanie cytológie u veľmi mladého dieťaťa medicínsky odôvodnené?
- Ktoré konkrétne situácie vyžadujú rektálnu palpačnú kontrolu u dieťaťa?
- Vyžaduje sono vždy plný močový mechúr u všetkých detských pacientiek?
Spomenuté značky a firmy
casprezeny.pluska.sk, endokrinológia, detská gynekológia, urológia
Spomenuté produkty a metódy
sono nadobličiek, sono vaječníkov cez bruško, odber krvi, RTG zápästia, MR hypofýzy, cytológia, ster, laparoskopia, hormonálny profil, vyšetrenie cez konečník (rektálna palpačná metóda), sonografia s plným močovým mechúrom
Miesta a osoby
žiadne
@katulka1141 zisti ešte raz, či je to nutné, nevystavovala by som dieťa stresu, ak by to nebolo nutné. Známa bola na takom vyšetrení s mladším dievčatkom, ale to krvácalo, tak to bolo o inom. A ty si matka, zákonný zástupca, takže nesúhlasiť s tým samozrejme môžeš.
@katulka1141 neviem co mate za problém... mna tusim v 12 rokoch bolievalo brucho a viem ze nakoniec to boli zdurene uzliny v bruchu... bola som na urológia aj sone a všetkom možnom. Gynda bola až posledná záležitosť. Pokial to nie je naozaj nevyhnutne a iné problémy sú vylúčené, išla by som az naposledy tam. A potom rozhodne k žene...
@katulka1141 hlavne si treba zistiť ako prebieha vyšetrenie malých detí u gynekológa, lebo rozhodne neprebieha, tak ako u dospelých žien.. robí sa im len to, čo si popísala. Odber krvi a sono cez brucho 🙂
@elizabet173 mali sme uz sono nadobliciek.rtg zapestia.ocne pozadie.magneticku hypofyzi.toto je posledne kde nas z endokrynologie poslali.v ziadanke mam,len prosim o gyn.vysetrenie
@denkabemommy no bojim sa vys.cez konecnik.to by som jej tazko vysvetlovala.ak by sa jrdnalo iba o sono popripade odber krvi nemam problem
@katulka1141 no ťažko povedať. Ideálne asi zavolať na detskú gynekológiu a rovno sa spýtať, ako bude vyšetrenie prebiehať. Tiež by som nenechala dcérku vyšetrovať cez konečník, ak by ozaj nebol extrémny dôvod na to. Podľa mňa, ani lekári nechcu stresovať deti viac, ako je nutné. Predpokladám, že sami najprv vyšetria krv a to sono spravia cez bruško.
@katulka1141 bola som so skoro 16 rocnou dcerou kvoli menstruacnym bolestiam. Vysetrenie len ultrazvuk zvonka.
@kikavadi no ja rovno asi poviem,ze nesuhlasim s palpacnym vysetrenim.nech jej spravia sono
Ja som v podobnom veku absolvovala vysetrenia kvoli predcasnej puberte. Nepamatam si, ci som bola vysetrovana cez konecnik, ak aj ano, tak zjavne nemam traumu. Naopak, na opakovane sono, ktore bolo treba absolvovat s totalne plnym mocovym mechurom, na to dodnes spominam nie velmi pozitivne.
@feketekocur ked som ju objednavala nic nespominala sestricka o plnom mechuri
Ale pre istotu jej dam pit predtym co najviac
@katulka1141, prosim urcite dceru zbytocne nenadaj, ak ti tak nenakazu. Je to naozaj hrozny pocit mat mechur plny na pocikanie a nesmies ist na wc a cakas, kedy prides na rad...a potom ti nan este tlacia sondou. Skor som tym chcela povedat, ze mne prave traumu privodilo sono, ktore sa tebe zda v pohode (uplne chapem, len upozornujem, z vlastnej skusenosti), na ine vysetrenia nespominam tak zle a ze som ich ako decko absolvovala kopu.
@katulka1141 ja som musela ist v 11, v 13 som skoncila na pohotovosti s podozrenim na zapal slepaku, nakoniec ma poslali na gyndu a bol tam stary doktor, ze co take deti sem posielaju, ale vysetril. Celkom jemne. Cez konecnik ma vysetrovali. Plus sono. Bola to cysta a objednali ma na lapatoskopiu, lebo bola obrovska. Menzes som mala od 11 a stale zapaly, problemy. Dalo sa to prezit. Aj horsie vysetrenia poznam.
Myslím si že je to dosť nezodpovedné ak má problémy. Neviem si predstavit žiť stym pocitom že asi jej niečo je ale nedám ju vyšetriť lebo stres. Skus jej to vysvetliť že aj ty tam chodíš. Ja mam tiež detsku gyn. a akože top pristup. Myslim si že v strese bude aj ked snou pojdeš ako 20 ročna ( vlastná skúsenosť ).
@feketekocur ano aj ja si to pamatam ako dospelu ked aom zacala chodit je to neprijemne.
Ked to vysetrenie potrebuje tak nech ju vysetria, ved deti vysetruju inak a stres nebude mat, ak jej vysvetlis, ze je to vysetreenie, ktore potrebuje mat a nic ju boliet nebude.
Ja si myslim, ze jej budu robit len sono cez brusko. Pokial nema zapaly, vytok, bolesti, nie je dovod na klasicke vysetrenie pohmatom cez konecnik…Ak mas obavy, treba tam zavolat a popytat sa. V kazdom pripade mozes take vysetrenie aj odmietnut. Pri predcasnej buberte je podla mna rozhodujuce vysetrit krv - hormonalny profil a spravit sono reprodukcnych organov…ale je nie som lekar.
@katulka1141 je pravda, že deti vyšetrujú úplne inak... Všetko dopredu vysvetlia. Samozrejme, odmietnuť môžeš všetko, ale ja by som to asi nerobila. Určite jej nebudú robiť nič, čo nie je nevyhnutné. Bola som u detského gynekológa, muža a bol veeelmi zlatý, príjemný, všetko vysvetľoval, mal 2 sestričky, z ktorých má 1 držala za ruku😁. Povedal, že akonáhle niečo zabolí, nech hneď poviem. Hovoril a komentoval celý postup. Rozhodne by som sa nebála. Iste, je to nepríjemné, ale treba sa porozprávať o všetkom s lekárom. A vyšetrenie cez konečník nie je nič strašné (aspoň pre mňa nebolo). Podľa mňa dcérka nebude mať stres, keď jej všetko vysvetlíš a budeš aj ty kľudná. Držím palce, hlavne, nech sú dobré výsledky.
Bola som s 5 ročnou dcérou a nemá žiadnu traumu ani nič,vzala jej ster zo susurky a vyšetrila ju cez konečník prstom..máva výtok takže som chcela vyšetrenie ja gynde
@elizabet173 Počkaj , akože krvácalo ešte menšie dievčatko? To akože malo periodu normálne?
@katulka1141 Dobrý deň, prosím vás to vás pediater poslal na tie vyšetrenia? Lebo nás nikam neposlal a tiež sme na Tom podobne. Kto o tom rozhoduje? Ako viete že kam máte ísť?
@katulka1141 ja som bola na detskej gynekológii asi ako 13-14r , robili my sono s plným mechurom a brali krv, bola som tam len raz
@stachovalenka8 nasa pediatricka nas poslala na endokrynologiu a z endokrynologie sme isli na rtg kosti zapestia.ulrazvuk nadobliciek.mr mozgu a gyn.vysetrenie.robili jej tam sono .odber krvi a zial aj cytologiu.ale zvladla to perfektne.dr bola velmi velmi mila.
Boli sme.robili jej sono aj cytologiu.vsetko zvladla vdaka super pristupu aj sestricky aj dr.vsetko mame negativne.cize jedna uspokojiva sprava aj napriek tomu,ze ma prsia a ochlpenie vajecniky su este neaktivne a ms nam najblizsi rok nehrozi.co je skvele


@katulka1141 pravdaže s tým môžeš súhlasiť