Iritačná kontaktná dermatitída. Máte skúsenosti?
Ahojte dievčatá. Dcérka má už skoro 2 mesiace vyrážky okolo pusinky, také malé červené pupienky a trochu sa jej to šúpe. vyzerá to škaredo. podľa kožnej je to iritačná kontaktná dermatitída. skúšame postupne vysadiť možné "spúšťače", ale nič nepomáha. vysadili sme mandarinky, ovocné čajíky, teraz aj cumle lebo kožná tvrdí že to bude asi z nich. žiadna zmena. mastíme ichtyolovú masť a lipobase na premastenie. máte s tým niektorá skúsenosti? poraďte prosím... ☹
Stručné zhrnutie
- Iritačná kontaktná dermatitída u dojčiat sa často lokalizuje okolo úst a v diskusii ju rodičia spájali so slinami, cumlíkom, plastovými lyžičkami a prerezávaním zúbkov ako častými spúšťačmi.
- V liečbe rodičia a niektorí lekári uvádzali premastenie (Indulona, Lipobase, Sebamed, Bioderma), ichtyolovú masť, antiseptiká/vysušovanie pri mokvaní a v niektorých prípadoch predpisovali Fucidin H alebo Lokoid.
- Doplnkové opatrenia spomínané v diskusii zahŕňajú vylučovanie potenciálnych spúšťačov (plast, cumlík, citrusy), zmenu pracích prostriedkov (Ulrich, Lovela) a domáce postupy ako obklady z čierneho čaju alebo používanie Cicaderma.
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobovať vyrážky okolo pusy u bábätka?
A: V diskusii rodičia uvádzali sliny pri slinení, cumlík/plastové lyžičky, prerezávanie zúbkov a kontaktné podráždenie od oblečenia alebo plyšu; pediatri tiež spomínali chlad a zmenu počasia ako zhoršujúci faktor.
Q: Aké lokálne masti a krémy sa v diskusii odporúčali na periorálnu iritáciu?
A: Spomínali sa ichtyolová masť, Lipobase, Cicaderma/Cicaderm, Excipial, kalciová mast, icht.puter, rybacia masť, Bioderma (ochranný krém), Sebamed a bežné prípravky ako Indulona či Nivea na opruzeniny.
Q: Kedy a ako sa používal Fucidin H podľa diskusie?
A: Jedna rodička uviedla použitie Fucidin H dvakrát denne ráno a večer po dobu 10 dní na iritovanú pokožku na predpis od kožnej lekárky a písala, že to pomohlo po dvoch mesiacoch pretrvávajúcich problémov.
Q: Kedy mali rodičia začať alebo sa obávať steroidných krémov ako Lokoid?
A: V diskusii kožná lekárka predpisovala Lokoid pri výraznejšom zápale; jedna matka s 6-týždňovým bábätkom vyjadrila obavu z aplikácie Lokoidu u veľmi malého dieťaťa, a preto ho zo začiatku nepoužívala.
Q: Pomáhajú domáce metódy ako obklady z čierneho čaju alebo vysúšanie?
A: Lekárka v jednom príspevku odporučila obklady z čierneho čaju pri cumlíčkovej dermatitíde; iní rodičia písali, že pri mokvaní treba vysušovať a pri suchých prejavoch premasťovať (odporúčaný prístup v diskusii: vysušovať pri mokvaní, premasťovať pri suchom exéme).
Q: Aké zmeny v práni alebo prostriedkoch pre starostlivosť o bábätko sa spomínali ako užitočné?
A: Rodičia spomínali výmenu pracieho prostriedku na značky Ulrich alebo Lovela, kontrolu pračky pre zvyšky pracieho prášku a praní oblečenia dieťaťa zvlášť po kontakte s cudziou bielizňou.
Q: Ako dlho môže trvať prerezávanie zúbkov ako spúšťač dermatitídy?
A: V diskusii rodičia uvádzali, že prerezávanie môže trvať viac týždňov až mesiacov; jedna matka opisovala opakujúce sa podráždenie trvajúce cez mesiac pri očných zuboch a postupné dlhšie prerezávanie štvrtých zubov.
Q: Ktoré voľnopredajné prípravky rodičia testovali bez úspechu a ktoré áno?
A: Rodičia skúšali Sudocrem, nechtíkovú masť, domáce vazelíny, bylinkové masti (Cyprianus), Excipial a rôzne krémy; cicaderma/Cicaderm a Bioderma boli v niektorých prípadoch uvádzané ako účinné, zatiaľ čo niektoré domáce masti nezabraly.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sliny a prerezávanie zúbkov sú často uvádzané ako hlavné spúšťače periorálnej iritácie u dojčiat.
- Premastenie (Indulona, Lipobase, krémy pre citlivú pokožku) a ochrana pred chladom sú bežné odporúčané opatrenia.
- Pri mokvaní sa v diskusii odporúčalo vysušovanie a pri suchých prejavoch premasťovanie.
Sporné názory
- Niektorí rodičia odporúčajú vysušovanie pri iritácii vs. iní odporúčajú vždy premasťovať (vysušovať pri mokvajúcom exéme vs premasťovať pri suchom).
- Niektorí preferujú investíciu do značkovej kozmetiky (Bioderma) vs. používanie tradičných domácich prostriedkov (Indulona, nechtíková masť).
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo identifikovať konkrétny spúšťač (plast cumlíka vs potravina vs sliny) u jednotlivého dieťaťa bez alergologického testovania?
- Kedy je vhodné začať steroidnú liečbu (Lokoid) u veľmi malých dojčiat a aké sú alternatívy pri obavách rodičov?
Spomenuté značky a firmy
Lipobase,ichtyolová masť,Cicaderma,Cicaderm,Excipial,kalciová mast,icht.puter,Fucidin H,Bioderma,Sebamed,Subamed,Indulona,Nivea,Ulrich,Lovela,Pampers,Fenistil,Imazol +,Cyprianus,ABCderm,Sudocrem,DM-drogerie,Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
ichtyolová masť,Lipobase,Cicaderma/Cicaderm,Excipial,kalciová mast,icht.puter,rybacia masť,Fucidin H (2× denne po dobu 10 dní podľa rodičky),Bioderma (ochranný krém),Sebamed,Indulona,Nivea na opruzeniny,obklady z čierneho čaju,práčky a pracie prostriedky (Ulrich, Lovela),probiotiká,Fenistil,kúpanie v hipermangáne,susenie liehom,kys.mliečna,vysušovanie pri mokvaní vs premasťovanie pri suchom exéme,čistenie od zvyškov pracieho prášku
Miesta a osoby
Bratislava,Modrý koník,DM-drogerie,Cyprianus
@wincentka ahoj, už to samozrejme dávno prešlo a neuveríte ale nakoniec pomohla tá ošomraná Bioderma. Najprv som samozrejme skúšala nechtíkovú masť, ale žiadne zlepšenie nenastalo. Nič iné som neskúšala, mama nám jedného dňa doniesla krém Bioderma vyslovene na okolie úst a brady a prisahám že hneď po prvom nanesení sa to začalo ukľudňovať. Sama som tomu neverila, ale po pár dňoch to úplne zmizlo a poklepem ťuk ťuk...do dnešného dňa nič. Medzitým nám vyšla kopa zubov, niekedy sme slintali viac niekedy menej, zakaždým som večer pred spaním natrela na okolie úst Biodermu a bol pokoj. Čo sa týka zadočku, plienky som nemenila, doteraz sme na Pamperskách, a po každom kúpaní keď som natierala malého telovým krémom od Subamed, tak som natrela hrubú vrstvu na zadoček, nechali sme poriadne vstrebať, až potom plienka a šup spinkať. Tiež to po pár dňoch samé zmizlo, takže žiadny zázrak sa nekonal. Natierať, natierať, ale treba vedieť čím. U niektorých krémov môže byť problém že neúčinkujú, lebo sa poriadne nevstrebú do pokožky, kvôli slinám a preto nemajú čas ani začať účinkovať. Myslím že aj u Vás to bude len podráždenie z cumlíka, ako píšete plast, alebo sliny. Nemyslím žeby sa teraz v jeho veku začala prejavovať cez Vaše mliečko nejaká reakcia na potraviny, aj keď všetko je možné. Dúfam že som pomohla, držím nám palce aby sa podobné problémy opakovali čo najmenej.