Koľkokrát do roka môže dieťa užívať antibiotiká?
ahojte,chcem poprosit o radu,moze dieta,ktore za 3 mesiace bolo 3 krat chore, znovu brat antibiotika?uz sa normalne aj bojim k doktorke,ale nezda sa mi maly,ma strasne silny kasel,sopliky mu tecu,cele noci nespime,ale nechcem nic zanedbat,len doktorkina liecba je antibiotika.sesternici napriklad povedala ze dieta za rok moze mat 8 krat antibiotika,mne sa to nezda,ved je to skoro cely rok a moj ak mu zajtra predpise,tak bude mat tretie,o com u nej nepochybujem,co mam robit?prosim poradte.
Stručné zhrnutie
- Dieťa môže dostať antibiotiká toľkokrát za rok, koľkokrát sú medicínsky indikované; pri opakovaných podaniach sa odporúča komplexné vyšetrenie imunity u imunológa a vyšetrenia u ďalších špecialistov.
- CRP vyšetrenie je v diskusii prezentované ako rýchly orientačný test na pomoc pri rozhodovaní o antibiotikách a podľa príspevkov má byť povinnou výbavou pediatrických ambulancií.
- Diskusia upozorňuje na riziká častého užívania antibiotík: rezistenciu baktérií, poškodenie črevnej mikroflóry a oslabenie imunitného systému, preto sa odporúča pred nasadením ATB žiadať CRP, krvný obraz, výtery a prípadne prokalcitonín.
Q: Ako často môže dieťa užívať antibiotiká?
A: Ak sú antibiotiká medicínsky indikované, môže ich dieťa dostať aj niekoľkokrát ročne; ak sú potrebné opakovane (napr. 3× za pár mesiacov), diskusia odporúča komplexné vyšetrenie imunity u imunológa a vyšetrenia u ORL (krčiar) alebo iných odborníkov.
Q: Čo je CRP a kedy ho mám požadovať?
A: CRP je orientačný zápalový marker, ktorý sa robí z krvi (kvapka z prsta alebo krv zo žily) a pomáha pri rozhodovaní, či ide skôr o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu; v diskusii sa uvádza, že norma CRP je do 10, hodnoty okolo 15–20 sú na zváženie a hodnoty ako 137 sú považované za jasnú indikáciu ATB.
Q: Ako rýchlo zistím výsledok CRP a aké sú alternatívy?
A: V ambulancii môže byť CRP výsledok okamžitý; ak sa odosiela do laboratória, výsledky v príspevkoch prichádzali v priebehu pár hodín až na druhý deň (jedna respondentka uviedla 4 hodiny), alternatívou je sedimentácia alebo vyšetrenie prokalcitonínu v laboratóriu.
Q: Čo je prokalcitonín a kedy sa používa?
A: Prokalcitonín sa v diskusii uvádza ako presnejší a jednoznačnejší marker bakteriálnej infekcie než CRP; vyšetruje sa v laboratóriu pri celkovej biochemii a nie je bežne dostupný priamo v ambulancii.
Q: Ktoré vyšetrenia žiadať pred nasadením antibiotík u dieťaťa?
A: Diskutujúce mamičky odporúčajú požadovať CRP, krvný obraz, výtery (ster), prípadne RTG snímok alebo sono; pri závažnom náleze môže byť indikovaná hospitalizácia.
Q: Ako liečiť horúčku u dieťaťa bez okamžitého nasadenia ATB?
A: V diskusii sa uvádza použitie liekov proti horúčke ako Nurofen a Panadol (paracetamol a ibuprofen), pričom pri neúčinnosti jedného lieku je spomínaná kombinácia, a doplnkové opatrenia ako morská soľ do nosa, sirupy typu Robitussin a domáce čaje.
Závery z diskusie
Zhoda
- CRP je užitočný orientačný test pri rozhodovaní o nasadení antibiotík.
- Antibiotiká treba podávať čo najmenej kvôli riziku rezistencie a poškodeniu črevnej mikroflóry a imunitného systému.
- Pri opakovaných infekciách a častom nasadzovaní ATB treba žiadať ďalšie vyšetrenia (krvný obraz, výtery, možno prokalcitonín) a zvážiť zmenu pediatra alebo konzultáciu so špecialistom.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že CRP spoľahlivo rozlíši bakteriálnu a vírusovú infekciu; iní tvrdia, že CRP je nespecifické a spoľahlivejší je prokalcitonín.
- Niektoré príspevky odporúčajú homeopatiu a prírodné metódy namiesto antibiotík; protinázor uvádza, že pri potvrdenom bakteriálnom zápale sú antibiotiká nevyhnutné a homeopatia ich nenahradí.
Otvorené otázky
- Koľkokrát ročne je objektívne „normálne“ podať dieťaťu antibiotiká, kedy už treba rutinné vyšetrenie imunity?
- Majú všetci pediatri povinnosť mať v ambulancii prístroj na CRP a aké sú sankcie pri jeho absencii?
Spomenuté značky a firmy
Nurofen,Panadol,Robitussin,acylpirin,Calcium,mamaaja.sk,najmama.sk
Spomenuté produkty a metódy
antibiotiká,ATB,CRP,prokalcitonín,sedimentácia,krvný obraz,výter,ster,snímok,sono,hospitalizácia,homeopatia,otužovanie,kúpele,MM vakcína,Panadol,Nurofen,morská soľ
Miesta a osoby
Smokovci
@kiya si sa mala spytat ze na zaklade coho jej to dava, no v kazdom pripade jej to vooobec nedavaj!! to je neskutocne niektori doktori 😠 😠
moj dokonca ked mal zapal ucha nam dali hned atb...ale spytala som sa ci sa tomu da vyhnut, nakolko maly vcelku v pohode iba vecer sa stazoval na bolest, doktorka hovori ze mozem skusit dva dni davat lieky od bolesti a ak sa to nebude zhorsovat tak nemusim dat atb!
detto ked mal zapaleny pipik ako male babatko, nic mu nebolo iba ho mal scerveneny...tiez sme sa atb vdaka nuforenu ktory je aj protizaqpalovy, vyhli! samozrejme, kebzye sa mu zhorsuje a ma vysoke horucky a lieky od horucky nezaberaju dame atb 🙂 ale vo vasom pripade to je ozaj total zbytocne!!! 😉
ak ma vysoke horucky a jeden liek nezabera, resp paracetamol..tak treba kombinovat ten s nurofenom.
@havi moj bral minuly rok 8krat predminuly 12krat viem ze max by malo by 6 ak berie viuac je to uz zleeeee ale co povies na mojho starsieho syna ktory do 1roku 15krat bral atb.normalne sa za to hanbím ze som bola taka nevedoma 😝
@katecameron moje nervy 😀 😖 moj este nemal a ja som prvykrat mala atb pocas tehotenstva 😀 dnes daktorym doktorom fakt sibe 😒
@peepka nepovedala nic... mala horuckovala od vcera vecera, raz mala riedku stolicu, nechecla papat prikrm, len vecer zjedla trosku kase, co jej inak nedavam, ale som skusila ci si neda... inak je kojena... mala dva cipky, po ktorych zasa trosku riedke kakala ale mam pocit, ze to bolo z toho cipku, ze je to tu stoli cu nejak nariedilo, lebo to tak sprtkala ale nevyzeralo to ako hnacka ....nak sa netvari ze by ju bolelo brusko ani nic ine, zacala vcera strasne slintat a hryzat si prsty co inak nerobila...doteraz nebola chora a nemam vobec s tymto skusenost, lebo starsi syn nebol vobec chory v tomto veku a takymto sposobom...ked ma teplotku je umrncana ale iny priznak nema a ked ju nema je celkom v pohode animoc nemrnci...