Lymfatické uzliny u detí. Ako riešiť ich zväčšenie?
ahojte maminy,
ja sa chcem spytat, ci niektora z vas ma nejake skusenosti s lymfatickymi uzlinami u malych deticiek...my ich totizto mame na krku, presnejsie na zatylku asi tak od 5 mesiacov...boli sme aj u pediatricky a na roznych testoch, ci uz krvnych a aj na ultrazvuku, ale vsetky vysledky boli dobre....a tak mi bolo povedane, ze je to klasicky uzlinovy typ....ale aj tak som neni spokojna....pretoze maly uz ma vyse roka a stale mu nezmizli....tak ak nieco viete, tak mi prosim poradte...dakujem
Stručné zhrnutie
- Zväčšené lymfatické uzliny u malých detí sú v diskusii prevažne považované za reaktívne na infekciu alebo očkovanie a prvé odporúčané vyšetrenia sú krvný obraz (KO), CRP a ultrazvuk (sono).
- Lekári v diskusii uviedli rôzne hranice sledovania: hematologička označila uzliny do 1,5 cm za bežné, iní pediatri uvádzali ako hranicu 2 cm; rýchly rast, bolesť alebo pretrvávanie vedú k referencii na ORL, hematológiu alebo k chirurgickému riešeniu.
- Rodičia v diskusii uviedli konzervatívne a lokálne opatrenia (octanová masť, CREMOR ALUMINII ACETICO TARTARICI G, teplé obklady) a zmiešané skúsenosti s homeopatickým Lymphomyosot/Lymphomiosot; pri podozrení na mononukleózu sa spomínali odpočinok, pečeňová diéta a podporná liečba.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné pri zväčšených lymfatických uzlinách u detí?
A: V diskusii rodičia a lekári uvádzali krvný obraz (KO), CRP, ultrazvuk (sono) krku a brušnej dutiny, výtery/kultúry a špecifické sérologické testy na EBV, CMV a mykoplazmy.
Q: Kedy treba poslať dieťa na ORL alebo hematológiu?
A: Referencia na ORL alebo hematológiu bola odporučená pri veľkých alebo rastúcich uzlinách, pri bolestivosti, pri pozitívnych abnormitách v krvných testoch alebo pri pretrvávaní nálezu niekoľko týždňov až mesiacov; v jednej zmienke bol odporučený Detský ORL na Kramároch.
Q: Kedy indikovať biopsiu alebo chirurgické odstránenie uzliny?
A: Diskutované indikácie boli pretrvávajúca zväčšená uzlina, postupné zväčšovanie alebo podozrenie na štruktúrnu zmenu; v jednej skúsenosti primár Staník na ORL Kramáre diagnostikoval cystu, ktorá následne podstúpila operačné odstránenie a histologické vyšetrenie.
Q: Pomôže Lymphomyosot / Lymphomiosot pri zväčšených uzlinách?
A: Skúsenosti boli zmiešané: niektorí rodičia hlásili zlepšenie po Lymphomiosot/Lymphomiosot, iní uviedli žiadny efekt; dávkovanie z diskusie pre tabletkovú formu bolo 3× denne 3 tablety s neskorším predlžovaním intervalov podľa zlepšenia.
Q: Kedy sú vhodné antibiotiká pri uzlinách?
A: Antibiotiká (v diskusii spomenuté penicilín, Sumamed, amosiklav, clarythromicin) sa nasadzovali pri podozrení na bakteriálnu infekciu alebo pri zápale hrdla; viacerí pediatri však v prípadoch s normálnym KO/CRP odporúčali najprv sledovanie.
Q: Ako sa lieči mononukleóza so zväčšenými uzlinami?
A: Podľa rodičovských skúseností v diskusii sa mononukleóza lieči konzervatívne: odpočinok, pečeňová diéta, obmedzenie športu, vitamíny (spomenuté B skupiny) a čaj z ostropesterca mariánskeho; hospitalizácia bola registrovaná pri komplikáciách u niektorých detí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Všeobecná rada je sledovať uzliny a vykonať základné vyšetrenia (KO, CRP, ultrazvuk) pred náročnejšími intervenciami.
- U mnohých detí ide o reaktívne uzliny, ktoré sa zväčšujú pri infekcii a po uzdravení sa zmenšujú, pričom niektoré uzliny môžu pretrvávať dlhodobo.
Sporné názory
- Niektorí rodičia hlásili pozitívny efekt homeopatického Lymphomiosot/Lymphomyosot, zatiaľ čo iní tvrdili, že prípravok nezabral.
- Niektorí lekári odporúčajú len sledovanie, zatiaľ čo iní indikujú antibiotickú liečbu alebo chirurgické riešenie pri rovnakých klinických nálezoch.
Otvorené otázky
- Po akej konkrétnej dobe a pri akej rýchlosti zväčšovania uzliny indikovať biopsiu u dieťaťa?
- Ako presne rozlíšiť reaktívnu postvakcinačnú alebo postinfekčnú uzlinu od stavu vyžadujúceho okamžitú špecializovanú intervenciu?
Spomenuté značky a firmy
DFN Kramáre, Detská ORL Kramáre, detskaonkologia.sk, celiakia.sk, choredieta.sk
Spomenuté produkty a metódy
Lymphomyosot, Lymphomiosot, CREMOR ALUMINII ACETICO TARTARICI G, octanová masť, Sumamed, amosiklav, penicilín, Clarythromicin, ultrazvuk (sono/USG), MR, KO (krvný obraz), CRP, testy na EBV, CMV, mycoplasmy, toxoplazmózu, biopsia/histológia, operácia/vybratie uzliny, ostropestrec mariánsky čaj, vitamíny skupiny B, drenáž ucha
Miesta a osoby
Kramáre, Bratislava, Martin, primár Staník
@siska Ahoj moja prvacka ma presne takúto uzlinu na krku ako tvoj maly na foto.Na vianoce dostala anginu brala sumamed po dobrati sa jej.vyhodili kutiky,ktore trvaju uz,druhy tyzden sme nabehli k doktorke,nerirsia povedala ,ze uzlina moze byt zo zubov,po tej angine ,ale nasu aj bolia.Prave vtedy kedv boli je to vrajok ok.Tie co nebolia tie sa vrajnedajú riesia.Dostali sme ATB mastvna kutiky,.
Maminky detí, čo mali zväčšené uzliny na krku, prosím vás, zmizli im časom? Ja som.tiez nášmu objavila este v januári a nasa pediatricka mi v telefonickom rozhovore tvrdila, ze u deti je to normalne a vraj ani nezmiznú. A vraj ani nemáme ísť na vyšetrenie.
Dobry den vidim ze tato diskusia je z roku 2007 ale ma niekto z vas este problem s tymi lymfatickimi uzlinami? Chcem sa opytat lebo moj 4 rocny syn asi pred 3 tyzdnami dostal jednu velku uzlinu na krku , mal horucku a cervene hrdlo. Tak si mysleli ze to je streptokok. Dali penicilin na 10 dni uzlina sa zmensila a potom zase zvacsila pocas tych 10 dni. Volam doktorovi ze tam stale je . Tak nam dali dalsie antibiotika na 7 dni Clarythromicin. 3 dni po dobrati moj syn dostal zase 39 horucky tak som utekala uz do nemocnice s nim. Spravili vsetky krvne testy a sono . Ze je to reaktivna uzlina a ze je to ok a z krvi mu zistili ze mal trosku vyssie hodnoty na infekciu. Davali mu 3 dni do zili dalsie antibiotika a domov nas pustili s dalsimi antibiotikami na 7 dni. Malemu to neprechadza a ja uz stresujem ze ma tu rakovinu lymphomu. Aj doktorov som sa pytala povedali ze to neni jeho pripad. Zijeme v Anglicku a mne pride ze tito doktori niekedy neberu vsetky veci vazne a preco nam nezistili aku infekciu ma a dali spravne antibiotika nechapem . Strasne sa stresujem a som v 6 mesiaci tehotenstva. Prosim ak mi vie niekto pomoct a poradit budem strasne vdacna dakujem pridavam aj foto . S pozdravom Andrea
Na fotke to mal v priebehu tychto 3 tyzdnoch velke a potom zase mensie vyzera to ze kazde rano ked sa zobudi to ma vacsie a cez den mensie
@andrejka2808 nestresuj. A uzlina sa neobjavuje, ani nemizne. Ona je a zväčšuje sa a zmenšuje. Nezmizne. Moja dcéra a aj ja mame takéto uzliny na krku stále. Najväčšia ma do 2cm, a ani to inak ako vyšetrením krvi neriešil nik.
Inak my sme dávali octanovu masť keď sa mala vyliečila na odpuchnutie. Ale to len trochu stiahlo a uzlina je tam, samozrejme ďalej. Ja tiež keď sa mi objaví si natriem (mne sa robí hneď pod kosťou celustnou a neskutočne ma to potom boli).
@andrejka2808 a testy na mononukleozu nerobili?Moj syn ked mal zvacsene uzliny na krku,tak to bolo prve co riesili.Mal aj zapalene hrdlo.Nakoniec mu z testov vysiel streptokok.Nestresujte sa rakovinou,nic nehladajte na nete.Lebo Vas to len vystrasi zbytocne.
Zdravím mam 2,5 ročneho syna včera som ho kupala a za lavím uškom som mu našla malu uzlinu volala som aj pani doktorke a povedala ze to mam natrieť octanovou masťou mam stoho strach mate niekto stým skusenosti dakujem krasne
@denisa434 nemusis sa bat,to sa stava ked telo s niecim bojuje,alebo pri chorobe.Natrieraj tou octanovou mastou.Moj syn ma napriklad na krku od malicka uzlinu,ktora mu nikdy nezmizla.Doktorka vravela,ze niekedy nemusia ani zmiznut.Riesia len vacsie uzliny okolo 2 cm,ale aj tie najprv sleduju a potom to riesia,ked nezmizne.Moj syn mal na slabine velku,nevedeli z coho a radsej mu ju vybrali a poslali na histologiu.Bolo to v poriadku.
@sonja226 Ano robili nemal vtedy pritomnu a stale tu uzlinu ma pojdeme na kontrolu akurat robili mu sono uz asi 3krat vsetko v poriadku ale stale to ma od juna
Ahojte, viem ze teraz uz stara tema ale ako ste dopadli s tymi uzlinami? Dnes mi doktorka povedala ze mam pravdepodobne uzlinove dieta a nemalo by to byt nic vazne tak snad
@cestazababom Mne tiež tvrdila, že uzliny už nikdy nezmiznú. A že je všetko v poriadku.
@cestazababom Minule leto mu pediatricka vyšetrila krv a vraj je vsetko v poriadku
@surrender tak ste to nechali tak? Neskusali stedaku luecbu? A teie uzlinky este stale ma? Na ktorych miestach?
@fifi24 ako sa to vyriešilo?