Mali vaše deti hemangióm?
ahoj malo niektore z vasich deticiek hemangiom?
Stručné zhrnutie
- Hemangiomy u dojčiat sa často spontánne vstrebávajú počas 1–5 rokov, preto mnohí pediatri odporúčajú sledovanie namiesto okamžitého zákroku.
- Dostupné liečby zahŕňajú lokálne injekcie kortikoidov, laser (kliniky uvádzali Paracelsus, Medicentrum), chirurgické odstránenie v plastickej chirurgii a kryoterapiu pod narkózou; niektoré centrá v ČR (Brno, MUDr. Fáberová) vykazovali konkrétne výsledky pri komplikovaných prípadoch.
- Pri hemangiomoch ohrozujúcich dôležité štruktúry (oko, nervy, prsné tkanivo) odborníci uviedli potrebu skoršieho zásahu vrátane injekcií alebo operácie, zatiaľ čo pri bežných lokalizáciách sa preferuje pozorovanie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú bežné možnosti liečby hemangiomu u detí?
A: Bežné možnosti spomenuté v diskusii sú sledovanie (čakacia taktika), lokálne injekcie kortikoidov (pod hemangiom), laserové odstránenie v laser centrách (Paracelsus, Medicentrum), chirurgické vyrezanie v plastickej chirurgii (Ružinov, Kramáre, Brozman) a kryoterapia pod narkózou; ako alternatívy sa uvádzali aj sklerotizácia, betablokátory (experimentálne) a homeopatia.
Q: Kedy je potrebné hemangiom liečiť okamžite namiesto čakania?
A: Ak hemangiom ohrozuje oko (možné poškodenie zraku podľa prof. Gerineca), nervy alebo prsné tkanivo (Brozman varoval pred možnou deformáciou prsnej žľazy), lekári odporúčali zasiahnuť skôr injekciami alebo chirurgicky; pri nezávažných lokalizáciách často odporúčajú sledovanie do 1–5 rokov.
Q: Kde na Slovensku alebo v Česku hľadať špecializovanú starostlivosť o hemangiomy?
A: V diskusii bola odporučená detská plastická chirurgia Ružinov (Bratislava), Kramáre (Bratislava), Medicentrum (Zvolen, www.medicentrum.sk, Dr. Repková), laser centrum Paracelsus, a v Česku Detská nemocnica v Brne u MUDr. Fáberovej.
Q: Ako sa rieši krvácanie z hemangiomu pri poranení?
A: Viaceré príspevky uvádzali Gelaspon (sterilný obväz vo forme peny, spomenutá cena 70 SK za balenie v jednej správe) na zastavenie krvácania, následne odporúčali ísť na pohotovosť; alternatívne rady ako priloženie päťkoruny boli v diskusii spomenuté a niektorými diskutujúcimi označené za neodporúčané.
Q: Je laserová liečba bezpečná a ostávajú po nej jazvy?
A: Skúsenosti boli zmiešané: niektorí rodičia hlásili úspech bez viditeľných jaziev (Medicentrum, Paracelsus), iní upozorňovali, že pri vystúpených hemangiomoch môže po zákroku ostať jazva; EMLA krém alebo náplast sa používajú pred zákrokom na zmiernenie bolesti.
Q: Existujú alternatívne prístupy ako homeopatia a fungujú?
A: V diskusii rodičia popisovali prípady homeopatickej liečby s ústupom hemangiomu a zlepšením imunity u dieťaťa; autori zároveň uvádzali, že homeopatická liečba je individuálna a účinnosť môže byť rôzna, preto nie je jednotná odborná zhoda.
Závery z diskusie
Zhoda
- Väčšina príspevkov potvrdzuje, že mnoho hemangiomov sa časom vstrebáva a že prvým krokom je často sledovanie.
- Pri lokalizácii ohrozujúcej oko, nervy alebo prsné tkanivo odborníci odporúčajú rýchlejšie odborné vyšetrenie a možné liečenie (injekcie, chirurgia).
Sporné názory
- Niektorí odborníci a rodičia odporúčajú čakať a sledovať spontánnu regresiu, zatiaľ čo iní preferujú skoré zásahy (kortikoidy, laser, operácia) ak hemangiom rastie alebo je na exponovanom mieste.
- Laserová liečba je podľa niektorých rodičov účinná a bez jaziev (Medicentrum, Paracelsus), iní varovali pred jazvami najmä pri vystúpených léziách.
Otvorené otázky
- Existuje súvislosť medzi liekmi užívanými v tehotenstve (Fraxiparine, Ascorutin, Duphaston, Pamba, Calibrum Mami) a vznikom hemangiomov u detí?
- Aké sú bezpečné a dlhodobo účinné indikácie pre betablokátory pri liečbe hemangiomov u malých detí?
Spomenuté značky a firmy
Ruzinovská nemocnica detská plastická chirurgia, Kramáre (nemocnica), Medicentrum (www.medicentrum.sk), Paracelsus (laser centrum), Ústav lekárskej kozmetiky v Bratislave, Detská nemocnica Brno, Klinika popálenín a rekonstrukčnej chirurgie Ružinov, homeopat.sk, Laser centrum Paracelsus
Spomenuté produkty a metódy
Gelaspon, EMLA (krém/náplasť), Fraxiparine, Ferofolgama, Pamba, Calibrum Mami, Ascorutin, Duphaston, injekcie s kortikoidmi, laser, kryoterapia (zmrazenie), chirurgické vyrezanie, sklerotizácia, betablokátory, homeopatia, masáže a bandážovanie, ultrazvuk (sono), CT, magnetická rezonancia (MRI)
Miesta a osoby
Bratislava, Ružinov, Kramáre, Zvolen, Bojnice, Košice, Brno, prof. Gerinec, MUDr. Michal Brozman, MUDr. Fáberová, MUDr. Ladislav Kostal, Dr. Repková, Dr. Alexandra Novotná, Dr. Babala, primár Štěrba
@irsina83 velmi pekne ti dakujem za ochotu...si zlatá že mi chceš pomôcť...v dnešnej dobe si to treba vážiť...verím že to nakoniec, všetko dobre dopadne či už liečba alebo samotná operácia...každopádne dám vedieť ako sme pochodili v BB...samozrejme ked nás objednaju..lebo v stredu tam mám volať...
@danka89 ahoj.. nechcem ťa stresovať ale našla som ti tu v diskusii ten podobný hemangiom na strane 17.. kukni to.. Tomu dievčatku tiež najskôr ten hemangiom vyzeral ako aj ten váš a potom sa to zhoršilo, aj to omodrelo, darmo, že trochu vybledol.. len ti tým chcem povedať, že nevyčkávaj, lebo potom to môže byť horšie... no a teraz sú aj deti dosť vysmešné a z vlastnej skúsenosti viem, ako sa ľudia na ulici čudujú a vypytujú, keď vidia niekoho s hemangiomom ....
Držím palce, nech sa ho rýchlo zbavíte 😉
@irsina83 ahoj, už to máme chvála bohu dávno za sebou. išli sme hneď - 10 dní po prvej operácii - krásne sa nám hojí ranka 🙂 a kramáre sú len zlý sen 😝
@danka89
Ahoj, v BB chod na plastiku za primarom Lehotskym - ordinuje vo stvrtok, od 12tej v detskej poliklinike na plastickej ambulancii, je to na prizemi. Niekedy sa stane, ze v ten den nie je on, lebo dlhsie operuje, skus si rano zavolat na ambulanciu, ci bude, ale jednoznacne doporucujem jeho. V BB urcite urobia aj sono vnutornych organov.
Drzim palce.
@irsina83 áno to vieeem 🙂 ale to som chcela ukázať, že im začal tiež len z takého malinkého červeného fliačika a potom zrazu narástol aj pod kožou.. len to som s tým chcela povedať, že asi lepšie nečakať, lebo to dokáže narásť do dosť veľkých rozmerov.. a tak som už rada, že už je to dievčatko v poriadku, že to má lepšie 😉
@danka89
Je pri Rooseveltovej nemocnici http://www.dfnbb.sk/ambulancie, tam idete aj na kozne 🙂 , na tejto adrese mas aj cislo na plasticku ambulanciu.
Liecbou hemangiomu - homeopaticka liecba sa zaobera aj kozna Dr. Kanatova http://www.esteticstudio.sk/ambulancia.php a je uspesna.
Drzte sa 🙂
@piskootka ahoj. no Karolina straaaasne jacala, samozrejme 😝 ale ja som uz bola na to pripravena, takze tentoraz som neplakala s nou. a bolo mi smiesno, lebo doktor sa ma pytal, ci mi nie je zle na odpadnutie, aj minule, aj ked sme boli na MR a malej pichali kanylu. lebo ja som kedysi trosku medicinu studovala, mrtvoly pitvala, ale kazdemu to nehovorim, iba sa v duchu vzdy smejem, ked ma pediatri podozrievaju, ze idem odpadnut 😀
na tu masticku som sa aj zabudla opytat, taka som bola stastna, ze to mame za sebou 🙂 ale dnes sa chystam do lekarne po aloe, co si mi ty poradila, tym budeme natierat.
Inak Timejka to ma nadherne, na tej najnovsej fotke uz skoro nevidno nic 🙂 🙂 🙂
Ahojte, chcela by som sa vas spytat na vas nazor. Moja dcerka ma hemangiom na chrbte. Ked sa narodila mala tam biely flak, akoby tam nemala pigment. Do par dni sa jej to vsak zmenilo na cervene. Nie je to suvisle a ani take tmave ako tu vidam na fotkach. Su to skor fliaciky (viacero) na jednej kope. Je to cca 2x2cm a v strede su tie fliaciky skor do siva. A je to ploche, mozno trosililinku vystupene. Mali ste niektora s niecim takym skusenosti? Pediatricka odporuca cakat. Od narodenia to trosku narastlo, vraj logicke lebo aj dietatko rastie.
@kanhwa Joj, moje zlaté, ale už to má konečne za sebou 😉 Tak tú pravú teda išli podozrievať :D Timke keď vyberali, som sa na to ani nemohla pozerať.. to JA som tam skoro odpadla 😉
Timka to má naozaj už omnoho krajšie 🙂 Jazvičky krásne blednú, už sú také slabé ružovkasté, tá krajná už pomaly začína aj obelievať, tá v strede bude potrebovať ešte viac času 😉 Ale inak som veľmi spokojná, už to tak nebije do očí 🙂 Treba to len natierať a natierať, ono to krásne časom vybledne 😉
A pridaj už dáku fotku Karolínky, nech ju konečne vidíme bez hnusáka 🙂 A nebooooj, časom aj vaša jazvička bude krajšia a krajšia 😉
@zuzanamolnarova ahoj, uz mate po tej plastike??? ja viem chirurgia na kramaroch je otrasnaaa, ten personal je odpornyy...