Mali vaše deti hemangióm?
ahoj malo niektore z vasich deticiek hemangiom?
Stručné zhrnutie
- Hemangiomy u dojčiat sa často spontánne vstrebávajú počas 1–5 rokov, preto mnohí pediatri odporúčajú sledovanie namiesto okamžitého zákroku.
- Dostupné liečby zahŕňajú lokálne injekcie kortikoidov, laser (kliniky uvádzali Paracelsus, Medicentrum), chirurgické odstránenie v plastickej chirurgii a kryoterapiu pod narkózou; niektoré centrá v ČR (Brno, MUDr. Fáberová) vykazovali konkrétne výsledky pri komplikovaných prípadoch.
- Pri hemangiomoch ohrozujúcich dôležité štruktúry (oko, nervy, prsné tkanivo) odborníci uviedli potrebu skoršieho zásahu vrátane injekcií alebo operácie, zatiaľ čo pri bežných lokalizáciách sa preferuje pozorovanie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú bežné možnosti liečby hemangiomu u detí?
A: Bežné možnosti spomenuté v diskusii sú sledovanie (čakacia taktika), lokálne injekcie kortikoidov (pod hemangiom), laserové odstránenie v laser centrách (Paracelsus, Medicentrum), chirurgické vyrezanie v plastickej chirurgii (Ružinov, Kramáre, Brozman) a kryoterapia pod narkózou; ako alternatívy sa uvádzali aj sklerotizácia, betablokátory (experimentálne) a homeopatia.
Q: Kedy je potrebné hemangiom liečiť okamžite namiesto čakania?
A: Ak hemangiom ohrozuje oko (možné poškodenie zraku podľa prof. Gerineca), nervy alebo prsné tkanivo (Brozman varoval pred možnou deformáciou prsnej žľazy), lekári odporúčali zasiahnuť skôr injekciami alebo chirurgicky; pri nezávažných lokalizáciách často odporúčajú sledovanie do 1–5 rokov.
Q: Kde na Slovensku alebo v Česku hľadať špecializovanú starostlivosť o hemangiomy?
A: V diskusii bola odporučená detská plastická chirurgia Ružinov (Bratislava), Kramáre (Bratislava), Medicentrum (Zvolen, www.medicentrum.sk, Dr. Repková), laser centrum Paracelsus, a v Česku Detská nemocnica v Brne u MUDr. Fáberovej.
Q: Ako sa rieši krvácanie z hemangiomu pri poranení?
A: Viaceré príspevky uvádzali Gelaspon (sterilný obväz vo forme peny, spomenutá cena 70 SK za balenie v jednej správe) na zastavenie krvácania, následne odporúčali ísť na pohotovosť; alternatívne rady ako priloženie päťkoruny boli v diskusii spomenuté a niektorými diskutujúcimi označené za neodporúčané.
Q: Je laserová liečba bezpečná a ostávajú po nej jazvy?
A: Skúsenosti boli zmiešané: niektorí rodičia hlásili úspech bez viditeľných jaziev (Medicentrum, Paracelsus), iní upozorňovali, že pri vystúpených hemangiomoch môže po zákroku ostať jazva; EMLA krém alebo náplast sa používajú pred zákrokom na zmiernenie bolesti.
Q: Existujú alternatívne prístupy ako homeopatia a fungujú?
A: V diskusii rodičia popisovali prípady homeopatickej liečby s ústupom hemangiomu a zlepšením imunity u dieťaťa; autori zároveň uvádzali, že homeopatická liečba je individuálna a účinnosť môže byť rôzna, preto nie je jednotná odborná zhoda.
Závery z diskusie
Zhoda
- Väčšina príspevkov potvrdzuje, že mnoho hemangiomov sa časom vstrebáva a že prvým krokom je často sledovanie.
- Pri lokalizácii ohrozujúcej oko, nervy alebo prsné tkanivo odborníci odporúčajú rýchlejšie odborné vyšetrenie a možné liečenie (injekcie, chirurgia).
Sporné názory
- Niektorí odborníci a rodičia odporúčajú čakať a sledovať spontánnu regresiu, zatiaľ čo iní preferujú skoré zásahy (kortikoidy, laser, operácia) ak hemangiom rastie alebo je na exponovanom mieste.
- Laserová liečba je podľa niektorých rodičov účinná a bez jaziev (Medicentrum, Paracelsus), iní varovali pred jazvami najmä pri vystúpených léziách.
Otvorené otázky
- Existuje súvislosť medzi liekmi užívanými v tehotenstve (Fraxiparine, Ascorutin, Duphaston, Pamba, Calibrum Mami) a vznikom hemangiomov u detí?
- Aké sú bezpečné a dlhodobo účinné indikácie pre betablokátory pri liečbe hemangiomov u malých detí?
Spomenuté značky a firmy
Ruzinovská nemocnica detská plastická chirurgia, Kramáre (nemocnica), Medicentrum (www.medicentrum.sk), Paracelsus (laser centrum), Ústav lekárskej kozmetiky v Bratislave, Detská nemocnica Brno, Klinika popálenín a rekonstrukčnej chirurgie Ružinov, homeopat.sk, Laser centrum Paracelsus
Spomenuté produkty a metódy
Gelaspon, EMLA (krém/náplasť), Fraxiparine, Ferofolgama, Pamba, Calibrum Mami, Ascorutin, Duphaston, injekcie s kortikoidmi, laser, kryoterapia (zmrazenie), chirurgické vyrezanie, sklerotizácia, betablokátory, homeopatia, masáže a bandážovanie, ultrazvuk (sono), CT, magnetická rezonancia (MRI)
Miesta a osoby
Bratislava, Ružinov, Kramáre, Zvolen, Bojnice, Košice, Brno, prof. Gerinec, MUDr. Michal Brozman, MUDr. Fáberová, MUDr. Ladislav Kostal, Dr. Repková, Dr. Alexandra Novotná, Dr. Babala, primár Štěrba
Ahojte mamičky. Bohužiaľ nemám čas čítať celú diskusiu. Môj 6 mesačný synček má haemangiom na vrchnej aj spodnej pere a aj na chrbátiku. Boli sme u kožnej a dala nám na to homeopatiká Arnica montana 9 CH a tiež homeopatický krém. Máte s tými homeopatikami nejaké skúsenosti? Pomohli? Ďakujem....
@adka12 Ahoj, aj ja som dnes volala do Euromedu, sestricka mi dala kontakt na Dr. Babalu na jeho linku, zajtra mu chcem volat a objednat sa , moj maly ma hemagiom na cele vypukly asi do 1cm a velky je asi 2x2 cm ,mi mame 8 mes. mozes mi prosim napisat ako to prebiehalo? Predtym si tam sla aby malu pozreli? a potom Vam dali termin?
Doplacala si nieco? prepac, ze sa tak vypytujem, mozem mi prosim napisat co a ako? Dakujem ti pekne
Ahojte, žiaľ nečítala som úplne všetky príspevky o hemangióme ale moja malá ho má za uškom a aj na čiastočne na ušku. Dalo sa jej to cca 3 týždne po narodení. Zhovárali sme sa o tom so špecialistom p. dr Brozman, ktorý je z Ba.
Niečo zmizne niečo zostane a neskôr sa to dá odstrániť laserom. Trochu nás upokojil , ale aj tak sa bojím ako sa to bude vyvíjať ďalej ☹ ☹ ☹ ☹
Ahojte. Náš syn mal nedávno 4 roky a hem. má od narodenia. Má ho na krku veľkosti asi 5-centovky. Približne pred pol rokom mu začal blednúť. Dr. nás s tým nikdy nikde neposlala, ale ja som to ani nesúrila. Prečítala som na nete, pokecala s dr...... Potom sme to prestali riešiť. Je to také miesto, ktoré nie je veľmi vidieť, pokiaľ v lete nie je vyzlečený....
Povedali nám, že do cca 5-tich rokov by to malo samo zmiznúť, tak ešte čakáme. Ale myslím, že je to na dobrej ceste 🙂
Ahojte, pripajam sa k teme, moja mala ma hemangiom asi od 3 tyzdna po narodeni, ma to na tvaricke vo velkosti uplne malickeho znamienka, nevypukle, narastlo jej to len trosku, ale kedze to ma na tvaricke tak sme sa rozhodli o odstranenie laserom, robili jej to teraz ked ma len 4 mesiace, tak som zvedava na vysledok, vyzera to tak ze stacil len jeden ten zakrok, mame ist o dva mesiace znova, tak uvidim, odporucam to riesit hned a nie cakat ako mi povedala detska, aj kozna 🙂 aj ked to nie je lacne ale tak co by sme neurobili pre nasu bambulku krasnu 🙂
ahojte, chcela by som sa spytat na liecbu hemangiomu. nasa mala ho ma od 4 mesiaca a od vtedy ma aj liecbu betablokatormi. berie vasocardin uz 7 mesiacov. je tu niekto, kto ma tiez takuto liecbu? ako dlho to trva u vas? lebo tento je uz takmer cely vstrebany, na ocnom viecku jej nic nevidno a z kontrolneho MR boli vsetci nadseni, ze ako fasa sa zmensil, vraj skoro vobec ho nevidno, ale liecbu mame mat vraj aspon do konca roka. my by sme to sma nzelom najradsej ukoncili, lebo jej to fakt uz absolutne nevidno , ale zas nas strasia, ze sa to vrati....
@ivankalienka a mate jazvu? Tomimu ostala dierka ako po kiahni prvy polrok po zakroku sa plnila ale nezacelilo sa to cele, a inak preco drahe? Nam to robili na kramaroch uplne bez doplatku, pytam sa len zo zvedavosti 😅
jazva nie je ziadna, a to je po zakroku len dva tyzdne, vobec nic nie je vidno, vyzera , ze to uplne zmizlo, tak my sme boli v sukromnej klinike tak preto sa platilo, inak nam vraveli ze babatkom to nerobia ani inde
Moja dcérka mala od narodenia hemangióm na hrudi, pár centi pod pravou bradavkou, veľkosť asi 2x3 cm, chvalabohu nie veľmi vypuklý a teraz má 13 mesiacov a bez akejkoľvek liečby jej to pekne vybledlo a zmenšilo sa, takže kto nevie, nevšimne si to. Sledovali ju na kožnom a boli sme aj na sono celého bruška či to nemá aj na orgánoch, ale všetky vyšetrenia dopadli ok. Držím palce, aby sa to aj vám tak pekne hojilo 🙂
ahoj katuska,moja mala ma na rucke a dost velky a vypukly,moja pediatricka a aj kozna radili aby som pockala,ze to do 5rokov zmizne same,rastlo jej to rychlo,ale teraz je to stale rovnake a trochu to tmavne
Dobrý deň, máte niekto skúsenosti aj s vnútornými hemangiómami? Nám ( 10r. dcére) ho našli náhodou na MR v kolene- 17x14x6mm)
v suprapatelárnej burze a poslali nás z ortopédie tiež k dr Babalovi?Ďakujem za info.
@bubina76 Propranolol dcerka berie 7 mesiacov, ked sa to zase trochu raz zvacsilo, zvysili jej davku a trosku to ustupilo, mam pocit ze sa jej to bude zvacsovat zakazdym ked jej pojdu nejake zuby, vtedy stale nieco hryzie a viac sa to prekrvuje, zatial ich berie, este trochu pockame...
bubina76 malý berie propanolol od augusta,zdá sa nám,že to trochu ustupuje,ale je to ešte krátka doba na hodnotenie,zatiaľ určite pokračujeme a veríme,že to zaberie....
@pieces
@tina983
Babule, dik za odpoved. Ked mozem vediet,v akej forme mate propranolol? Drvite si tablety Inderalu, alebo mate rozvazeny do kapsul? A aku davku davate - 1 alebo 2 mg na kilo? Uzivali ste predtym aj nieco ine?
Pytam sa kvoli tomu, lebo dcerka predtym uzivala cca 18 mesiacov Vasocardin (na odporucanie lekarov v Blave) a ani tuk zlepsenie, tak sme sa na vlastnu past vybrali do Prahy, kde nam navrhli propranolol v sirupe. Po tom,co som citala o nom na nete, som ocakavala lepsi ucinok... No ale asi to nemoze ucinkovat u vsetkych tak skvele...
@bubina76 Propranolol berie dcerka v davke 1mg/kg hmotnosti, takze sme lieky davali rozrabat do kapsul, teraz staci ked tabletku rozdelime na stvrtinky kedze uz ma takmer 10kg -nedavno som sa dozvedela, ze existuju aj 10mg tablety. Pravdupovediac som povodne myslela, ze sa betablokatormi da hemangiom vyliecit, no potom mi lekarka povedala, ze je to hlavne na zastavenie rastu a po roku, v niektorych pripadoch aj neskor sa s tym organizmus ma zacat vysporaduvat sam. Dcerka ma vyse roka a este ho berie. Ako laik si to vysvetlujem tak, ze ked su uz cievky namnozene, ze jednoducho nezmiznu ale budu tam proste vzdy, akurat nebudu prekrvene, takze ratam ze nejaka hrcka zostane. Mozno casom ked dcerka porastie, zvacsia sa vlastne aj pery a hrcku nebude velmi vidiet. A co sa liecby Propranololom tyka, myslim ze aj ked sa to neda celkom vyliecit, ze je aj tak dobre ze ho berie - videla som na nete cudesne utvary na perach, az ma z toho prenikala hroza a vravela som si, ze nedovolim aby mojej dcerke nieco take na pere narastlo... chirurgicky zakrok som nepripustala, to uz by mala na pere jazvu, a konieckoncov a nastastie dost to vybledlo a zmensilo sa, takze to uz teraz nie je az tak napadne... ked bude starsia uvidime ci s tym treba este nieco robit...
Ahojte,
aj my sme mali hemangiom. Maly ho mal na cele nad ockom. Dali sme ho vyoperovat lebo bol dost velky a vycnieval ako taky roztek z hlavicky. Operaciu odporucil Dr. Babala a sme radi ze sme na nu isli. Zostala jazvicka, ale to nevadi. Na koznom tiez tvrdili ze sa do 8.roku zivota vstrebe a ze mame pockat aspon kym maly bude mat 1 rok. Ale nakoniec potvrdili aj oni ze je otazne ci by sa vstrebal lebo mal velku podkoznu zlozku.
Mamičky viete mi poradit ako účinnejšie odstrániť hemangion? Laser alebo kryoterapia?
@miri3 ahoj aj ja mam synceka ma 5mesiacov a moj mali ma na noscek hemangium a vydim ze aj tvoj syncek ma ako to pekne mizlo dufam aj ze pekne to bude ist dole chodime Bratislave tam dali krem na to ale a pocedali ked bude mat 1tak to budu riesit 🙂