Máte niekto dieťa operované na ploché nôžky?
Ahojte,
hoci je na nete popísané o plochých nohách množstvo informácii, predsa som len začala túto tému. Chcem sa spýtať, či má z Vás niekto dieťatko, ktoré bolo operované na ploché nôžky.
Náš 22 mesačný synček má ploché nôžky. Dnes mi už druhá rehabilitačná lekárka potvrdila, že operácia bude nutná a čím skôr tým lepšie (prvý ortopéd mi povedal, že v troch rokoch malého budú musieť operovať). Ešte chceme zájsť na ďalšiu ortopedickú pediatriu a počuť názor tretieho odborníka.
Chcem sa spýtať, operovali niekomu také malé dieťa na ploché nôžky? Viem, že zotavovanie je zdlhavé, no chcela by som vedieť čo všetko obnáša. prosím aj ip. ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Ploché nohy u detí sa liečia primárne konzervatívne: cvičením, rehabilitáciou, ortopedickými vložkami a ortopedickou obuvou na mieru; operácia sa v diskusii považuje za riešenie iba pre závažné/stabilné prípady (väčšinou IV. stupeň).
- V diagnostike a rozhodovaní sa často používa klinické vyšetrenie pri stoji a na špičkách, plantogram a RTG snímky; "redresovateľná" klenba pri výkone na špičky sa v diskusii uvádza ako pozitívny prognostický znak.
- Rodičia v diskusii uviedli konkrétne zdroje a pomôcky: weby khouri.sk a solen.sk, knihu Zdravá chůze pro vaše dítě, ortopedické pomôcky z Protetika, masážne pomôcky (pichľavé loptičky, masážny koberček), fitlopta 45 cm a domáce "nerovné" podložky (vrece plnené gaštanmi/korálkami/ryžou).
Q: Kedy sa u detí zvyčajne uvažuje o operačnom riešení plochých nôh?
A: V diskusii rodičov a odborníkov sa uvádza, že chirurgický zákrok je indikovaný najmä pri závažnom náleze (uvádzaný ako IV. stupeň); jedna informácia z konzultácie v ortopédii (MUDr. Popluhár) povedala, že III. stupeň oni neoperujú, operuje sa až IV.
Q: Aké konzervatívne metódy sa v diskusii najčastejšie odporúčali pre deti s plochými nohami?
A: Odporúčané sú ortopedické vložky na mieru a ortopedická obuv s pevnou pätou (predpisuje ortopéd), denné cvičenie (výpony na špičky, Khouri cviky z khouri.sk), rehabilitácie (vrátane vojtovky), masáže pichľavou loptičkou a chôdza po nerovnom povrchu (domáca podložka z gaštanov/korálok/ryže).
Q: Má zmysel operačný zásah u dvojročného dieťaťa?
A: Fyzioterapeut v diskusii odporučil neoperovať dieťa vo veku 22 mesiacov, pričom uviedol, že klenba sa formuje medzi 3. a 6.–7. rokom života a operácia môže spôsobiť nezvratné zmeny.
Q: Ako zistiť, či má noha "redresovateľnú" klenbu a prečo to záleží?
A: V diskusii rodičky uviedli, že ak sa klenba pri postavení na špičky znovu vytvorí (redresuje), ide o pozitívny znak; niekoľko príspevkov považovalo redresovateľnú klenbu za menej závažný nález.
Q: Kto predpisuje a aké sú praktické podmienky pre ortopedické vložky a topánky na mieru?
A: Ortopéd vystaví lekársky poukaz na vložky a topánky na mieru; v diskusii rodičia spomenuli doplatok za vložky približne 3,30 € a za lekársky poukaz 0,17 € a firmy typu Protetika sú používané na výrobu topánok bez poukazu (uvádzaná cena cca 200 € bez poukazu).
Q: Aké alternatívne terapie rodičia uvádzali a aké boli skúsenosti?
A: Rodičia spomínali chiropraktiku/chiropraxiu (link na meditacia.sk) a osteopatiu; niektorí hlásili zlepšenie po sérii návštev, iní považovali tieto metódy za sporné a odporúčali overiť špecializáciu terapeuta.
Q: Kedy sa odporúča RTG snímka pri hodnotení plochých nôh u detí?
A: V diskusii ortopédi a rodičia písali, že RTG sa robí pri podozrení na zlé postavenie kostí (napr. asymetria či iné abnormality) a pri rozhodovaní o ďalšom postupe; niektoré matky uviedli, že ortopéd poslal dieťa na RTG pri diagnostickej neistote.
Závery z diskusie
Zhoda
- Predoperačná liečba v diskusii zahŕňa cvičenie, rehabilitáciu, ortopedické vložky na mieru a ortopedickú obuv s pevnou pätou.
- Operácia je v diskusii považovaná za riešenie pre závažné a stabilné stavy (väčšinou IV. stupeň).
- Redresovateľná klenba pri postavení na špičky sa v diskusii uvádza ako pozitívny prognostický znak.
Sporné názory
- Niektorí ortopédi v diskusii naznačili skorú indikáciu operácie u malých detí, zatiaľ čo fyzioterapeut a viaceré matky odporúčali odložiť operáciu do veku 5–7 rokov.
- Niektorí rodičia hlásili subjektívne zlepšenie po chiropraktike/osteopatii, zatiaľ čo iní tieto alternatívne metódy považovali za nevhodné alebo sporné.
- Existuje rozpor o tom, koľko a akých ortopedických pomôcok prepláca systém: v diskusii bolo spomenuté buď 1 pár topánok + vložky ročne, alebo interpretácia VZP ukazovala iné čísla (rozpor treba overiť u poisťovne).
Otvorené otázky
- Aké sú presné indikácie a dlhodobé výsledky operácií plochých nôh u detí operovaných pred 3. rokom života?
- Ako presne poisťovne (konkrétne VZP) riešia nárok na ortopedické topánky a vložky u rýchlo rastúcich detí (počet/podmienky/presné sumy)?
- Aké štandardizované kritériá (RTG alebo klinické) používajú jednotlivé ortopédske pracoviská pri rozhodovaní o operácii?
- Ako overiť kvalitu a skúsenosť konkrétnych chirurgov pri operáciách plochých nôh u detí?
Spomenuté značky a firmy
khouri.sk, solen.sk, meditacia.sk, VZP, Protetika, TESCO, Martinus, Elefanten, SNOPe v BA
Spomenuté produkty a metódy
ortopedické vložky na mieru, ortopedické topánky na mieru, pichľavá gulička, masážny koberček, balančný vankúš, fitlopta 45 cm, domáca podložka z gaštanov/korálok/ryže, chôdza naboso po nerovnom povrchu, výpony na špičky (pretahovanie klenby), khouri cviky, rehabilitácia, vojtovka, chiropraktika/chiropraxia, osteopatia, plantogram, röntgen (RTG), suchá a vodná masáž (foot spa), operácia pri IV. stupni plochonožia
Miesta a osoby
Bratislava, NZ, ZA, Žilina, Prievidza, MT, Martinus, VZP, Protetika, MUDr. Popluhár
@janulik270 ja to napíšem takto sprosto - tak ako debilita ma určite stupne, tak aj plochosť nôh. Nikto by vám dieťa s plochými nohami neoperoval, ak je stupeň závažnosti 1, čiže najnižší.
@noelosopius my mame ploche nohy od 2r dcerka ma 6r chodime 1krat na kontrolu s tym ze naucili nas cviky na ploche nohy a tvar sa lepsi kedze nosime aj ort.topanky a cvicime.Dotycna co pise o operacii tak to je asi ten horsi stupen ze treba operaciu.No neviem prvykrat o tom.pocujem
@katka33 videla som.fotky co poposielali v prispevku mi mame ploche kde zaberaju cviky,nosenie ort.topanok tak asi dieta ma viac zhorsene ze treba operaciu.
@katka33 Áno, presne.
@janulik270 Mrknite si na záznam od dr., aký stupeň napísal dcére. Môj má už III.
@koniarova my v papieroch ani stupen nemame napisany.No u vas 3 je dost.Snad vsetko bude dobre drzte sa
@noelosopius ty si riadne sprosta 🙈🙈🙈🙈 chodia ked maju nohu dovnútra? Ty kokso takuto hlupanu som davno nestretla tu
@noelosopius ja som pytala prva fotku aby si dala, ale ked si chudera budes tu urazat dr ,moj syn beha,skáče a to by s ktivou nohou tazko ale to socke ci rómke ako ty tazko vysvetlit a ani sa nejdem stebou o tom baviť
Ja fotky dam ale ty tazko nakoľko ich tvoje dieta-chúďatko bude mat krive a to vdaka hlupej materi ako si tu.
Mas pravdu Ponsetiho metodu sadrovania vie robit len RADLER jediný vvsirokom okoli,inak by k nemu nechodilo tolko deti,spokojných a zdravých a hlavne chodiacich
@noelosopius Popluhar najhorší doktor na toto, nohy dokalici, no daj fotky, mamicky su zvedave velmi nato urcite
@noelosopius noo riadne sprosty primar ,ppdajte si ruky
Stskymito nohami ano by dieta chodilo? 😂😂🙈🙈🙈
@noelosopius ked nemáš na operáciu u Radlera tak radšej bud ticho a neklam, mamicky v skupine na fb vedia svoje ako im,nam pomohol a že ma zlate ruky! To len ty tu spinis jeho meno, aj vyfotim tvoje komenty tu a zverejnim ich tam co za bludy a kksmstva tu pises na neho o nom a o diagnóze zPEC
@noelosopius ano ano komplikuje chodzu ty puca 😂🙈🙈🙈 a topánky mu ako das vsak fotka je hore ty.moledo
@janulik270 prosím od tej hlupani si nedajte nic radiť, ta nevie o com píše....🙈🙈🙈
@noelosopius chudera pred 20rokmi musia vyzerar tie nohy ako hokejky a to ako ju na sk tyrali sadrami pol roka a vy tiez to je ok ze? Stara ste a sprosta stsromodna tak nepíšte nam mladým matkám co bolo pred 20timi rokmi ale tam sa vratte do doby kamennej
@noelosopius ze chodí po tom boku ,🙈🙈🙈🙈😢😢😢😢 preboha !!!! Chudak dieťa! A ty krava radsej ani nepis lebo na teba pošlem sociálku za zanedbanie stsrostlivosti!!!!!!!
@noelosopius my sme to podchytili skor.My uz 3r cvicime vydim aj ha zlepsenie aj doktorka.Dokonca chodime bosi vinku ak mame kde,aj som jej kupila koberev na ploche nozky.Ortopedicke topanky nenosime take tvrde ako niekomu predpisuju na recept.Myslela som napr Dd,steen,protetika niektore tenisky su pekne ohybne nesu tvrde,papucky nspe rak,bardejov,Nekupujeme len jednu znacky nape protetika striedam znacky zaklad ortopedicke a nie uplne tvrde.Minule sme mali tenisky pritetika doktorka nas pochvalila.Su deti co maju ploche nozky nepozeraju na zdravie kupuju Nike,Pumy atd a poxeraju na znacku a to robia chybu.Ja som opak pozeram na zdravie nie na znacku lebo ma adidas 😄.Protetiky zase nekupujem 4/5krat za rok lebo dcerka ma uzsku nozky a to su vhodne na vysoky nard.Takze pozeraj aj na to aby nebolo siroke alebo mali tvar a jej vyskakovali
