Navštíviť pohotovosť s angínou? Skúsenosti a rady
Ahojte dúfam že ma nezvozite, ale isli by ste s angínu na pohotovosť ? To by boli zrejme naštvaný však... Obe deti majú angínu a ATB, a samozrejme som strávila doobedie v čakárni u dr ktorá momentálne zastupuje aj našu takže nával. Trocha zle bolo aj mne už strvtok ale proste pri dvoch chorých deťoch a celodennom čakaní s nimi v čakárni som sa nestihla svojho dr - aj to neviem akoby som spravila s nimi chorými ísť ešte so sebou. Chcela som vydržať do pondelka, ale je mi faktnotrasne, zimnica, potom horúčka, hlava mi tresti no bude to boj. Na pohotovosť sa moc neodvazujem lebo šak nejde mi o život, ale ma napadlo keby si zaplatím sama crp v lekárni a prípadne tam zavolám ak bude vysoké či môžem prísť pre ATB alebo ? Máte niekto skúsenosť ?
Stručné zhrnutie
- Hnisavá angína s bielymi povlakmi na mandliach sa v praxi často rieši skorým podaním antibiotík a pohotovostná ambulancia môže ATB predpísať mimo ordinačných hodín.
- CRP testy sú dostupné v lekárni aj ako domáce sady; v diskusii bola spomenutá cena CRP v lekárni približne 5 €.
- Pohotovostná ambulancia rieši neohrozujúce stavy cez víkendy a poobede, kým urgentný príjem v nemocnici rieši život ohrozujúce stavy.
Q: Kedy ísť na pohotovosť s angínou?
A: Ísť na pohotovosť sa odporúča pri zahnisaných mandliach, vysokých horúčkach, zimnici, výraznej bolesti hrdla s nemožnosťou prijímať potravu alebo ak sa pacient nedokáže postarať o deti; na pohotovosti vedia urobiť krvné testy vrátane CRP a predpísať ATB.
Q: Predpíšu mi ATB len na základe CRP?
A: ATB sa predpisujú podľa klinického vyšetrenia a príznakov, nie výlučne podľa čísla CRP; v diskusii uviedli, že niektorí lekári CRP robia a iní liečia podľa obrazu pacienta.
Q: Kde si môžem kúpiť CRP test a koľko stojí?
A: CRP test si môžete kúpiť v lekárni alebo ako domáci test; v diskusii bola spomenutá cena 5 € za CRP v lekárni.
Q: Aké hodnoty CRP naznačujú potrebu ATB?
A: Niektorí diskutujúci uviedli, že CRP nad 30 ng/ml by naznačoval zváženie ATB; v detských prípadoch v diskusii mali hodnoty CRP 58 a 62 pri bakteriálnej angíne.
Q: Je angína väčšinou vírusová alebo bakteriálna?
A: Názory sa líšia: niektorí tvrdili, že angína je u dospelých až 98 % vírusová, zatiaľ čo iní poukazovali, že hnisavé povlaky a pozitívny bakteriologický výter u detí indikujú bakteriálny pôvod vyžadujúci ATB.
Q: Môžem volať na pohotovosť a poradiť sa na diaľku?
A: Áno, v diskusii odporúčali telefonické kontaktovanie pohotovosti, ktorá môže usmerniť, či prísť, a v niektorých prípadoch predpísať lieky na diaľku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri hnisavej angíne a vysokých horúčkach je vhodné vyhľadať pohotovostnú ambulanciu, pretože skoré ATB pomáhajú.
- Pohotovostná ambulancia slúži na neohrozujúce stavy mimo ordinačných hodín; urgentný príjem je vyhradený pre život ohrozujúce stavy.
- CRP testy sú dostupné v lekárňach a niektorí rodičia používajú domáce CRP testy na rýchle rozhodovanie.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že angína je väčšinou vírusová (a ATB nie sú potrebné), zatiaľ čo iní tvrdia, že prítomnosť bielych povlakov a pozitívny výter u detí znamenajú bakteriálny pôvod a potrebu ATB.
- Niektorí presadzujú rozhodovanie o ATB na základe CRP (napr. prah 30), iní zdôrazňujú klinické vyšetrenie bez povinnej CRP hodnoty.
Otvorené otázky
- Aké sú jednotné, klinicky záväzné CRP prahy pre rozhodnutie o ATB u dospelých?
- V akých situáciách a za akých podmienok môže pohotovosť predpísať ATB na diaľku?
- Ako spoľahlivo rozlíšiť bakteriálnu a vírusovú angínu bez bakteriologického výteru?
Spomenuté značky a firmy
Lekáreň Max
Spomenuté produkty a metódy
CRP test, domáci CRP test, antibiotiká (ATB), Paralen, priesnitzove zábaly, covid test, bakteriologický výter
Miesta a osoby
žiadne
@vlucifuk jasné veď s tím som aj rátala, preto som aj toľko rozmýšľala či ísť nechcem ich zas zbytočne štvať ale sami mali na dverách že pohotovosť slúži na takéto prípady ktoré neohrozujú život a s ktorými by sme inak išli k obvodnemu 🤷 ale tak nevadí, hlavne že mám ATB, do utorka keď musím ísť ešte s deťmi pondelok k ich dr mi to veľmi pomôže, ako takto na paralene s horúčkami sa ešte o dve chore deti starať
Kašli na ofučanú doktorku, veď si tam nešla s upchatým nosom. Tie dva dni skôr na ATB ti veľmi pomôžu. Ja pohotovosť nevyhľadávam, ale tiež som angínová a presne dvakrát mi to vyšlo na sobotu. Nech ste všetci rýchlo fit.