Nezostúpené semenníky
Má niekto skúsenosti s nezostupennými semenníky?
Stručné zhrnutie
- Operácia je štandardné riešenie nezostúpených semenníkov; hormonálne injekcie sa podľa skúseností už bežne nepoužívajú a pri nehmatnom semenníku v brušnej dutine sa vykonáva laparoskopia.
- Odporúčaný čas na riešenie je do veku približne dvoch rokov; v praxi sa zákrok často vykonáva okolo 1,5–2 roka veku dieťaťa.
- Hospitalizácia a priebeh sa líšia podľa pracoviska: niektoré centrá ponúkajú jednodňovú chirurgiu (príklad: súkromná plastická chirurgia v Košiciach, Mudr. Kurcinová), zatiaľ čo na Kramároch býva hospitalizácia 2–3 dni a môže byť potrebná laparoskopická diagnostika/hľadanie semenníka.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by sa malo riešiť nezostúpenie semenníkov u dieťaťa?
A: Odporúča sa riešiť do dvoch rokov veku; v diskusii boli konkrétne prípady operačného zákroku vo veku cca 1,5–2 roky a prvá operácia vo veku 20 mesiacov s druhou v 29 mesiacov.
Q: Aké liečebné možnosti sú dostupné?
A: Primárna liečba je chirurgická oprava (orchidopexy), hormonálne injekcie sa podľa skúseností v súčasnosti už bežne nepodávajú, a pri nehmatných semenníkoch sa používa laparoskopia na lokalizáciu.
Q: Ako dlho bude dieťa hospitalizované po operačnom zákroku?
A: Dĺžka hospitalizácie závisí od praciska: niektoré súkromné pracoviská v Košiciach robia jednodňovú chirurgiu, zatiaľ čo na Kramároch uvádzali hospitalizáciu 2–3 dni alebo tri dni podľa konkrétneho prípadu.
Q: Môže matka byť s dieťaťom počas hospitalizácie a v noci?
A: Pravidlá sa líšia podľa nemocnice: jedna skúsenosť z DFNsP Kramáre uviedla, že na pobyt pri dieťati v noci je potrebný nadštandard, iná skúsenosť uviedla, že dieťa ležalo vedľa matky v izbe počas hospitalizácie.
Q: Kedy je možné kŕmiť dieťa po operácii?
A: Bežné pokyny v diskusii uvádzali 3–4 hodiny bez kŕmenia po operácii, avšak aspoň jedna matka podala pri dojčení skôr a dieťa údajne nevracalo (tento postup je sporný).
Q: Ako často sú potrebné kontroly po operácii?
A: Kontroly sa rôznia; v diskusii bolo uvedené sledovanie raz ročne alebo každého pol roka podľa závažnosti a miesta semenníka.
Q: Kde je možné urobiť jednodňovú operáciu nezostúpeného semenníka?
A: V diskusii bola uvedená súkromná plastická chirurgia v Košiciach pod vedením Mudr. Kurcinovej ako miesto, kde sa vykonáva jednodňová chirurgia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Operácia je považovaná za primárne riešenie nezostúpených semenníkov.
- Najlepšie riešiť problém do dvoch rokov veku dieťaťa.
- Po operácii sú potrebné následné kontroly u urológa alebo pediatra.
Sporné názory
- Niektoré skúsenosti uvádzajú, že matka môže byť s dieťaťom bez platenia nadštandardu v rovnakom izbe, iné skúsenosti tvrdia, že na pobyt pri dieťati v noci je potrebný nadštandard (rozdiely medzi pracoviskami, napr. Kramáre).
- Lekárske inštrukcie hovoria o zákaze kŕmenia 3–4 hodiny po operácii, ale aspoň jedna matka podala dojčenie skôr bez komplikácií (kontradikcia v praxi).
- Jednodňová chirurgia je možná na niektorých pracoviskách (súkromná klinika v Košiciach), zatiaľ čo pri laparoskopii alebo nehmatných semenníkoch je často potrebná viacdňová hospitalizácia.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé dopady zmenšenej veľkosti semenníka na plodnosť v dospelosti pri rôznych lokalizáciách semenníka?
- Kedy presne je možné využiť jednodňovú chirurgiu namiesto klasickej hospitalizácie pri potrebe laparoskopie?
Spomenuté značky a firmy
DFNsP Kramáre, Súkromná plastická chirurgia Košice, Mudr. Kurcinová
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia, chirurgická oprava semenníka (orchidopexy), hormonálne injekcie, jednodňová chirurgia, narkóza, epidurálna anestézia, infúzia, kanila, 4 ampulky "kevi", nadštandardná izba
Miesta a osoby
Košice, Kramáre, Bratislava, Mudr. Kurcinová
ano. treba ist na operaciu. uz ziadne injekcie dietatu s hormónmi nedaju ako predtým. jedine riesenie je operacia. my sme to absolvovali ked malymal 1,5-2 rokov... uz si to presne nepamatam....
@lucia006 najhorsie to bolo, ze nemohol papat , babatko to nepochopi, ze vydrz aby Ti nebolo zle... a bol velmi velmi hladny lebo sme boli predposledny v poradi.. inak nebolo to az take strasne... ja som radsej zaplatila na Kramaroch uz si to presne napamatam kolko , ale vtedy mi ponukli , ze za cca 5 Eur mozem byt s nim spolu kym ho neodvezu na operacku..... len zial mi neponukli aby som mohla s nim aj vtedy ked sa preberie a kym ho sledovali , bol strasne uplakany, ked mi ho doviezli 😢 ... ale potom mi hned zaspal v naruci ....A teraz nie je to vidno skoro NIC - iba taka biela ciara, krasne sa to zahojili aj na brusku aj na semenniku..... ale je uz velky fesak 5 rocny a NIC SI NEPAMATA!!!!
bude to dobre,nebojsa, musite to vydrzat... je to pre jeho dobro.... HLAVU HORE!
@deniska11 ahoj, prosím ťa, aj nás to čaká vo februári, ja mám z toho stres. Napíš mi prosím o tom viac, koľko to trvalo, ako dlho ste boli v nemocnici? Ja budem platiť nadstandard.izbu, aby som mohla byť s ním. Ak nechceš tu, môžeš aj IP, Ďakujem.
@lucia006 to je dobre , ze idete ako prvy 🙂 my sme cakali od 7,15 do 12,00hod. mali nejaky surny pripad , takze nas posunuli... vies si to predstavit??? maly hladoval, plakal, ja som mala migrenu z stresu a potom pred opaeraciou sme cakali 15-20 minut kym mu dali "naladovku" a potom ho zobrali plakal chudak.. nie som si ista ci Ti to mam Vam podropbne vsetko napisat lebo budete viac stresovane 😖
najhorsie bolo po operacii, mna k nemu nepustil a on malinky tam bol sam, bez mamy... ked mi ho doviezli do izby uz dychal tak hnusne ..vies ked dieta place v kuse za maminou... takze som si ho zobrala do narucia a hned zaspal od unavy a stresu.... ale aspon kym spal, zvladli sme v spanku potrebne infuzie... a ked sa zobudil bol extra hladny vtedy uz nepapal viac ako 14 hodin.... a este mi povedali ze 3 -4 hodiny po operacii nemoze aby nevracal.... cakala som 3 hodiny niekto neprisiel takze som ho tajne kojila..... a nebolo mu z toho zle... dala som mu iba malo a pomaly.... mi sme mali tu vyhodu , ze som ho este kojila... a v noci alebo nadrano som ho zobudila aby papkal este....
a este dobra rada, ZOBERTE SI extra PONOZKY + noznice! moj maly netoleroval infuzie, chcel si to vytrnut z ruky, takze som mu dla na kanil ponozky, odrezala som tu prednu cast aby nevidel ten kanil.. aj sestricka ma pochvalila , ze je to dobry napad 😵 ...
@adulka1979 v nemocnici sme boli, den pred operaciu a 2 -3dni.. uz si na to presne nepamatam. DA SA NA TO ZABUDNUT 😀 ver mi... 😉
dieta je vzdy vedla matky, nemusis platit nadstandard len Kvôli tomu. nadstandard je dobre len na to, ze aspon budete mat klud , nebude malého budit ine dieta. a na kramaroch daj si POZOR na to, ze MATKA NEMA ZABEZPECENu STRAVU!!!!!! takze ak nechcete hladovat ako ja - lebo dieta SI NEMOZES zobrat so sebou do bufeta!!! a na 1000% percent budete take ako ja, radsej budes hladovat ako nechat dieta samého v izbe.... alebo nabal joghurty a nozes to odlozit v chladnicke ale muselo to byt oznacene, meno + cislo izby...
ak mate otazky kludne napiste....
@deniska11 Ahoj, ďakujem za odpoveď. Bolo mi povedané, že mám nárok na izbu a posteľ a vyspať sa. Cez deň môžem presedieť na izbe pri malom na stoličke, kde je na izbe s inými deťmi. V noci nemôžem byť pri ňom, ale na izbe matiek. Ak chcem byť pri ňom, tak to môžem na nadštandardnej izbe.
S tou stravou je to teda riadne blbo poriešené. Fakt si neviem predstaviť, ako to bude, asi si nakúpim nejaké zásoby, čo iné mi zostáva. A na predoperačné ste boli v ten deň pred operáciou? Pomohla operácia malému? ďakujem.
@adulka1979 spytajte sa ci nemozte iat na 1 dnovu chirurgiu doma vam bude obom lepsie.v kosiciach sa to robi ina na 1 dnovej uz.
@adulka1979 a kam idete ? do DFNsP Kramare??? my sme boli spolu v izbe... lezal vedla mna v postielke... ale mozno, ze sa odvtedy vsetko zmenilo/teraz ma moj fesak 5,5 rokov a operaciu sme mali ked mal cca 1,5 rokov/... prakticky cely den sme boli spolu.
stravu ANO zabal a sprav si zasoby. predoperacne sme mali den pred operáciou ale iba otazky ani sa nanho riadne nepozreli, otazky mi polozili ci nema sople , alebo alergiu + krv /co sme absolvovali aj na obvode/ a chceli ma presvedcit o epiduralke - s cim som nesuhlasila..... takze dostal injekcie /narkoza/. a uz si to pamatam, boli sme 2 dni po operacii hospitalizovany, lebo opraciu nam spravili poobede a kvôli tomu sme tam museli byt + 1 den.
malému urcite pomohla operacia. my sme mali semminik uplne hore v slabine, kde bolo strasne teplo a nevyvijal sa tak ako treba....... a do dneska je to mensi objemovo o par mm. este stale ho sleduju na urologii, lebo u nas sa hrozilo /lebo mal tam névy - na koze- ze sa to nebude vyvijat dalej lebo bol zasadne mensi nez ten druhy../takze mi sme neboli taky "jednoduchy pripad", teraz uz chodíme na kotroly kazdy polrok . ale v POHODE rastie, je prekrveny, takze chvala Bohu netreba to odstranit. ked sa nanho pozriem, vidim ze jedno "gule " ma mensie, ale zatial nikto to okrem mna a lekarky NEMUSI vediet 😝
@deniska11 ano ideme na Kramáre. Asi sa to od tej doby, čo ste boli vy, zmenilo. Tak mi bolo povedané ako som ti písala. Ak chcem byť s ním, tak nadštandard, lebo na drevenej stoličke celý deň sedieť, to si neviem predstaviť. Ja mám totiž tiež svoje zdrav.problémy. Ale samozrejme pre syna spravím všetko. My máme oba semenníky nezostúpené, jeden má vysoko v slabine a druhý zatiaľ nehmatný, tak mu budú robiť aj laparoskopiu a hľadať ten jeden semenník, kde sa v brušku nachádza. Epidurál pri tak malom dieťati? To si neviem predstaviť, žeby im tam pokojne ležal. A tak mi bolo povedané, že tri dni by sme tam mali byť. Ale ja si tam asi ešte zavolám ohľadom tej stravy, či sa dačo nezmenilo a aj tie izby, aj keď som sa objednávala , tak mi to pani do telefónu tak tvrdila, že by som bola na izbe matiek.
@lucia006 nemôžeme na jednodňovku lebo mu budú robiť aj laparoskopiu, jeden semenník mu musia hľadať v brušnej dutine. Aj ja som tak chcela....ale nedá sa, no čo už nejako tie tri dni musíme tam vydržať.
@adulka1979 dobry deň
Prisim môžem sa spytat ako ste dopadli s tými semenníkmi? V poriadku Vám ich zoperovali?
@adulka1979 a vy ste mali v brušku nehmatatelne? Alebo boli hmatateľné tesne pred miesnym kanálom? Kde vás operovali prosím?
@kythos obe mal v brušku. Jedno.mu zachranili, druhe odumrelo. Boli sme v BA na Kramaroch.
@adulka1979 ďakujem za odpoved
Prosím koľko rokov mal keď mu robili zakrok? Chodíte aj na kontroly?ako často?
ano my.ak myslíte hydrokelu v semenniku , 😒