Operácia rázštepu podnebia. Potrebujem poradiť
ahojte este raz....dufam, ze konecne najdem nejaku maminu, ktora ma babatko operaovane na razstep.zijem v zahranici a nepoznam nikoho s rovnakym problemom, takze mi nikto nevie poradit...najdem tu taku maminu...prosim, diky
Stručné zhrnutie
- Operácia rozštiepu pery sa v praxi vykonáva už v prvých mesiacoch života (príklady z diskusie: perová plastika vo veku 10 dní v B.B. alebo okolo 3 mesiacov v iných centrách).
- Uzatváranie mäkkého podnebia sa routinne plánuje medzi 6. až 9. mesiacom, operačný čas sa v príkladoch pohyboval približne od 1 do 3 hodín a hospitalizácia od 3 do 10 dní v závislosti od centra a komplikácií.
- Pooperačná starostlivosť zahŕňa kŕmenie lyžičkou alebo striekačkou, možno použitie Habermannovej fľaše (Medela, rodičia uviedli cenu cca 25 €), vyšetrenia ORL pre zápaly stredného ucha a dlhodobú logopédiu a ortodontickú sledovaciu starostlivosť.
Q: Kedy sa vykonávajú operácie rázštepu pery a podnebia?
A: V diskusii rodičia uviedli konkrétne termíny: perová operácia sa robila už v 10. dňoch (B.B.) alebo v 3. mesiaci, zatiaľ čo uzatvorenie mäkkého podnebia bolo plánované medzi 6. až 9. mesiacom v centrách ako Ružinov, Košice alebo Kramáre.
Q: Ako dlho trvá operácia a hospitalizácia pri rázštepe podnebia?
A: V príkladoch z diskusie operácie trvali od približne 1 do 3 hodín; hospitalizácia sa pohybovala od 3 dní (pri menších zákrokoch) do približne 10 dní pri náročnejšom pooperačnom priebehu.
Q: Ako sa kŕmia deti po operácii mäkkého podnebia?
A: Rodičia v diskusii opisovali kŕmenie lyžičkou alebo striekačkou, niektorí používali Habermannovu fľašu značky Medela (kúpenú cez internet), a niekoľko rodičov uviedlo, že fľaša a cumlík boli zakázané od 3 dní do asi 1 mesiaca podľa prípadu.
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú bežné?
A: Diskutujúce matky uviedli štandardné predoperačné vyšetrenia vrátane krvného laboratórneho vyšetrenia, moču, výteru nosa a hrdla, EKG, a konzultácií u neurológa a kardiológa podľa indikácie.
Q: Čo sa robí pri nájdení zlatého stafylokoka pred zákrokom?
A: Prítomnosť zlatého stafylokoka v nosových výteroch často odkladala termín operácie a vyžadovala liečbu antibiotikami; v diskusii bola zmienka o liečbe dvoma až troma antibiotickými cyklami.
Q: Kedy sa odporúča logopédia po operácii rázštepu?
A: Rodičia uviedli nástup logopédie od približne 2,5 roka; v príklade pravidelnej logopédie došlo k postupnému zlepšeniu výslovnosti, pričom niektoré zvuky (napr. „v“) sa učili aj rok.
Q: Kedy a prečo sa vkladajú ventilačné trubičky do uší?
A: ORL špecialisti (v jednej správe dr. Zábavníková) indikovali zavedenie ventilačných trubičiek pri nahromadenej tekutine a opakovaných zápaloch stredného ucha; zákrok sa robí v narkóze a trubičky väčšinou vypadnú samé.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pooperačné kŕmenie sa v praxi rieši lyžičkou alebo striekačkou a niekedy Habermannovou fľašou (Medela).
- Deti po rázštepe potrebujú dlhodobejšie kontroly u ORL a časté logopedické sledovanie.
- Ventilačné trubičky do stredného ucha sú bežné pri tekutine alebo opakovaných zápaloch a väčšinou sa vyberú samovoľne.
Sporné názory
- Dĺžka zákazu používania fľaše a cumlíka po operácii: v diskusii sa uvádzali varianty 3 dni versus približne 1 mesiac.
- Otázka, či po primárnej operácii zostane „dierka“ v podnebí: niektorí rodičia hlásili spontánne zhojenie do pol roka, iní plánovali ďalšiu sekundárnu operáciu.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny vek je optimálny pre uzatvorenie mäkkého podnebia pri minimalizovaní rizík a maximálnom rečovom vývoji?
- Kedy presne je bezpečné začať kŕmiť z fľaše po rôznych typoch podnebných operácií?
- Ktoré deti budú vyžadovať ďalšie sekundárne operácie alebo trvalejšie ORL zásahy (napr. opakované trubičky)?
Spomenuté značky a firmy
www.rozstepy.sk, modrykonik.sk, Medela, Fakultná nemocnica v Košiciach, Ružinovská nemocnica (BA), Detská fakultná nemocnica, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
Habermannova fľaša, Medela, lyžička, striekačka, odsávanie, ventilačné trubičky (grommets), narezanie uzdičky (frenulotómia), logopédia, ortodontický strojček, OAE, BERA, ASSR, EKG, infúzie, antibiotiká, výter nosa a hrdla, krvné testy, moč, ARO (intenzívna starostlivosť), narkóza
Miesta a osoby
Ružinov, Košice, Kramáre, B.B., Bratislava, Fakultná nemocnica v Košiciach, doc. Hajkovič, MUDr. Jana Lehockého, MUDr. Beneš, MUDr. Zábavníková, MUDr. Fekiacová
ahoj, nas caka operacia razstepu makkeho podnebia... takze ako to bude este neviem...
dcerke, ma teraz 7tyzdnov to budu robit v 8-9 mesiacoch... dobra stranka na tuto temu je www.rozstepy.sk je tam aj diskusia a odpisuju tam priamo lekari z ruzinovskej nemocnice, kde to robia... skus tam...
ahoj,,,uz som pisala, nikto mi neodpisuje...aj nas caka este jedna..teda dufam, ze uz len jedna, na uzatvorenie tvrdeho podnebia...len este neviem kedy
ahojte ruzinov je super tam poradia a su tam naozaj odbornici... ja som tam chodila od malinka...u2jana nie je 8-9 mesiacov neskoro?? mne to operovali akolo pol roka
no , lenze ja som v skotsku,,,takze ruzinov mam trocha daleko...aj tuto to operuju skorsie,,,pery v tretom mesiaci a makke podnebie mala teraz v 6tom, a do 9 mesiaca by to malo byt komplet aj tvrdym podnebim.....
tiez sa mi to zdalo neskoro, ale tak nam povedali na prvej konzultacii... o pol roka kontrola a za dva mesiace operacia... ty si mala aky typ rozstepu, ak a mozem spytat...
@u2jana ahoj, neviem ci sem este chodis, ale chcela som sa spytat na tu operaciu makkeho podnebia. Ja mam dcerku (teraz za dva tyzdne bude mat rok) a teda ma razstep makkeho podnebia. Zatial sme boli v Ruzinove len na vstupnej prvej kontrole, potom sme mali prist za pol roka, no boli sme chori a stale nam operaciu odsuvaju kvoly zdravotnemus stavu. Chcela som sa vsak spytat priamo na tu operaciu (kedze vzdy s nimi komunukujem len telefonicky tak detaily nemam kedy pozistovat) ked vas operovali ako to prebiehalo, kolko ste boli hospitalizovani a ako sa malinkej potom papalo. Nemyslim teraz len bezprostredne po operacii ale aj neskor, ked uz to mala zahojene. Pred opreciou ste mali aj nejake problemy s papanim? My viac menej v pohode- obcas jej to v behne do nosa, ale aj to je skor ojidinely jav. Vynaklada sice vacsiu namahu na papanie ale ide jej to, akurat teda musi mat jedlo tu "spravnu" konzistenciu. Doslo po operacii k zmenam, vedela potom tvoja dcerka pekne papat, nemali ste uz nijake problemy potom? Som zvedava co nas caka a nikde som taketo konkretne info nenasla. Ak mi odpovies budem vdacna- dakujem 😉
ahoj, dceru operovali ked mala 9mes. S jedením mala problémy, ani nie kvoli vybiehaniu do nosa, ale skor je nechutilo. Operovali ju cca 3hodiny. V nemocnici sme boli potom 10dni. Bola som s nou na izbe sama. Po operácii sa nemoze pit z flase, tak sme skusali vsetko lyzickou. Nejake prikrmy davaju aj v nemocnici, zemiakovu kasu a polievku. To jej ale nechutilo, tak som mala donesene Hipp-ky a instatnu kasu. Jest dlho odmietala, tak bola na infuziach.
S tym jedenim je to asi individualne, dcera je aj teraz slaby jedak, ale nemyslim, ze to je nejaky nasledok operacie. Len proste menej papa.
My chodime od 2,5 roka na logopediu - lebo zle rozpravala. Teraz sa to uz trosku lepsi, aj sa snazi spolupracovat.
A chodime este na kontrolu na usne - lebo kvoli tomu razstepu ma zuzeny v jednom uchu sluchovod, tak je nachylnesia na zapaly (a je tiez problem, lebo sa stale nevie dobre sama vysmrkat).
A este chodime na strojcek na zubky - lebo ma spodne zubky pred hornymi.
Je toho dost, ale nie je to zas take zle... Ta operacia je narocna, myslim, ze aj pre nas, mamy - teda ja som to dost tazko niesla. Aj pre tie deticky, je ta nemocnica zaberak - predsa len, ine prostredie, a aj ich to boli...
ale vsetko to prejde a potom uz bude lepsie.
Drzim vam palce, nech to dobre zladnete.
a ked budes mat, nejake otazky, kludne napis.
jana
@u2jana dakujem pekne za odpoved- aspon mam aku taku predstavu co nas caka 😉
My sme neni tiez velky jedaci, takze tiez nepredpokladam v tomto smere nejake zazraky ani po operacii😀
S tym zvukovodom ste mavali problem aj predtym? Mavali ste aj tie zapaly, ci len lekari povedali ze ho ma uzsi a je tym padom nachylnejsia.....inak ja mam tiez 2,5rocneho syna a tiez sa nevie este vysmrkat 😀 minuly rok to vedel a tento rok zabudol 😀 😀 (to tak pomimo)
No uvidim s cim vsetkym este budeme mat aj my problemy, ale tak zatial to neriesim, kym to neni aktualne.
Dakujem este raz za odpoved a drzim palce malinkej, nech sa jej dari. Pekny vecer prajem.
Karin
Ahojte!Chcela by som vás mamičky poprosiť o radu. Mám 7 mesačného synčeka s kompletným ráštepom pery-mäkké , tvrdé podnebie. Ako 10 dňového ho v B.B. operovali, operácia prebehla v poriadku. Teraz čakáme na operáciu mäkkého podnebia. Už sme mali pred mesiacom termín, ale vo výteroch mu zistili, že chytil zlatého stafylokoka. Bol preliečovaný už dvomi antibiotikami a teraz má tretie, lebo má chytené priedušky. Som z toho smutná. Poprosila by som vás mamičky o radu, či niektorá nemáte s týmto zlatým stafylokokom skúsenosti.Ďakujem.
Aj mam synceka s rastepom podnebia a nesme operovany ma problemi s hlienmi a dychanim
ahojte, chcela by som sa opytat ci je mozne zistit razstep podnebia u 8 rocneho chlapca, zistuje sa to hned pri narodeni, alebo aj neskor. dakujem
@muska21 ahoj neviem ci uz ste to nejako vyriesili, ci si nieco zistila. Tvoj pripad by som riesila bud s obvodnou alebo skus napisat http://www.rozstepy.sk/?section=forum - tam by ti niektori lekar skor vedel poradit (ja napr. komunikujem s dr.Fekiacovou), ci je mozne diagnostikovat razstep podnebia ako 8rocnemu az a ci to vobec rasztep je, to je tazko z fotky odhadnut. Aj ma nejake problemy s tym? Castejsie infekty dychaciech ciest, alebo napr ked pije nikdy mu nic nevytieklo z nosa? Vela stastia prajem, dufam ze to bude vsetko OK 😉
Ďakujem pekne, snáď aj nám všetko dobré dopadne...Držte sa a hlavne malinke nech je už bez ďalších komplikácií.Pekný večer!
Dievcata chcem sa opytat dcerka bude ma 3 r aprili mame razstep mäkeho podnebia operovana bola v Ruzinove.Stale nerosprava len slova a to mozno 20 slov a vsetko pouziva svju hatlaninu :0) som stoho zufala lebo sa bojim ze nebude rozpravat .vsetko vie vsetko vnima ale to rozpravanie :0( viete mi potadit povedat co vam pomohlo a kolkych rokoch deticky zacali rozpravat dakujem za kazdu odpoved dakujem
Zdravím,má niektoré vaše dieťatko s razstepom problém s úskami že nepočuje dobre alebo nosí nacuvaci prístroj? Nevyšli nám dobre Oae a vyšetrenie Bera a teraz čakáme na assr :( dakujem
to tu nieje nikto taky...zo strankach o razstepoch vela nevycitam...potrebovala by som skusenosti zo zivota...