Plienková dermatitída. Ktorý krém pomôže?
Syn má veľmi zaparenú pokožku. Nemyslím len podráždenú, ale až také červené drsné miesta po stehnách. Používame sudocrem, skúšala som aj rybaciu mastičku, ale účinok vôbec žiadny. Prosím vás, máte tip na nejakú mastičku, ktorá nepôsobí len preventívne, ale už lieči? Samozrejme okrem sudocremu a rybilky 😉 . Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Plienková dermatitída sa lieči predovšetkým dôkladnou hygienou: umývaním len čistou vodou pri každom prebalení, dôkladným vysušením a častým „vetraním“ bez plienky.
- Ako liečivé lokálne prostriedky sa vo fóre najčastejšie odporúčali IMAZOL (krémpasta), ichtiolové prípravky (Pytiol/ichtiolová masť), Bepanthen/Bepanthen Care/Extra a Galvex Pasta s rybím olejom (Rybilka).
- Pri neúčinnosti OTC prípravkov pediater alebo kožný lekár predpisoval kortikoidné a antibiotické krémy (Pimafucort, Fucidin/Fucicort), pričom niektoré príspevky hlásili krátkodobé zlepšenie a iné zhoršenie po týchto liekoch.
Q: Aké mastičky a prípravky sú v praxi najčastejšie odporúčané na liečbu plienkovej dermatitídy?
A: V diskusii sa opakovane spomínali IMAZOL (krémpasta, vysušuje), BEPANTHEN / Bepanthen Care / Bepanthen Extra, Galvex Pasta s rybím olejom (Rybilka), ichtiolové masti alebo Pytiol (na silný zápal) a ako doplnok Fenistil kvapky večer cca 8 kvapiek podľa pediatra.
Q: Ako ošetrovať zaparený zadoček doma ihneď po objavení príznakov?
A: Umyť len čistou vodou pri každom prebalení, dôkladne vysušiť, často vetrať bez plienky, prípadne použiť repíkové obklady alebo harmančekovú tinktúru, pudor Solamyl (zemiakový škrob) alebo zinkovú pastu/Aviril podľa stavu.
Q: Kedy treba vyhľadať pediatra alebo kožného lekára pri plienkovej dermatitíde?
A: Ak sa stav nelepší po konzervatívnej starostlivosti niekoľko dní až 2 týždne, alebo ak sa objavia pľuzgiere, silná bolesť, krvácanie či horšanie po liekoch, treba navštíviť pediatra alebo kožného lekára (v diskusii sa uvádza, že pri viac ako 2 týždňoch zhoršenia ísť k lekárovi).
Q: Môžu plienky spôsobovať alebo zhoršovať dermatitídu a ktoré značky sa v diskusii osvedčili?
A: Áno; v príspevkoch boli Pampers a Huggies spomínané ako časté spúšťače podráždenia, pričom mnohé matky hlásili zlepšenie po prechode na DM Babylove, papierové ekoplienky z DM, Lidl alebo po použití látkových plienok.
Q: Je bezpečné používať ichtiolovú masť (Pytiol) u dojčiat?
A: Niektorí dermatológovia a rodičia v diskusii odporúčali ichtiolovú masť ako rýchlo pôsobiacu (stiahnutie zápalu za 1–2 dni), ale iné príspevky varovali, že Pytiol by sa mal používať po konzultácii s lekárom a že novšie receptúry už neobsahujú kyselinu boritú; ide o rozpor, preto sa odporúča lekárska konzultácia.
Q: Pomáhajú predpísané antibiotické alebo kortikoidné krémy pri pretrvávajúcej dermatitíde?
A: Pediatri v diskusii predpisovali Pimafucort a Fucidin/Fucicort; Pimafucort opisovali ako dočasne účinný (zlepšenie na pár dní), zatiaľ čo niektoré príspevky uvádzali zhoršenie po Fucidin/Fucicort, takže použitie by malo byť pod dohľadom lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Umyť zadoček pri každom prebalení len čistou vodou, dôkladne vysušiť a často vetrať bez plienky.
- IMAZOL (krémpasta) a BEPANTHEN sa opakovane uvádzali ako účinné alebo preventívne prostriedky.
- Zmena značky plienok na menej agresívne platené (DM Babylove, ekoplienky, látkové) často vedie k zlepšeniu.
Sporné názory
- Sudocrem: niektoré príspevky tvrdia, že Sudocrem pomáha preventívne, iné ho označujú za dráždivý a neefektívny.
- Rybiaca masť / Rybilka: niektorí rodičia hlásili vynikajúce výsledky s Galvex Paste s rybím olejom, iní ju nepovažujú za účinnú.
- Predpísané kortikoidné/antibiotické krémy: niektorí zaznamenali krátkodobé zlepšenie (Pimafucort), iní hlásili zhoršenie po Fucidin/Fucicort.
Otvorené otázky
- Je Pytiol/ichtiol bezpečný a vhodný pre dojčatá mladšie ako 1 rok, alebo ho treba používať len po konzultácii s lekárom?
- Ako postupovať pri prípade, keď viaceré topické prípravky (OTC aj predpísané) zaberajú len krátkodobo a dermatitída sa opakovane vracia?
- Ktorá značka plienok alebo konkrétny typ (ekoplienky vs. látkové) je pre veľmi citlivú pokožku najspoľahlivejšia v dlhodobom meradle?
Spomenuté značky a firmy
Sudocrem, IMAZOL, Rybiaca masť, Galvex, Rybilka, Bepanthen, Bepanthen Care, Bepanthen Extra, Pavlovičova mastička, ichtiolová masť, Pytiol, Neo Pythiol, Pimafucort, Fucidin, Fucicort, Fenistil, Aviril, Infadolan, Bubchen, Pampers, Huggies, DM, Lidl, Tesco, 101 drogérií, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
IMAZOL (krémpasta), BEPANTHEN / Bepanthen Care / Bepanthen Extra, Galvex Pasta s rybím olejom (Rybilka), ichtiolová mast / Pytiol, Pimafucort (antibiotikum + kortikoid), Fucidin, Fucicort, Fenistil kvapky (približne 8 kvapiek večer uvádzané v diskusii), repíkové obklady / repíkový kúpeľ, harmančeková tinktúra, odvar z dubovej kôry do kúpeľa, Solamyl (zemiakový škrob) na zapudrovanie, zinková pasta, puder Aviril, používanie len čistej vody namiesto vlhčených utierok, vetrať bez plienky, zmena na DM Babylove / ekoplienky / látkové plienky
Miesta a osoby
BA Kramáre, Galvex, DM, Lidl, Tesco, 101 drogérií
@adrianka91 mozem sa opytat, ze co malej nakoniec zabralo? Nasa to ma este horsie a trapime sa 6 tyzdnov. Tak mi jej je luto a uz fakt neviem co mam robit. Pediatricka a kozna si nas posielaju jedna k druhej a vyskusane mame vselijake masti a ak aj nieco zaberie, tak max na 4 dni, a potom je to zrazu horsie ako predtym :(
@elzika urcite si pytaj Neo Pythiol v lekarni a natieraj a umyvaj po kazdom prebaleno cistou vodou a po kakani mydlom. na noc daj hrubsiu vrstvu....
ked najhorie utupi tak potom este rybiu masticku preventivne, ta je najlepsia. ale na akutne stavy lepsie pytiol....
ak ani ten nezaberie do 2 dni, tak uz len Imazol, moze tam mat kvasinku...
nemoze to byt aj plienkami? ake mate? skus babylove, tie su super....
@katrin21 Skusala som Imazol, Sudocrem, Rybiu mast, Rybilku predtym, ako som isla k pediatricke. Ta mi dala Pimafucort (atb a kortikoidy :/ )zabral 4 dni, zacala som oplachovat repikom a ten jej to brutalne rozdrazdil.
Kozna dala Fucicort, pomohol 4 dni, na 5.den opat zhorsenie a Fucidin jej to tak rozdrazdil, ze v noci nevedela spat a plakala od bolesti :(
Mala tam kvasinky aj bakteriu, ale Fucicort ju toho uz mal zbavit, a preto dala opat kozna Pimafucort, ktory pomalicky zaberal 3 dni a na 4.den opat horsie. Imazol som mala zacal pouzivat v piatok. Po 3 natretiach sa to horsilo, takze nenatieram. Pouzivam krem s tea tree olejom, ktory jej to ako-tak udrzuje a aspon sa to nezhosuje nejak rapidne. Zajtra opat smer kozna a fakt neviem co zase predpise, lebo ani ona nechape, ze toto vsetko nezabralo :(
Vlhcene utierky nepouzivam, oplachujem vodou, mydlo pri kupani len raz tyzdenne a plienky babylove. Pampersky jej v zime ako 3 tyzdovej vystipali ritulu do krvi :(
Skusim v lekarni zohrant Neo Pythiol, ale pockam si na koznu. Uz rozmyslam, ze pojdem k inej koznej
chvalabohu som o zapareninach len citala a pocula, nastiastie som sa s nimi nestretla, maximalne co sme mali bol vystipany zadocek pocas hnaciek - pouzivam bepanthen care ako prevenciu a aj na vystipany zadocek - na noc natriem a do rana je pokozka ukludnena🙂
@elzika
no,,, kazdopadne, ked tam ma aj kvasinku, daj jej probiotika aj .. dlhodobo... a stale umyvat cistou vodou a aj mydielkom ale vzdy po kakani,..a potom umyte n hrubsie natriet....
ten pythiol urcite zatial daj, nez zas nieco skusis..
a este ma napadlo... odvar z dubovej kory, do vanicky a nechaj ju v tom kupat
@katrin21 Dakujem za rady, ale takmer vsetko vyskusane. Probiotika berie takmer stale. Mydlom neumyvam tak casto, nerobi jej to dobre. A pri kazdom meneni plienky umyvam vodou (denne minie aj 10 plienok).
Pithyol som este neskusala, lebo vyzera, ze krem s tea tree, ktory som zacala pouzivat jej to pomaly ukludnuje a naozaj nechcem skusit nic nove, co nepoznam a mohlo by jej to opat rozdrazdit. Dubovu koru vyskusam. dakujem
@elzika no ved to uz je na tebe.. uvidis, co sa osvedci 🙂
moja prva mavala brutalne problemy , lahko sa zaparilla, ale tento pytiol a to vzdy stiahol aj teraz pri druhej, ktora nastastie az tak citlivu pokozku nema, ale parkrat sa stalo a to vzdy som vecer na noc na hrubo natrela a do rana bolo o 50% uz lepsie a behom dalsich 2 dni bolo uz vsetko prec... lebo to nam tiez uz nezaberala ani rybia mast ani nic.. ( ta len na mierne problemy, alebo prevetivne)
ale ja som natierala po kazdom umyti a prebaleni, aby ta pokozka neprisla do styku s močom a kakanim, ten krem ju tak chranil.... je bajecny..
Skoda, ze povodny pityol pred par mesiacmi prestali vyrabat.. tento novy je skoro rovnaky, len chyba kyselina borita, lebo akoze deti by ju nemali pouzivat.. ale mozno prave ta robila tie uzasne vysledky, ktovie.... ale treba skusit potom aspon ten novy...
a este je aj cisto ichtyol- gafrova masticka, ta sa pouziva na plet na vredy a akne aj ... tak to je velmi podobne pytiolu tiez.....
@elzika pomohlo nám zmeniť plienky... začali sme používať látkové... my sme s tým bojovali vyše troch mesiacov... krem aviril striedavo so sudokremom.... po každom prebaleni umyť cikulku aj ritku, nepoužívať vlhčené utierky a hlavne som ju aj pol dňa nechávala na holo a robila repikove obklady.... žiadne maste nepomohli ale repík, vzduch a voda. Tak držím palce
Moji obaja nastastie problemy nemali len ked prisla crevna viroza tak zadocek vystipany a to som aj velkemu natierala len na vecer bepanthen -cez den mu vadil a do rana bolo vsetko ok
au:( ja na predchadzanie zaparenin a koznych problemov od malicka deti pouzivam bepanthen care krem a verim, ze aj vdaka nemu a pravidelnej starostlivosti o ritku sme ziadne kozne problemy nemali.