Porucha imunity u trojročného syna
Ahojte
Odkedy syn nastupil do skolky, je velmi casto chory a stale nakazi aj nas. Ja som uz dostala lieky na imunitu a so synom ideme vo stvrtok k dr.na odbery, ci nema poruchu imunity. Kazdopadne odporucala ho nedavat do kolektivu do konca marca. Ak ma niekto skusenost s tymito vysetreniami, alebo poruchou imunity, bola by som vdacna za kazdu informaciu ohladom toho.
Stručné zhrnutie
- Po nástupe do škôlky sa u viacerých detí objavujú opakované infekcie horných dýchacích ciest, ktoré vedú k vyšetreniam v imunoalergologickej ambulancii, odberom krvi, výterom z nosa a hrdla a ORL vyšetreniam.
- V diskusii sa ako použiteľné intervencie uvádzali imunostimulanciá (Isoprinosine, Imunor, Broncho‑Vaxom, Rybomunil), inhalácie Vincentkou, doplnky stravy (kolostrum, Vitaaktiv, vitamín C, vitamín D, probiotiká) a lieky na dýchacie ťažkosti (Ventolin, Flixotide, montelukast, Aerius).
- Liečebné pobyty v kúpeľoch (napr. Lučivná, Šrobárov ústav) sú v diskusii považované za možnosť dlhodobejšej liečby; VšZP môže preplatiť 28‑dňový pobyt pri vhodnej diagnóze, rodič si však často dopláca ubytovanie a stravu (uvádzali približne 8,5 €/deň za stravu a cca 600 € za samostatnú izbu).
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sa robia pri podozrení na poruchu imunity u malého dieťaťa?
A: Zvyčajne odoberú krvné testy vrátane CRP, urobia výtery z nosa a hrdla a odporúčajú ORL (krčné) vyšetrenie a imunoalergologické vyšetrenie.
Q: Aké konkrétne lieky a doplnky rodičia skúšajú pri opakovaných chrípkových a dýchacích infekciách?
A: V diskusii rodičia uvádzali Isoprinosine (4 mesiace), Broncho‑Vaxom (3 mesiace), Imunor (2 mesiace), Rybomunil/Ribomunil, montelukast, Aerius, Ventolin inhalátor, Flixotide, kolostrum, Vitaaktiv, vitamín C, vitamín D a probiotiká.
Q: Kedy žiadať liečebný pobyt v kúpeľoch a čo hradí zdravotná poisťovňa?
A: Pri diagnostikovanej indikácii na liečenie (napr. chronické problémy horných dýchacích ciest) je možné žiadať o 28‑dňový pobyt v kúpeľoch ako Lučivná; VšZP môže schváliť a preplatiť pobyt dieťaťa, rodič si často dopláca ubytovanie a stravu (strava cca 8,5 €/deň, samostatná izba podľa hlásení rodičov cca 600 €).
Q: Môže súrodenec mladší ako 3 roky ísť na liečenie spolu so schváleným dieťaťom?
A: V diskusii rodičia uvádzali, že Lučivná umožňuje súrodencovi do 3 rokov ísť spolu pri schválenom dieťati, no konečné rozhodnutie závisí od poisťovne a konkrétnej schválenky.
Q: Ako požiadať o predĺžený platený rodičovský, ak dieťa nemôže chodiť do škôlky z dôvodu zdravotného stavu?
A: Rodič môže požiadať o „predĺžený platený RD“; v diskusii odporúčali ísť so zdravotnou kartou na úrad práce k posudkovej lekárke, ktorá posúdi nárok na predĺženie.
Q: Pomáhajú imunostimulanciá ako Isoprinosine alebo Rybomunil dlhodobo?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektorí rodičia uviedli, že Isoprinosine, Imunor alebo Rybomunil nepomohli, iní hlásili zlepšenie po kúrach alebo po liečebnom pobyte; vedeckú závernosť diskusia nevytvára.
Q: Kedy sa odporúča ORL vyšetrenie a odstránenie mandlí?
A: ORL vyšetrenie (kontrola mandlí) bolo odporúčané ako súčasť diagnostiky; v diskusii nie je zhoda – niektoré deti majú „ukážkové“ mandle a chirurgický zákrok rodičia považujú za kontroverzný.
Závery z diskusie
Zhoda
- Deti, ktoré začnú chodiť do kolektívu, často trpia opakovanými infekciami horných dýchacích ciest a potrebujú komplexné vyšetrenie (krv, výtery, ORL, imunoalergológia).
- Liečebné pobyty v kúpeľoch (Lučivná, Šrobárov ústav) sú vnímané ako jedna z možností riešenia pre chronické respiračné problémy a niekedy sú hradené poisťovňou.
- Rodič si pri kúpeľnom liečení často dopláca ubytovanie a stravu (v diskusii spomínané sumy cca 8,5 €/deň za stravu a cca 600 € za samostatnú izbu).
Sporné názory
- Účinnosť imunostimulancií (Isoprinosine, Imunor, Broncho‑Vaxom, Rybomunil) je rozporuplná: niektorí rodičia hlásia absenciu efektu, iní hlásia zlepšenie po kúrach alebo po pobytoch.
- Nutnosť vylúčenia dieťaťa z kolektívu je diskutovaná: niektorí pediatri odporúčajú zostať doma, iní rodičia to považujú za nereálne z dôvodu pracovných povinností.
Otvorené otázky
- Aký je dlhodobý efekt opakovaných imunoterapií a kúrov v kúpeľoch u jednotlivých diagnóz (alergia vs. chronické bakteriálne nálezy)?
- Presné podmienky a rozsah úhrad VšZP pre sprevádzajúcu osobu a súrodenca sú v praxi variabilné a vyžadujú individuálne overenie u poisťovne.
Spomenuté značky a firmy
VšZP, Lučivná, srobarov ustav, imunoalergologická ambulancia, ORL (krčné)
Spomenuté produkty a metódy
Isoprinosine, Imunor, Broncho‑Vaxom, Rybomunil, Ribomunil, montelukast, Aerius, Ventolin inhalátor, Flixotide, Spiromon, kolostrum, Vitaaktiv, vitamín C, vitamín D, probiotiká, inhalovanie Vincentkou, liečebné kúry v kúpeľoch, 28‑dňové liečenie, krvné testy, CRP, výtery z nosa a hrdla, ORL vyšetrenie, predĺžený platený RD, kúpele
Miesta a osoby
Lučivná, Tatry, srobarov ustav
a z tej nadchy aj kasel? mandle su v pohode? ATB mavate casto? moj syn ma 5 rokov a dcerka bude mat 2..... syn do tych necelych 3 rokov bol relativne v pohode a to chodil do jasli, kde nachytal vela skolkarskych chorob.... no nastupom do skolky prisla katastrofa.... @katuska1988611
@ivushka19 ako som pisala, my sa trapime, odkedy nastupil do jasli ako dvojrocny. Ani by som nepovedala, ze z tej nadchy je ten kasel, skor je ten kasel a potom nadcha. Mandle su zatial v pohode. Kedze malokedy mame zvysene CRP, tak atb nemavame casto, prvykrat mal v juni, potom asi v auguste a naposledy v novembri.
@katuska1988611 tak to mate cosi podobne ako my.... my mavame zachvatovy kasel, neraz sme skoncili na pohotovosti, kasel ze az zvracal.... s dcerkou som uz lezala na JIS-ke..... len sa cudujem, ze to riesia ako horne dychacie cesty..... u nas je to vzdy dole.... ten kasel je sialeny....
@katuska1988611 Ahoj ... no dieťatko ma zadarmo ale ja ako sprievod si musím doplatiť stravu a ubytovanie plus sú tam nejaké poplatky ... nás to vyjde cca 600 € ale ja som chcela samostatnú izbu ...
@misinka26 nie, nedavali, len sme dolozili doklady, my sme uz boli v srobarovom ustave v tatrach na 3 tyzdne a to mala len 11 mesiacov.... Lezali sme aj v nemocnici, kde tiez spolupracovala v liecbe, tak dufam, ze ich to presvedci.... a dakujem pekne, sama som zvedava, ci ich to presvedci....
U nas to iste maly do 3rokov ok zdravy ako ryba..v septembri nastupil do skolky a sme 3dni v skolke 2tyzdne doma..4 dni v skolke 3tyzdne doma..od narodenia mame este atopicky ekzem a alergiu na laktozu..chodíme na plucne aj alergologiu..zacinali sme na noc singulair+aerius nezebralo tak sme dostali spiromon k tomu mal ribomunil ten vracal tal dostal imunor..v oktobri kasle az vracal tak sme dostali ventolin inhalator tiez nezaberal teraz sme dostali flixtide..pluciar ani alergo neodporucaju pobyt v skolke...je to des v pondelok maly nastupil po 3tyzdnoch zdravy a dnes uz prieduskovy kasel...nam napisal pluciar diagnozu bronchitialna astma..
@ivushka19 kazdy mesiac (ak mame stastie, tak ,,iba,, raz do mesiaca) diagnoza: infekcia hornych dychacich ciest. K tomu nadcha a to sa opakuje dokola. Niekedy sa objavi aj horucka, ale ta max. 4x do roka. CRP je vzdy v poriadku, takze liecba je sirup na kasel+morska voda do nosa s nejakymi kvapkami. Ja uz neviem co s nim, uz ani do skolky nechodi, ani ho nedam, takze uz som bezradna.
Kolko maju Vase deti rokov?