Šiesta choroba: Ako pomôcť dieťaťu pri exantéma subitum?
maminky, ktoré ste sa s tou diagnozou stretli alebo počuli, prosím vás skúste poradiť čo a ako alebo ak vite niekto niečo bližšie. Ja som hladala ale bez úspechu. Moje bábo nou asi trpí a chcem vedieť či mu to nemôže ublížiť... dakujem
Stručné zhrnutie
- Šiesta choroba (exanthema subitum, roseola infantum) spôsobujú Herpesvirus Typ 6 (HHV-6) alebo Typ 7 (HHV-7) a typicky sa prejavuje 2–3 dňami vysokých horúčok 38–40 °C nasledovanými náhlym výsevom drobných ružových fľakov na trupe, krku a končatinách.
- Liečba je zväčša symptomatická: antipyretiká (Panadol, Paralen, Panadol Baby, Nurofen, Brufen, Ibalgin), Fenistil na svrbenie, infúzie pri dehydratácii a hospitalizácia pri nezvládnuteľnej horúčke; antibiotiká (napr. Penbenne) nie sú indikované bez dôkazu bakteriálneho zápalu.
- Diagnóza sa zvyčajne robí klinicky pri objavení vyrážky po poklese horúčky; CRP a krvný obraz sa používajú na vylúčenie bakteriálnej infekcie a vírus možno potvrdiť z krvi, avšak rutinne sa to nerobí.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa šiesta choroba typicky prejavuje?
A: Typický priebeh je 2–3 dni vysokých horúčok (často 38–40 °C) bez iných výrazných príznakov a náhly výsev drobných ružových fľakov na trupe, krku a končatinách po ustúpení horúčky; vyrážky zvyčajne vymiznú za 1–3 dní.
Q: Ako sa šiesta choroba lieči doma a aké prípravky použiť?
A: Liečba je symptomatická: antipyretiká ako Panadol, Paralen, Panadol Baby alebo striedanie Paralen/Panadol s Nurofen/Brufen/Ibalgin každé 3–4 hodiny na zrazenie teploty; pri svrbení alebo nepokoji Fenistil kvapky alebo gel a pri dehydratácii hospitalizácia a infúzie.
Q: Kedy má rodič ísť k lekárovi alebo do nemocnice pri podozrení na šiatu chorobu?
A: Ísť k lekárovi pri horúčke pretrvávajúcej viac ako 48 hodín, pri teplote 39–40 °C neznižujúcej sa liekmi, pri zníženom príjme tekutín alebo známkach dehydratácie, pri febrilných kŕčoch (niekde v diskusii použili diazepam pri kŕčoch) alebo pri dýchacích ťažkostiach; v niektorých prípadoch dali infúzie a hospitalizovali.
Q: Ako sa odlišuje potreba antibiotík pri tejto chorobe?
A: Šiatu chorobu spôsobuje vírus, antibiotiká nie sú indikované bez bakteriálneho zápalu; v diskusii pediatri niekedy predpisovali Penbenne pri zapálenom hrdle, ale mnohé mamičky hlásili, že ATB boli zbytočné a neskôr ich vysadili.
Q: Čo ukazujú krvné testy pri šiestej chorobe a kedy robiť CRP?
A: CRP a krvný obraz sa používajú na vylúčenie bakteriálnej infekcie; v diskusii uvádzali hodnoty CRP okolo 9 a 13 alebo pod 8 pri viroze, zatiaľ čo pri bakteriálnej komplikácii zaznamenali aj CRP 135 v minulosti.
Q: Získava sa po prekonaní šiestej choroby doživotná imunita a môže sa ochorenie opakovať?
A: Niektoré zdroje v diskusii (kniha Penelope Leach) uvádzajú predpoklad doživotnej imunity, ale viaceré mamičky v diskusii hlásili, že ochorenie sa u ich dieťaťa objavilo opakovane, takže opakované ochorenie bolo v praxi zaznamenané.
Q: Je šiesta choroba nákazlivá a môže ju chytiť súrodenec?
A: V diskusii sa uvádza, že ide o vírusovú infekciu, ktorá sa môže šíriť vzduchom a súrodenci sa môžu nakaziť; niektoré príspevky však uvádzali neistotu ohľadom presnej nákazlivosti.
Q: Ako zistiť, či ide o šiatu chorobu alebo alergiu na antibiotiká či inú infekciu?
A: Diagnóza je najčastejšie klinická pri objavení vyrážky po poklese horúčky; CRP, krvný obraz, ster z krku alebo nosa a vyšetrenie moču sa robia na vylúčenie bakteriálnej infekcie a pri nejasnostiach môže lekár rozhodnúť o ďalších vyšetreniach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Šiesta choroba (exanthema subitum, roseola) je vírusové ochorenie spôsobené HHV-6 alebo HHV-7 s priebehom vysokých horúčok 2–3 dni a následným výsevom ružových fľakov.
- Liečba je prevažne symptomatická: antipyretiká (Panadol, Paralen, Nurofen/Brufen/Ibalgin), Fenistil na svrbenie a infúzie pri dehydratácii alebo nezvládnuteľnej horúčke.
- Diagnóza sa často robí klinicky pri objavení vyrážky; CRP a krvný obraz sa používajú na vylúčenie bakteriálneho zápalu.
Sporné názory
- Niektorí pediatri predpisovali antibiotiká (Penbenne) pri začínajúcom zápale hrdla, zatiaľ čo iné príklady v diskusii ukazujú, že ATB boli zbytočné a mali byť vynechané.
- Kniha a niektorí odborníci uvádzajú predpoklad doživotnej imunity po prekonaní, ale v diskusii boli opísané prípady opakovanej infekcie, takže opakovanie je v praxi zaznamenané.
- Prenosnosť: niektoré príspevky tvrdia šírenie vzduchom a nákazlivosť medzi súrodencami, iné mamičky uviedli, že nikoho ďalšieho nenakazili.
Otvorené otázky
- Do akej miery je opätovné ochorenie na HHV-6/HHV-7 bežné u ľudí, ktorí už prekonali šiatu chorobu?
- Aký je presný vzťah medzi prerezávaním zubov a zvýšenou náchylnosťou na šiatu chorobu?
- Kedy presne je potrebné rutinne testovať vírus z krvi namiesto len klinickej diagnostiky?
- Je bezpečné ísť von s dieťaťom, ktoré má vyrážku po ústupe horúčky, keď vyrážka sama o sebe neznamená aktívnu infekčnosť?
Spomenuté značky a firmy
Fenistil, Panadol, Panadol Baby, Paralen, Paralen Sus, Nurofen, Brufen, Ibalgin, Penbenne, Modrý koník, paediatrie-in-bildern.de, zena.centrum.sk, zdravie.pluska.sk, Priorix
Spomenuté produkty a metódy
Fenistil kvapky, Fenistil gel, Panadol, Panadol Baby, Paralen, Paralen Sus, Nurofen, Brufen, Ibalgin sirup, Penbenne, hydrokortizol injekcia, Diazepam, entonox, infúzie, CRP, krvný obraz (odber z prsta), ster z krku, ster z nosa, vyšetrenie moču, vyšetrenie vírusu z krvi, zábaly, vlažný kúpeľ, MMR (Priorix očkovanie)
Miesta a osoby
Penelope Leach, Infekčná klinika, Modrý koník
naš maly teraz už 2 krát prekonáva tuto šiestu chorobu, prave dnes sa po 3 dňových horúčkach vyhádzal.Prvý krát ju mal v 7 mesiacoch a teraz zase.A to som sa dočitala, že po prekonani je doživotná imunita.No asi nie ☹
ivana, ja mám dnes pocit, že sme túto chorobu tiež prekonali 2. krát...skočím zajtra dr. a uvidíme. Lucka ju prekonala vo februári a teraz opäť 2 dni teploty nad 38 stupňov (1. krát boli vyššie - nad 39 stupňov) a včera večer sa jej na nožičkách, krku začali vyhadzovať červené bodky a na zadočku a stehnách má aj drobné pupáčiky...zarovno týchto vyrážok jej teplota úplne zmizla...
tak uvidíme, čo to je...malej sa prerezáva 1. očný zúbok...tak to asi s tým súvisí...
ahojte,
moj synator ma prave teraz siestu chorobu. Mal 3 dni vysoke teploty kt. som zrazala paralenovymi cipkami a Nurofenovym sirupom na stvrty den uz mal teploty len okolo 37,2 a vecer sa slabulinko vyhadzal ale vcera na piaty den bol uz uplne vyhadzany, teplota ziadna.Dnes je siesty den a myslim ze mu to zacina miznut.
Baby, davali ste detickam na tie vyrazky nieco? a ako dlho trvalo kym uplne vymizli?
akejka zistila si od dr. ci sa siesta choroba moze objavit dva krat? nas maly mal minuly tyzden 3 dni vysoke teploty od 38.8 - 40.4 (boli sme vtedy aj na pohotovosti a povedali nam, ze ak nie je malatny a papa a pije tak je to v poriadku) a vcera sa vyhadzal na tele ako pri siestej chorobe. toto iste mal uz vo february len vtedy sa vyhadzoval uz pri teplotach. ale vyrazky boli presne take iste. preto ma zaujima ci sa tato choroba moze vratit niekolko krat.
helenkasabinka a aj ti to dr. potvrdila ze to mala dva krat. mne ten prvy krat nevedeli povedat na isto lebo to vraj mohla byt 5. choroba.
suzie o piatej chorobe napisala akejka toto:
piata choroba:
Infekčný erytém, znýmy tiež ako "piata choroba", je mierne nákazlivé vírusové ochorenie. Zvyčajne sa objavuje u detí vo veku dvoch rokov v jarnom období. Najvýraznejším príznakom ochorenia je červený výsyp na oboch lícach.
Po typickom inkubačnom období, ktoré môže trvať od štyroch až do štrnásť dní, sa objavia nasledujúce príznaky:
jasnočervené líca veľmi kontrastujú s bledou kožou okolo úst
horúčka
zhruba jeden až štyri dni po ščervenaní líc sa objavia vyrážky, najprv na hrudníku a potom na končatinách. Výsyp je stredoškvrnitý a splývavý, najmä na končatinách, a po teplom kúpeli môže ešte zosilnieť. Trvá približne 7 - 10 dní.
zriedkavo bolesť kľbov
pri siestej chorobe:
ma dieta najprv vysoke horucky 2-3 dni a potom nastava vysev jemnych vyrazok najprv na trupe a potom to moze prejst na koncatiny, krk, za usami. vyrazky sa stratia po 1-2 dnoch. vlastne vyrazky naznacuju, ze sa jedna o koniec choroby. siesta choroba sa nelieci antibiotikami, pouzivas iba lieky na zrazanie teploty.
ahojte,tak ako tu pisete aj nasa mala mala 3dni teplotu 38-39. potom ked teplota klesla tak sa vyhadzala najskor na bruchu potom krku a cele. doktorka nam dala len fenistil a uvidime ci to bude alergia alebo tato siesta choroba.
aj my sme ju maly ja som ani nevedela čo to je vyražky po dni zmizli teploty tiež.pripisovala som to zubkom po dvoch tyždnoch som sa dočitala že prekonal 6chorobu.
ahojte,
aj nasa mala tu siestu chorobu ans dali vtedy aj do nemocnice mala vyse 40teploty teploty po styroch dnoch zmizli vyhadzala sa potom a to tiez uz po dvoch dnoch nemala.v nemocnici sme boli 5dni
Ahojte, musia byt pri 6. chorobe vzdy teploty? My sme ich mali take dva dni, ale len do 38, potom dva dni nic a potom sa vysypal. Neviem sa z toho vysomarit 😅
Ahojte je možé aby malo 2týždnové bábo 6 chorobu? Máme tie vyrážky tak myslím že je to ono.. aj doktor povedal že to tak vyzerá... :((( Nechápem kde sme to mohli chytiť.. chúdatko... teplotu som ešte nemerala, ale malinká je taká nekludná tak sa obávam že je to ono... :///
Ahojte,tak aj sa sa pridam.tiez sme dnes prekonali siestu chorobu a poviem vam,zostresovalo ma to poriadne.Maly mal 40 horucky v noci a cez den nieco cez 39 a k tomU ziadne ine priznaky.Usmiaty,hravy,len z tych teplot strasne vela spinkal.Uz som bola zufala,ked dnes rano sa teplota uplne vytratila a teraz som si vsimla,ze ma po celom telicku vyrazky.
Ahojte, asi to ma teraz starsia dcera-2-rocna. rovnaky priebeh-horucky 3 dni, a teraz jej klesli a vyhadzala sa. Mam doma este 3-mesacne mimco. Ak to chyti, nie je to nebezpecne? Mam ist potom s mensou dcerou k dr.?Al. len ked sa jej to skomplikuje?
Ahojte baby, prosim Vas komu robili CRP ked ste prisli k lekarke s tymi horuckami? Lebo my mame uz druhy krat len vysoke horucky-cca 3dni (zatial sa vsak nevyhadzal) vzdy spravia CRP vzdy je vysoke, tak vraj je to zapal, len nikdy nevedia aky ☹ Tak nam teda vcera dala antibiotika. Inak priznaky okrem horuciek ziadne. By som to tipla na horne zubky, ale doktorka povedala,ze tam nic nevidi....
nam robia CRP vzdy..
no my mame asi tiez 6 choobu..vysoke horucky 3 dni..a dnes sa vyhadza..CRP mal len 9..ale pre istotu nam na pohotovosti dali atb..ale to preto, ze my sme pred 2 mesiacmi boli v nemocnici na vysoke horucky neznameho povodu a tam sme mali CRP 135 ale vsetky vysledky boli OK..tak teraz pre istotu..no azjtar ideme na kontrolu tak verim, ze potvrdi ln 6. chorobu..
ahojte baby, uz som z tej siestej choroby riadne popletena. sme ju asi aj my prekonali 😨 Tri dni vysoke horucky potom dva dni nic, potom este taky jeden zachvev horucky a o dva dni na to sa vysypal-trup, chrbatik, trosku na hlavicke, inak medzi tym nam tiez dali ATB a po troch dnoch vysadili, sem -tam aj pokasliava. Tak moze to byt to?????
mame potvrdene..ž choroba..akurat sme sa vratli od doktora..vysadlili sme atb..tak uz len inkubacna doba..a dufam, ze uz bude vsetko ok..
Ahojte,pokiaľ sa po horúčke,ktorá trvá asi 3 dni a z ničoho nič klesne,vyhádže a má trochu zapálené hrdlo a teda môže aj semtam pokašliavať,tak je to 6.choroba.My sme chytili hneď po očkovaní,takže kým sa nevyhádzal,sme si mysleli,že tú teplotu má z toho očkovania,lebo on ju ani nemal extrémne vysokú ako sa píše v príznakoch tejto choroby.
my sme mali 4 dni vysoke horucky a na piaty den sa vysypal na brusku a chrbatiku a trosku na tvaricke..vsetky odbery a vysledky boli v poriadku.CRP hodnoty sme mali tiez nizke takze dr diagnostikovala siestu chorobu..
dobry den..chcem sa opytat ci herp angina nie je siesta nemoc...my sme mali 4 dni teploty 38,5 ..potom na dva dni zmizli,a teraz su spat ,a malej objavili este v puse pluzgieriky, vraj herp angina...aky je v tom rozdiel? dakujem
ahojte
Keď vas tu čítam, tak rozmýšľam nad tým, že sme asi s drobcom tiež prekonali 6 chorobu.
Začalo to pliesňou v puse, na to o 3 dni kašeľ a zapalene hrdlo, o 2 týždne horúčky 39 - 39,7 (po odrátani 5) trvali 3 dni, vyhádzal sa malým vyražkami najpr v plienkovej oblasti a potom po celom telíčku aj na hlávke - asi po 4-5 dňoch zmyzli. Vytery z pusy a hrdielka v poriadku, krv a moč taktiež v poriadku. Brali sme 2 rozne antib. každý po 7 dní... a 3 rôzne sirupy od kašľu (najprv na suchý kašeľ, neskôr na odkašľavanie a ďalší na odhlienenie) Trvá to už 2 mes. Už berieme len sirup na odhlienenie. Drobec je už v poriadku...
Myslite, že to mohla byť 6 choroba? O 6 chorobe som nevedela, dočítala som sa o nej až tu. Čo ju vlastne spôsobuje?
Asi kombinacia 6. choroby a niecoho ineho tiez... kto vie.. vraj je to kratka zalezitost len inkubacna doba by mala byt 2 tyzdne.
A nie je pravda co sa pise ze to vysypane nesvrbi... moja dcera sa isla uskriabat k smrti na hlavicke. Nemohla ani spat. len sa skrabala a plakala.
akurat sme si presli 6 chorobou. Maly mal 3 dni horucky a na strvry den sa strasne cely vysypal.
ahojte babenky chcela by som nanovo otvoriť tuto temu pretože sme ju dostali po druhom očkovaní
3 dni sme mali vysoké teploty a potom také vysypanie bolo to 2 dni a teraz nič len v oblasti plienok je dosť vysypaná. Budem musieť volať zase v pondelok k doktorke
Ahojte aj moj maly mal minuli tyžden 6 chorobu...moj osobny nazor je,že ta šiesta choroba je s druheho očkovania...
marti a dr. určila diagnózu len na základe vysokej teploty ? No nevadí, aspoň máš vedomosti o tejto chorobe 😉
Ešte ma napadlo, že mojej malej vyšiel zúbok až mesiac po tejto chorobe...ale už porpi 6. chorobe mala zdurené. fialové ďasno...