Špičkovanie u dieťatka
Ahojte, chcem sa spýtať či ste používali ortopedické vložky do topánok.Moja malá má 10 mesiacov a stavia sa na špičky , moja pediatrička mi povedala,že takto by to nemalo byť - že jej mám kúpiť ortopedické vložky a poriadne topánočky - máte nejaká z vás s týmto skúsenosti ? Dávali ste vložky aj do papučiek keď chodilo po interiéri ?ďakujem za každú odpoveď
Stručné zhrnutie
- Špičkovanie u batoľat môže byť prechodný zlozvyk, často sa upraví do veku približne 2 rokov, ale môže byť aj príznakom skrátenej achilovky alebo zvýšeného svalového napätia, ktoré si vyžadujú odborné vyšetrenie.
- Diagnostika zahŕňa vyšetrenie pediatrom, ortopédom a prípadne neurológom s vylúčením skrátenej achilovky; prvou liečbou sú rehabilitácia a cvičenia (masáž, drepy na celej nohe, chôdza po schodoch, chôdza dozadu), nie vždy okamžité nasadenie tvrdých ortopedických kopyt.
- Rodičia v diskusii uvádzali použitie špecifických topánok a značiek: Protetika (predávané v lekárňach) s klenbou, Pediped (predaj cez pediped.com, zasielajú na Slovensko), Naturino a Elefanten (dostupné v Deichmann), pričom názory sa rozchádzajú medzi ortopedickými topánkami s klenbou a preferenciou ohybných topánok s pevnou pätou a barefoot aktivít.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je špičkovanie u dieťaťa považované za normálne a kedy treba vyšetrenie?
A: Špičkovanie je často považované za normálne do približne 2 rokov veku, ale ak dieťa stále stojí alebo chodí trvalo na špičkách bez kontaktu päty so zemou, treba vyšetriť pediatra a ortopéda a vylúčiť skrátenú achilovku.
Q: Aké vyšetrenia by som mala absolvovať pri trvalom špičkovaní?
A: Odporúča sa vyšetrenie u pediatra, ortopéda a pri podozrení na neurologický pôvod aj u neurológa; treba konkrétne skontrolovať dĺžku achilovky a svalové napätie.
Q: Pomôžu ortopedické topánky alebo vložky pri špičkovaní?
A: Názory sa líšia; niektorí rodičia a lekári odporúčajú ortopedické topánky s klenbou (napr. Protetika) alebo vložky s klenbou, iní odborníci varujú pred tvrdými kopytami a odporúčajú ohybné topánky s pevnou pätou (značky Pediped, Naturino, Elefanten) a rehabilitáciu.
Q: Aké konkrétne cvičenia a terapie sú odporúčané?
A: Rehabilitácia zahŕňa masáž nožičiek, drepy na celej nohe, chôdzu po schodoch, chôdzu dozadu, zdvíhanie predmetov z drepu, strečing achilovky a v niektorých prípadoch aj Vojtovu terapiu; tieto aktivity odporučila rehabilitačná starostlivosť v diskusii.
Q: Sú dlahy alebo ortézy potrebné a kedy?
A: Dlahy (ortézy) boli spomenuté rodičmi ako pomôcka, ktorá pri niektorých deťoch významne pomohla, ale ich indikáciu určuje ortopéd po vyšetrení.
Q: Kde kúpiť odporúčané topánky pre dieťa so špičkovaním?
A: Podľa diskusie sa Protetika dá kúpiť v lekárňach, Pediped sa predáva cez web pediped.com a zasiela na Slovensko, a značky Naturino a Elefanten sú dostupné v Deichmann; konkrétne modely odporučené nie sú univerzálne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba vylúčiť skrátenú achilovku a vyhľadať vyšetrenie u pediatra a ortopéda pri pretrvávajúcom špičkovaní.
- Rehabilitácia a domáce cvičenia (masáž, strečing, drepy, chôdza po schodoch) sú bežnou prvou líniou riešenia.
- Topánka by mala mať pevne fixovanú pätu; niektorí rodičia volia ortopedické topánky s klenbou pri potrebe korekcie.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odporúčajú ortopedické topánky s klenbou alebo dlahy; iní odborníci a rodičia varujú, že tvrdé ortopedické kopytá môžu znehybniť nohu a odporúčajú ohybné topánky (Pediped, Naturino, Elefanten) a barefoot aktivity po tráve a kamienkoch.
- Niektorí pediatri odporúčajú počkať do 2 rokov, kým to samo prestane, zatiaľ čo iní radia riešiť skôr, najmä ak dieťa nikdy nekladie pätu na zem.
Otvorené otázky
- Kedy presne sú indikované ortopedické vložky, dlahy alebo chirurgický zásah pri špičkovaní?
- Ako dlho treba pravidelne cvičiť alebo rehabilitovať, aby sa dosiahol trvalý efekt pri rôznych príčinách (zlozvyk vs. skrátená achilovka)?
Spomenuté značky a firmy
Protetika,Pediped,Naturino,Elefanten,Deichmann,Nike
Spomenuté produkty a metódy
ortopedické vložky,ortopedické topánky Protetika,vložky s klenbou,sandálky Protetika,topánky Pediped,Naturino topánky,Elefanten topánky,botasky Nike,dlahy (ortézy),rehabilitácia,Vojtova terapia (vojtovka),drepy na celej nohe,chôdza po schodoch,chôdza dozadu,zdvíhanie predmetov z drepu,masáž nožičiek,barefoot chôdza po tráve a kamienkoch,pevná obuv s fixovanou pätou,papučky,chodák (walker),ortopedické kopyto
Miesta a osoby
Slovensko
dovolim si prispiet k teme, kedze tento problem prave riesime. Moja 20 mes dcera spickuje od zaciatku. V prvom rade treba vylucit, ze nejde o skratenu achylovku. Ak je achylovka OK a je to teda cisto o zvyku, tak nam rehabilitacna odporucila robit cviky a aktivity, kde dieta musi stat na zemi celou nozkou aby si to zafixovalo. Napr. chodza do schodov, chodza dozadu, zdvihanie predmetov z drepu....a pod. Teraz sme menili ortopeda a tato nova nam tiez potvrdila, ze achylovka je OK a ze netreba podla nej nic robit, len na doma pevnu obuv, kde je fixovana pata a vonku pokial mozno co najcastejsie na boso po trave, kamienkoch....
Ahojte kočky...prosím vás...malý ide mať 13 mesiacov. Zatiaľ len štvornožkuje, konečne sa začal staviať v postieľke na nohy, ale na špičky :( okolo nábytku ho to ani nenapadne sa skúsiť postaviť, iba v postieľke...odporúčili mi kúpiť mu v protetike sandálky, kde bude mať nožičky pevné, nie tie látkové Raky...
treba to špičkovanie nejak riešiť? Alebo je ešte na to čas a môže sa to časom zmeniť? Ďakujem
@aleskandra riešiť! Treba chodiť na rehabilitácie nech ti ukáže cviky, nič za to nedáš a nie je to bolestivé, sú to také hry.. A dúfam že to pomôže, môj ma už vyše 2 rokov a žiadne cviky nepomohli stále spickuje..
@lusinkaj Skús aj iného neurológ ortopéd s tým nič nemá ale špičkovanie býva znakom zvýšeného svalového napätia na nožičkách- hypertonus.
Nám to pri prvej hrozilo našťastie nám to zistili ešte ako bábätku a cvičili sme chvíľu vojtovku a napätie povolilo a našťastie malá nespickovala potom.
Autorke odkazujem že určite to treba riešiť čím skôr tým lepšie. Je pravda že detičky Keď začínajú chodiť tak sa stávajú aj na špičky ,ale treba si odsledovať či to robí Stále alebo len občas... ak to robí len občas tak je to možno len prechodné, Ale ak to bude robiť stále a nijako inak nechodí , alebo aj stojí stále na špičkách a nekladie paty na zem ani v pokoji Tak potom to je už fakt znak zvýšeného napätia a treba to rozcvičiť
@aleskandra Prečítaj si komentáre vyššie 1 státie môže byť na špičkách ale potom už časom musí behom mesiaca tú pätu aj položiť. Topánočky môžu pomôcť.
@aleskandra riešiť určite áno! vyžiadať si dlahy na nožičky, aspoň nám veľmi pomohli, syn sa hneď rozchodil 😉
Nás drobec spickuje odkedy vie chodiť. Lekár nás ubezpečoval že je to v poriadku a teraz má skrátene šľachy. Má 3.5 roka a rehabilitácie sú nepríjemne.