Veľký fľak u 7 ročného chlapca
Stručné zhrnutie
- Veľké opuchnuté a svrbivé fľaky po bodnutí hmyzom u detí sa často interpretuju ako alergická reakcia a odporúča sa chladenie a lokálna aplikácia Fenistil gélu alebo podanie Fenistil kvapiek či systémových antihistaminík ako Dithiaden; pri silnej alergii môže lekár podať injekciu kortikoidov.
- Ak sa kožný fľak postupne ohraničuje alebo vzniká obraz ako erythema migrans, treba navštíviť pediatra a zvážiť sérologické testovanie (ELISA) približne 2–3 týždne po expozícii a podľa výsledku nasadiť antibiotickú liečbu.
- Oficiálny odkaz RUVZ BB uvedený v diskusii tvrdí, že komáre neprenášajú boreliózu; zároveň existujú v diskusii osobné hlásenia ľudí, ktorí po uštípnutí komárom mali pozitívne testy na boreliózu, takže prenos iným bodavým hmyzom zostáva v tejto skupine spornou otázkou.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prvotne ošetriť veľký opuch a svrbivý fľak po štípnutí hmyzom u dieťaťa?
A: Chladiť postihnuté miesto, naniesť Fenistil gél, podať Fenistil kvapky alebo podľa potreby Dithiaden; pri výraznom opuchu alebo dýchacích symptómoch kontaktovať lekára, ktorý môže podať injekciu kortikoidov.
Q: Kedy treba ísť k lekárovi kvôli fľaku po bodnutí hmyzom?
A: Navštívte pediatra, ak sa fľak zväčšuje, ohraničuje sa ako erythema migrans, vznikajú zväčšené lymfatické uzliny, alebo ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní; diskusia uvádza, že pri podozrení na boreliózu sa ELISA testy spravidla robia po 2–3 týždňoch.
Q: Môže komár alebo iný bodavý hmyz preniesť boreliózu?
A: V diskusii sú protichodné tvrdenia: RUVZ BB v príspevku uvedený účastníkmi tvrdí, že komáre neprenášajú boreliózu, zatiaľ čo niekoľko užívateľov deklarovalo osobné prípady pozitívnych testov po uštipnutí komárom; otázka zostáva sporná a vyžaduje konzultáciu s lekárom alebo verejnou zdravotníckou inštitúciou.
Q: Ktoré testy sa používajú na diagnostiku boreliózy a kedy ich robiť?
A: V diskusii sa uvádza ELISA ako štandardný sérologický test, pričom jeden účastník odporučil čakať približne 3 týždne po možnej infekcii, aby sa znížilo riziko falošne negatívneho výsledku.
Q: Aká je bežná antibiotická liečba boreliózy podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádzané anamnézy v diskusii spomínajú liečenie antibiotikami rôzne, napríklad 2 týždne ATB až po 6 týždňov ATB v iných prípadoch; konkrétne dávkovanie a dĺžku určuje lekár podľa klinickej situácie a výsledkov testov.
Q: Aké domáce alebo alternatívne prostriedky spomínali rodičia pri štípancoch?
A: Diskutujúci odporúčali chladenie, Fenistil (gél, kvapky), a niektorí spomenuli homeopatický prípravok Apis mellifica; tieto alternatívy sú v diskusii uvádzané ako symptomatické, nie ako náhrada lekárskeho vyšetrenia pri podozrení na infekciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Veľké opuchy a silný svrbivý zápal po štípnutí sa v diskusii prevažne považujú za alergickú reakciu, ktorú zmierňuje chladenie a antihistaminiká (Fenistil, Dithiaden).
- Ak sa kožný fľak ohraničuje alebo pretrváva niekoľko dní, treba vyhľadať pediatra a zvážiť testovanie na boreliózu.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že boreliózu môžu preniesť aj komáre alebo iný bodavý hmyz, zatiaľ čo iní odkazujú na RUVZ BB a tvrdia, že komáre neprenášajú boreliózu.
- Niektorí diskutujúci uvádzajú pravidlo „prenesenie infekcie kliešťom až po 24 hodinách“, iní v diskusii popisujú prípady, kde infekcia údajne nastala pri kratšom čase prisatia; čas potrebný na prenos zostáva predmetom sporov medzi účastníkmi.
Otvorené otázky
- Čo presne spôsobilo opakujúce sa fľaky u konkrétneho dieťaťa, ak nebol nájdený kliešť a symptómy sa opakujú?
- Kedy je jednoznačne indikované skúšať ELISA test a kedy začať antibiotickú liečbu pri podozrení na boreliózu bez potvrdeného kliešťa?
- Môže lokálny opakujúci sa zápal byť spôsobený sekundárnou bakteriálnou infekciou treními alebo jazvovitým tkanivom, a kedy je potrebné ATB?
Spomenuté značky a firmy
Fenistil,Dithiaden,Apis mellifica,RUVZ BB,Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Fenistil gél,Fenistil kvapky,Dithiaden,injekcia kortikoidov,antibiotiká (ATB),ELISA,testy ELISA,homeopatia (Apis mellifica),chladenie,erythema migrans,borelióza,encefalitída,kiahne
Miesta a osoby
Červený Kameň,Banská Bystrica (RUVZ BB)
syn mal teraz zhruba 4 dni dozadu taketo iste obrovske stipance, kliesta nemal,... bol to evidentne komar a asi trosku prehnana reakcia na ustipnutie - namazala som parkrat fenistilom (hoci si to neskrabal vobec) a teraz to uz aj zmizlo, ani neviem presne ci dnes alebo dokonca uz vcera
@zuzuliennka1 jemu sa zas kolo toho mensieho zrobili ďalšie 4. A na ďalší deň ďalšie 2 ,tak ja neviem z čoho to môže byť
mozno blbost totalna ale ked su tam vodnate hlavicky ako pluzgiere nemozu to byt kiahne? tie tiez pribudaju a svrbia ale to zacervenanie mi pridena kiahne velke
Ja som tento rok dostala boreliózu po poštípaní komárom. Fľak bol podlhovastý, malý nepravidelný okolo lýtka a vôbec nemal bielu škvrnu typickú pri borelióze. Nehojil sa 3 mesiace ani po zápalových mastiach od kožných. Najprv to svrbelo a potom trocha bolelo, keď som sa miesta vpichu dotkla a mala som strašný kŕč v tej nohe pri plávaní. Začala som byť veľmi unavená a tak som tlačila na všeobecného, aby mi to dal otestovať na borelu. On tvrdil, že je to len z kliešťa, ale to už je prežitok, čo sme sa učili. Teraz je už oveľa viac nakazených kliešťov a hmyzu borelou a už prax ukazuje, že ju prenáša aj bodavý hmyz. Píšu o tom odborníci na boreliózu na internete, že sa máme chrániť aj pred bodavým hmyzom. Testy Elisa sa dajú spraviť až 3 týždne po nákaze, lebo skôr budú falošne negatívne. Ak to do troch týždňov nezmizne, určite chodte na testy. Borelióza je veľmi nebezpečná, ale do dvoch mesiacov od nákazy, ak sa začne s antibiotickou liečbou správne nasadenou, je 100% uzdravenie. Potom už šanca klesá, ale vždy je. Treba bojovať a ak je borelióza zanedbaná, tak sa vždy pri problémoch s ATB preliečuje. Mám troch známych, čo žijú s chronickou boreliózou a keď zase vystrája, preliečia s ATB a majú zase chvíľu pokoj. Už hlásia veľa prípadov, kedže pribudlo veľa nakazených kliešťov a hmyzu. Prenášajú to aj larvy a nymfy kliešťov a tie si človek ťažko všimne. Budeme sa s tým učiť žiť ako s koronavírusom. 🙂 Netreba sa toho báť, ale radšej rýchlo liečiť, ak si to všimnete. Nie vždy je fľak. Toto vyzerá, že to zmizne a nebude to borka.
@kittykat22 moja mala mala minuly rok kliesta asi tak 10min! A dostala boreliozu. Na cervenom kameni nachytala na luke. Liecili sme 6tyzdnov atb. Tamze nie je pravda ze az po 24hod.
ahaaa, hmm to clovek kolko krat ani nezisti, co sa takto mohlo stat a kto ma taky stipanec nasvedomi. no ufam ho to bude do buducna obchadzat
To, že boreliozu prenáša len kliešť je už celkom prekonaný názor. Ja som bola minulý rok postipana komárom, fľak sa 4 týždne stále zväčšoval, až z toho vznikol klasický boreliovy terčík. Išla som na testy po 2 týždňoch negatívne, po mesiaci už pozitív, takže jednoznačne to nebola stará prekonaná borelia, ale nova borelia. Kliešť som určite nemala a fľak bol na 100% od komára. Bolo to zároveň na mieste, kde ani neviem ako by sa kliešť dostal.
V tom čase som aj otehotnela a hneď aj po 5 tyzdnoch potratila, čo zrejme súviselo s nástupom infekcie, následne som dostala na 2 týždne ATB. Pozerám, že príspevok je rok starý, osobne by som radšej išla aj teraz urobiť testy na boreliozu a poradila sa s lekárkou ako čakať, či z toho za 10rokov nevznikne borelióza chronická. To, že sa mnoho ľuďom z toho nič nestalo ešte nič neznamená, keďže do chronickej fázy to postúpi len cca 20% ľuďom, čo prekonajú akútnu boreliu. To je síce pomerne velke riziko, ale zároveň je tu 80% ľudí, ktorým sa nič nestalo a teda budú hovoriť, že je to len neškodné postipanie komárom. Možno je a možno nie. Máme možnosti ako to zistiť. Treba ich využiť.




@miskooo1987 Pokial viem uz nielen kliešte roznasaju boreliózu. Bohužiaľ.