Zápal stredného ucha u 3-mesačného bábätka
Maminky máte niektorá skúsenosť zo zápalom stredného ucha u bábätka? Žiaľ moja malička už prekonala, bojím sa ako do budúcna, ci nebudú problémy či sa to nebude opakovať. Opakovalo sa to u niekoho? Nemôže mat z toho nejake následky? Ma len tri mesiace :( očkovanie proti tomu bude až teraz. Ona mala nádchu a žiaľ vrazilo jej to to tých ušiek ;( teraz už dobre..Dakujem vopred za kazdu jednu radu a skúsenosť
Stručné zhrnutie
- Zápal stredného ucha u dojčiat často vzniká po nádche, pretože krátka Eustachova trubica u bábätiek umožní prechod infekcie z nosa do ucha; prevencia sa zameriava na dôsledné odsávanie hlienu a nosnú hygienu.
- Pri bakteriálnom zápale stredného ucha sa v praxi používajú celkové antibiotiká, lokálne ušné kvapky (napr. Otobacid) a pri hnisavých alebo recidivujúcich prípadoch môže lekár indikovať prepichnutie bubienka a vloženie drenážnej trubičky.
- Očkovanie proti pneumokokom (podávanie v prvých mesiacoch života) znižuje riziko niektorých bakteriálnych infekcií, ale v diskusii viacerí rodičia uviedli, že zaočkované deti môžu mať aj opakované zápaly uší.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vzniká zápal stredného ucha u dojčiat?
A: Dojčatá majú krátku Eustachovu trubicu, čo umožňuje šírenie infekcie z nosa do stredného ucha; zápal sa často objaví po nádche.
Q: Ako najefektívnejšie predchádzať zápalom ucha u bábätka?
A: Odporúča sa pravidelné odsávanie hlienu viackrát denne, použitie nosných solných sprejov ako Sterimar alebo Libenar a obmedzenie času v preplnených kolektívoch podľa skúseností z diskusie.
Q: Chráni očkovanie proti pneumokokom úplne pred zápalom stredného ucha?
A: Očkovanie proti pneumokokom existuje (podávanie už v 3 mesiacoch), ale v diskusii rodičia hlásili, že aj zaočkované deti môžu dostať opakovaný zápal ucha.
Q: Kedy vyhľadať pediatra alebo ORL špecialistu?
A: Na ORL alebo k pediatrovi sa majú rodičia obrátiť pri vysokej horúčke, silnej bolesti ucha, výtoku hnisu z ucha, pri opakujúcich sa zápaloch alebo pri podozrení na tekutinu v uchu (napr. B‑krivka pri tympanometrii).
Q: Aká je štandardná liečba bakteriálneho zápalu stredného ucha?
A: Liečba zvyčajne zahŕňa celkové antibiotiká (v diskusii spomenutý Uniflox), lokálne ušné kvapky (Otobacid), analgetikum Nurofen a v prípade hnisania aj chirurgický zákrok (prepichnutie bubienka, drenážna trubička).
Q: Kedy sa indikujú drenážne trubičky (tympanostómia)?
A: Drenážne trubičky lekári v diskusii odporúčali pri častých recidívach, pri pretrvávajúcej tekutine v uchu alebo pri zhoršenom sluchu prekonzultovanom na ORL.
Q: Môžem doma použiť kvapky na bolesť ucha?
A: Otipax (kvapky s lidokaínom) bolo v diskusii odporučené ako prvá pomoc pri silnej bolesti; podľa príspevku z diskusie je uvedené použitie od 6 mesiacov (odkaz na produkt ADC).
Q: Čo je Otovent a kedy ho použiť?
A: Otovent balónik (autoinflácia) je nefarmakologická metóda na vyrovnanie tlaku a odstránenie tekutiny z uší; v diskusii rodič kúpil Otovent pre 4‑ročné dieťa s pretrvávajúcou tekutinou v uchu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zápal stredného ucha u malých detí je bežný a často súvisí s nádchou a krátkou Eustachovou trubicou.
- Prevencia sa v diskusii spája s dôsledným odsávaním hlienu, používaním nosných solí (Sterimar, Libenar) a obmedzením kontaktu s veľkými skupinami v rizikovom období.
- Pri bakteriálnom, hnisavom priebehu sú štandardné postupy celkové antibiotiká, lokálne ušné kvapky a pri recidívach možná indikácia drenážnej trubičky.
Sporné názory
- Niektorí rodičia tvrdia, že nosenie čiapočky (aj vnútri) znižuje riziko zápalov tým, že udržiava teplo; ORL špecialisti v diskusii uvádzali, že čiapočka priamo nezabraňuje zápalu ucha.
- Niektorí odporúčajú prírodné prípravky a esenciálne oleje (Nobilis, Just, šalviový/levanduľový olej) ako prevenciu, zatiaľ čo lekárske odporúčania sa v diskusii sústredili na odsávanie, nosné soli a lekársku liečbu.
- Zatiaľ čo očkovanie proti pneumokokom znižuje riziko bakteriálnych infekcií, v diskusii sa uviedlo, že nebráni úplne opakovaným zápalom stredného ucha.
Otvorené otázky
- Do akej miery znižuje frekvenciu recidív zápalov stredného ucha systémové očkovanie u konkrétnych detí s opakovanými infekciami?
- Kedy presne indikovať drenážne trubičky pri asymptomatickej tekutine v uchu (len B‑krivka pri tympanometrii vs klinické príznaky)?
- Aký je dlhodobý vplyv raného hnisavého zápalu s prasknutím bubienka na sluch v neskoršom veku?
Spomenuté značky a firmy
Otipax, Otobacid, Nurofen, Kaloba, Sinupret, Sterimar, Libenar, Just, Nobilis, Ottic Solution, Uniflox, Nasonex, Otovent, Aerius, Fenistil, Nasivin, ADC
Spomenuté produkty a metódy
tympanometria, B krivky, výter (mikrobiologický výter), drenážne trubičky (tympanostómia), prepichnutie bubienka (myringotómia), celkové antibiotiká, lokálne ušné kvapky (Otobacid, Otipax), odsávanie hlienu (odsávačka na vysávač), nosné solné spreje (Sterimar, Libenar), Otovent balónik (autoinflácia), Sinupret, Kaloba, Nasonex, Nasivin, Uniflox, Ottic Solution, analgetikum Nurofen
Miesta a osoby
žiadne
@zaanaa proti zapalu str. ucha sa neockuje. deti maju kratku eustachovu trubicu, preto im zapal lahko prejde z nosa do usi. starsi mal niekolko krat, skoncilo to az vyberom nosnej mandle, to vyrazne pomohlo. ziadne nasledky, sluch ok. mladsi - 1r - uz mal tiez. bezala som pri prvych priznakoch. a doma drzim otipax kvoli tomu, ak by sa to dakedy vratilo, nech mam prvu pomoc. a pri kazdom sopliku - odsavat, odsavat, odsavat.
u babatka neviem, moj to mal/ma teraz - tiez zo zatecenych soplov, ale CRP mal pod 8, tak ani atb nemal, len nurofen od bolesti a on obsahuje aj nejaku protizapalovu zlozku. o ockovani specialne proti zapalom uska som este nepocula, ale mne doktorka povedala,ze ak sa objavia sople, HNED treba odsavat, resp .dat nieco na odhlienenie (kaloba, sinupret....) prave preto, ze sa to zvykne vratit
Môj mladší to mal ako 8 mesačný mal z toho 40 teploty až z nich upadol do bezvedomia...skončili sme v nemocnici kde mu uško prepichli, vytiekol hnis a dali atb...strašiii nás že to bude mať opakovane a navrhovali mu dať do uška takú trubičku na odtekanie hnisu...nedali sme mu to a vďaka Bohu už sa mu to nezopakovalo..má teraz 3 roky 🙂 ako ročná sa naučil krásne smrkať a to pomohlo...
@bellovag ju tak chvalabohu že sa Vám to nezopakovalo, snáď sa ani nám nezopakuje, nám hnis sám vytiekol tak som to vlastne zistila ona nemala ani neploty ani bolesti bola dobrucka sem tam sa chytila za usko, inak neplakala a za tri dni na kontrole povedal dr. Že výrazne zlepšenie, len sa bojím ozaj keď je taká malička ci už nebudú problémy teraz s uškami stále :( a som z toho nešťastná
@catherine1989 sinupred dávam aj teraz ma takú zadnú nádchu ale soplíky nemá len v hrdle chrapci nad ranom, noštek čistim ráno a vecer sterimarom
@zaanaa otipax su kvapky s lidokainom. ked maju diet zapal, zvacsa sa to prejavi v noci velkou bolestou - lekarne zavrete ... otipax stiahne hned bolest. niekedy tomu nezabranis, ked maju tu trubicu kratucku zapal je tam hned ... ale je to bezne detske ochorenie, nerob paniku. ak zbadas soplik, aj preventivne do nosa strekni libenar, ci inu morsku vodu. ja som si toho pri starsom uzila -na orla do troch rokov hadam castejsie ako u pediatricky. ale v pohode, vyzera, ze z toho vyrastol.
Baby, neockuje sa proti zápalom usi, ale proti bakteriam ktoré to zvyčajne sposobuju..
Môj najmladší syn mal dva krát za sebou, streptokok pneumoniae zistené vyterom.. bol už ockovany jednou dávkou.. pretrhlo mu to az bubienok, vytiekol hnis, bubienok neskôr zrastol.. mal prvykrat okolo pol roka a potom okolo 7mesiacov.. oba krát atb, prvý krát len celkové, neskôr mal aj celkove aj lokálne.. veľmi, veľmi plakal, tak som ešte žiadne dieťa nepočula.. potom sa mu ucho zapálilo až keď mal okolo 2rokov, ale bubienok už ostal celý, mal uz len lokálne atb.. následky žiadne..
Chodievali sme na ORL, sluch mal znížený len prechodne, inak je ok.. je inak alergik a má nábeh na astmu.. teraz má 3r..
@zaanaa aby si predisla zapalom ucha, musis predist nadche. Dietatko musi nosit ciapky = vzdy - aj v lete. A mat schovane usi. Po kupani jemne ofenuj teplym vzduchom aby preschli vlasky. Mozes bud na zavesene zvieratko, alebo na mantinel natriet salviovy cisty olej alebo levandulovy olej (od Nobilis) a ako to bude rozvoniat tak sa pustia sopliky. Aj ked dietatko natieras kremom tak si kvapni 1 kvapku lev. oleja alebo salvie a natres bejby - ale musis zohnat v bio kvalite - bud Just alebo Nobilis. Mozes pouzit trochu aj tymianovej masti od justu - zoberies len super malinko na prst = a roztries hore kde prechadzaju vlasky na celo. Ak dieta trpi na zapal usi, musis venovat viac energie prevencii.
@kittykat22 to s tými čiapkami mi vyvrátila samotná ORL, zápaly uši sú z baktérií ktoré sa do tela dostanú akokoľvek, nie z toho či má zakryté uši..
@jana_eyre_2 ale zapal usi je z nadchy. Takze ciapkou predchadzas nadche. Zapal usi nie je pricina, je to dosledok.
@kittykat22 ako myslíš 😉.. nádcha je z vírusu a ten sa do tela dostane akolkovek..
@jana_eyre_2 na ušné Vám kázali chodiť preventívne na kontroly? Lebo mne povedali že len podľa potreby ale radšej by som chodila preventívne častejšie i keď u nás je to problém strašne plno vždy majú a nechajú čakať aj s bábätkom :(
@jana_eyre_2 áno aj moja mala z vyrusu, obliekam samozrejme teplo a aj ciapocku dávať tenucku aj doma
@zaanaa mali sme s tym velke problemy 5 rokov. Najskor nadcha a uz to islo - tahanie za ucho a rev. Tak sme robili co som ti pisala, No a do ucha sme neskor kvapkali bez predpisu Ottic Solution - a to pekne uvolnilo vsetko, a zapal sa zastavil. Ale riesili sme to vsetko hned. Akonahle reval, nenechavali sme to rozbehnut a vzdy sa nam to podarilo zastavit.
@zaanaa vždy po chorobe sme sa dohodli na ďalšej kontrole, tú prvú sme ani nestihli keďže sme tam boli zase kvôli ďalšiemu zápalu.. (čiapky samozrejme nosil keďže bol marec) potom nám dala kontrolu o 3m, potom o 6m a potom o rok.. aj u nás je hrozne plno.. ale zase chodiť na kontroly tiež nie je výhra, pretože tam v čakárni je plno chorôb.. teraz v tomto období sa vyhýbajte preplneným kolektívom, dbaj na dobrú hygienu nosa, skús bábätko jemne otuzovat, buďte veľa vonku.. u tretieho syna mi síce nič z toho nepomohlo, ale on takmer prvé tri roky zdravý nebol, mal iný problém a z toho vznikali ostatné choroby..
@kittykat22 samozrejme čiapočky nosí aj vlasky susime ;) ona to mala vyrusove neviem síce kde sa mohla nakaziť ;( možno aj na poradni keď sme šli alebo neviem fakt ono je taraz take najhoršie obdobie, chránila som ju ako najviac viem a takáto malička už mala taký vážny problém ;(
@zaanaa ten ottic normalne - ale neviem od akeho je to veku = pozri pribalovy.
@jana_eyre_2 áno však aj to sa bojím strašne plno ľudí kašlú tam a oni majú na háku nechali by ma čakať aj hodinu keby im dva krát po sebe furt nepripominam že tu cakam s babom a ešte boli aj urazené že ostatní sú objednaní a ja nie ;( takáto je doba ;( dakujem vyskúšam tvoje rady , von chodíme , naobliekana je vždy dobre, nenastevujem s nou ani obchody a miesta kde je vela ľudí len čerstvý vzduch a doma
