Žihľavka u trojročnej dcérky
Ahojte maminy.
Mam 3 ročnú dcérku ktorej sa od novembra minulého roka objavila zihlavka.Bola kôli tomu aj v nemocnici lebo vysyp bol veľký po celom telíčku.Vsetky vyšetrenia má v poriadku alergia jej nevyšla žiadna.Histaminovu intoleranciu tiež nemá.
3 mesiace bol kľud jedla všetko a teraz pred 3 dňami sa znova komplet celá vysypala.Na pohotovosti jej dali na 3 dní medrol ale aj napriek užívaniu je nonstop vysypana
Prosím Vás nemáte niektorá skúsenosti so zihlavkou u detí?Za každú radu alebo skúsenosť dakujem
Stručné zhrnutie
- Rekurentná alebo chronická žihľavka u detí často zostáva bez zistenej príčiny aj po sérii vyšetrení vrátane krvných testov, vyšetrení ORL, sonografie a parazitologického vyšetrenia.
- Akútne epizódy sa v praxi liečia antihistaminikami (Aerius, Zodac, Zyrtecu, Fenistil), kortikosteroidmi (hydrokortizon, prednison, dexamed) a pri ťažkom priebehu infúziami v nemocnici.
- Ak je podozrenie na infekčný pôvod, diskusia uvádza testovanie na pľúcne chlamýdie (ELISA, Western blot), antibiotickú liečbu Sumamedom a vyšetrenia gastroenterológie pri podozrení na celiakiu alebo tráviace príčiny.
Q: Ako sa akútne lieči závažná žihľavka u dieťaťa?
A: V diskusii popísali liečbu hydrokortizónovou injekciou pri náhlom zhoršení, nasadenie prednisonu (aj čapíky), antihistaminík ako Aerius alebo Dithiaden a infúzne podanie v nemocnici pri rozsiahlych výsevoch.
Q: Aké dlhodobé lieky sa v praxi používajú pri chronickej žihľavke u detí?
A: Rodičia uvádzali dlhodobé podávanie Aeriusu (napr. 2,5 ml ráno + 2,5 ml večer alebo 5 ml denne u starších detí), večerné Ketotifen, Zodac, a niektoré deti užívali Nalcrom alebo Flonidan.
Q: Aké vyšetrenia odporučiť pri opakovanej žihľavke u dieťaťa?
A: V diskusii sa spomínali krvné testy na alergie a imunitu, tryptáza (aktivácia žírnych buniek), vyšetrenie stolice na parazity, testy na pľúcne chlamýdie (ELISA, Western blot), sérologické testy na celiakiu a gastroenterologické/sono vyšetrenia.
Q: Kedy sa môže zvážiť antibiotická liečba pri žihľavke?
A: Ak sú zistené pľúcne chlamýdie, rodičia spomínali Sumamed; jedna skúsenosť opisuje Sumamed 3 dni s 3‑dňovou prestávkou, iná odporúča antibiotiká 6 týždňov pri chronickej fáze — rozhodnutie závisí od konkrétnych mikrobiologických nálezov (Western blot vs ELISA).
Q: Môžu lieky alebo očkovanie vyvolať žihľavku u dieťaťa?
A: V diskusii rodičia pripisovali ako možné spúšťače paracetamol/Paralen/ Panadol, Nurofen, niektoré sirupy (Stoptussin, Solmucol) a niektorí spomínali časovú súvislosť s očkovaním (MMR, Hexy), pričom tieto tvrdenia boli neodborne konštatované a nie univerzálne preukázané.
Q: Aké doplnkové a domáce opatrenia rodičia skúšali pri žihľavke?
A: Skúšali sa probiotiká, roibos čaj, čierne uhlie (aktívne uhlie), aloe, nechtíkový čaj a masť (mesičková/kalendula), kalciový sirup, vitamíny (D, C, železo), kolostrum, reishi, chlorella, zelený jačmeň a zmena pracích prostriedkov (Lovela, Bupi) a dvojité pláchanie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príčina opakujúcej sa žihľavky u mnohých detí zostáva neobjasnená napriek viacerým vyšetreniam.
- Epizódy sa často zhoršujú pri infekciách alebo pri zmene počasia a počas prechodných období (jeseň, zima, jar).
- Akútna liečba v praxi zahŕňa antihistaminiká a pri závažnom rozsahu kortikoidy a hospitalizáciu s infúziami.
Sporné názory
- Pôvod žihľavky môže byť podľa niektorých rodičov infekčný (pľúcne chlamýdie, adenovírus), zatiaľ čo iní pripisujú väčší význam potravinám, histamínovej intolerancii alebo liekom.
- Kortikosteroidy sú v diskusii prezentované ako účinné pri akutnom zlepšení, ale niektorí ich považujú za imunitu oslabujúce a rizikové pri dlhodobom užívaní.
Otvorené otázky
- Ktorý diagnostický algoritmus (vrátane Western blot vs ELISA pre chlamýdie, vyšetrenie tryptázy, gastro vyšetrenia) dá najlepší výsledok pri neobjasnených prípadoch?
- Aký je optimálny dlhodobý režim antihistaminík a ďalších liekov u detí s chronickou žihľavkou bez zistenej príčiny?
- Do akej miery sú spúšťačmi žihľavky u detí potravinové prísady, pesticídy, lieky alebo parazitárne/infekčné ložiská (zubné ložisko)?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Bratislava, Trenčín, Košice, Lidl, Lovela, Bupi, Doterra
Spomenuté produkty a metódy
Aerius, Zyrtecu (Zyrtec), Zodac, Fenistil, Ketotifen, Nalcrom, Flonidan, Denerel, Dithiaden, Prednison (čapíky), Hydrokortizon (injekcia), Dexamed, Sumamed (azithromycin), Isoprinosine, Ventolin, Solmucol, Stoptussin, Pamycon, Kalciový sirup, Aktivované uhlie (čierne uhlie), Roibos čaj, Kolostrum, Probiotiká, Vitamín D, Vitamín C, Železo, Reishi, Chlorella, Zelený jačmeň, Aloe, Mesičková masť (nechtík), Doterra koriandrový olej, dvojité pláchanie bielizne, alergologické testy, tryptáza, ELISA, Western blot, stolica na parazity, celiakia krvné protilátky, gastroskopia/gastre, sono vnútorných orgánov, zubný röntgen
Miesta a osoby
Bratislava, Kramáre, Trenčín, Košice, MUDr. Buchvald
@zizi11 No veď práve že mali na raňajky chlebík s tuniakovou nátierkou.A učiteľka mi povedala že sa vysypala ako zjedla tu polievku.Tak čo to bola náhoda.Lebo tuniaka jedla asi pred týždňom aj doma a nič jej nebolo.Preto vravím že na nervy som lebo raz jej nejaká potravina vadí raz nie.Nemam šancu to nejako odsledovať!😥
@lucya665 Ja som dcerke rok varila a nosila do skolky, bolo to tazke obdobie, praca - denne varenie vratane desiaty, obedu a olovrantu ale je pravda ze nam to pomohlo, malo co sa vtedy vysypala. V tom case to bolo z dovodu alergie na kravske mlieko. Skolka sa nevedela prisposobit na tento typ stravy.
@zizi11 To je zaujímavé.Ze to vie ustúpiť.Keby aj nám niečo zistia nepoviem tiež by som sa zariadila.Ale absolútne nič.A tiež som skúšala cez prázdniny počas dvoch mesiacov nemala mliečne veci ani žiadne ryby paradajky citrusy jednoducho ozaj striedmu stravu mala a bez zmeny😕
@zizi11 no veď bola v nemocnici dvakrát robili jej tam testy všelijaké.Aj sono vnútorných orgánov na ORL bola všetko negatívne.Este sa popytam doktorky či na štítnu žľazu jej robili nejaké vysetrenie.Lebo nerozumiem všetkým tým doktorskym zápisom.A ja som tam vtedy s ňou nebola lebo sa nám druhá dcerka narodila.
Ja som rozmýšľala na gastro ešte ísť alebo potom že či to nema niečo spoločné s autoimunitou.Ale to by asi videli z krvi.
@lucya665 Neviem Vam pomoct, nic viac ma nenapada, myslim ze dobre rozmyslate ze este gastro. Stolicu ma pravidelnu? Lebo nasa nie od mala. Ale na gastre nas stale odpinkali ze z toho vyrastie. Do istej miery mali pravdu ale nie 100%. Terach ide tak raz za 3 dni, predtym nechcela vobec, riesili sme to tak 2 roky nonstop. Cipky, prehovaranie atd atd, myslim ze som v tom case prisla o vsetky nervy a energiu. Ked mala tak 4 a pol sa to zacalo zlepsovat. Ale urcite to ma tiez dopad na jej zdravotny stav.
@lucya665 ked sa tak nadtym zamyslim ta Vasa zihlavka sacchova ako histamin. V jedej tyzden napr. tuniaka toleruje a o tyzden nie. Podobne ma synovec ktory ma ale velmi nizke hodnoty a je striktne na histaminovej diete. On sa sice takto nevysypuje ale pre zmenu opucha. Normalne ze zrazu pusa ako kacer alebo nevie dychat nosom lebo mu opuchne sliznica. Ibaze vy mate dobre hodnoty tak ja uz neviem ☹
@zizi11 ja som niekde čítala že ta HIT je taká že niekto môže mať nižšie hodnoty a neprejaví sa a niekto naopak vyššie a prejaví sa.😕A tiež ma napadlo že ak zjedla to jablko,ktoré jej nerobí dobre na druhý deň znova toho tuniaka a ten hosťami z tela ešte nemala vyplatený že sa jej to ako keby načítava.Lebo ten minulý týždeň to jablko nejedla ale jedla tuniaka a nič.Ja vážne už kombinujem rozmýšľam nad všetkým možným aj nemožným.
@lucya665
@zizi11
Moja dcerka mala teraz 4 roky. Od novembra sa trápime so zihlavkou. Momentálne je na zyrtecu. V podstate je už všetko, s výnimkou top alergénov (citrusy, paradajky, orechy , ryby ..atd). Už som myslela že je OK, pretoze od 1.1 nemala ziaden flak, tak už som myslela že sme za vodou a ze postupne zacnem pridavat aj alergeny. A teraz v nedelu sa znova objavili flaky a aj pluzgierik na jednom flaku. Zjedla pár veci co nemala a aj v školke neviem uplne ovplyvnit co je. Inak spolupracujú, ja stale označím co nemôže. Ale myslím si ze v takej polievke je hocičo, pr zeler a teda ju zje. Bola doma viac ako mesiac, len na mojej strave ale dhsie sa nedá, a do školky jedlo nosit nemôžem. Inak u nás sa zihlavka objavila po prekonaní bežnej slabej virózy. A alergologicka ju chce testovat az v aprili/maji. Inak dakujem za tip s plucnymi chlamydiami...
@mariana_v moja dcérka je tiež stále na liekoch.Berieme antihistaminiká v dvojnásobnej dávke.Tiez jej nedávam určite potraviny ako citrusy orechy džúsy sa u nás nepijú v škôlke pije len čistú vodu a čaj ak chce jej varím čierny do termosky.Celu zimu bola bez ovocia pretože veľakrát sa nám vysypala aj z jablka tak som to nechcela provokovat.Inak všetko ostatné papa.
Ja už som toho názoru že ak sa nezistí príčina vyrastú z toho.
@lucya665 ahoj, my oka, ako som pisala , vyhybame sa všetkym top alergenom. V stredu mame kontrolu, tak som zvedava co povedia. Akurát bola raz vecer trocha vyhadzana, fakt minimalne, ale to sme boli na navsteve a neustriehla som, pojedla lentilky aj cukriky ochutene kadečím, tak to pripisujem tomu. Neviem aký by mal byt ten správny postup...či skúsat postupne v malinkych množstvách pridávať alebo sa striktne dlhodobo vyhýbat, nech telo "zabudne" na to čo mu robilo zle a zacat znova po dlhej odmlke ? ale co je dlhá odmlka ?
@mariana_v no mala toho tak viac na zadnej strane stehien.Ja mam ale pocit že jedlo na to vplyv nema.Lebo počas tých 3 mesiacov jedla aj ryby sladkosti ako čokoládu v malom množstve tiež.Akurat nedávam jej citrusy,med a taketo.Ale ona jedálniček má v podstate stále rovnaký.Nic nové nejedla preto nechápem že zase sa vyhodila

@zizi11 môžem sa spýtať odkiaľ ste?