Boľavý zúbok a opuchnutá tvár
Ahojte baby, už som bezradná a zúfalá..Naša malá má 6 rokov a včera sa začala sťažovať, že ju bolí zúbok, horný hneď za očným zubom..do rána jej opuchlo celé líce..ráno sme šli hneď na zubnú pohotovosť, čakali sme tam 2 a pol hodiny a nakoniec jej s tým zubár nič nespravil, aj keď tam má viditeľný kaz a dal jej len antibiotický sirup Suprax a povedal, nech jej dám od bolesti sirup. Mám jej dávať každých 24 hodín 7,5 ml. Hneď na obed som jej dala prvú dávku. Zdá sa mi ako keby jej to ešte trochu pripuchlo, už pomaly jej to prechádza aj na oko, má ho tiež trochu napuchnuté a má kruhy pod očami ako keby mala monokle. Na zúbok sa už tak nesťažuje. Len že ju trošku bolí hlavička. Neviem, či mám s ňou zase bežať na pohotovosť, či zubnú alebo detskú alebo či počkať na ráno, či sa to zlepší. Horúčku nemá, aj sa normálne hrá, nie je ani malátna, ani neplače.Sirup je v podstate na liečbu zápalu a keď sa jej to šíri, pripadá mi to ako keby mala na tej pravej strane prievan. Baby poraďte, ak ste mali podobnú skúsenosť.
Stručné zhrnutie
- Opuch tváre u dieťaťa môže spôsobovať absces z kazu na mliečnom zube a opuch môže zasahovať aj oko alebo priľahlé tkanivá.
- V urgentnej starostlivosti sa niekedy predpisuje antibiotikum Suprax sirup v dávke 7,5 ml každých 24 hodín, ale definitívna liečba často vyžaduje vyvrtanie na odvedenie hnisu alebo extrakciu zuba.
- Pri opuchu sa bežne odporúča studený obklad; RTG snímok a odborné posúdenie určia, či je potrebná plomba, plnenie kanálikov alebo vytrhnutie, pričom rozhodnutie závisí od hĺbky kazu a zapojenia koreňa.
Najčastejšie otázky
Q: Čo robiť, keď má 6‑ročné dieťa opuchnuté líce od pokazeného mliečneho zuba?
A: Okamžite kontaktovať zubnú pohotovosť alebo zubára; v súbehu s tým môže byť predpísaný Suprax sirup (v diskusii uvedená dávka 7,5 ml každých 24 hodín), podať analgetikum a aplikovať studený obklad, pričom zubár často vykoná vyvrtanie na odvedenie hnisu alebo odporučí extrakciu.
Q: Kedy je potrebné zub vyvrtat a kedy ho vytiahnúť?
A: Vyvrtanie (prerazenie) sa robí na odvedenie hnisu pri abscesoch; extrakcia sa zvažuje, ak je kaz hlboký alebo infekcia zasiahla nerv, a pri mliečnych zuboch sa rozhoduje podľa RTG a fázy výmeny (predné mliečne zuby často vypadávajú cca vo veku 6–8 rokov).
Q: Aké lieky sú bežne predpisované pri zubnom zápale u detí a v akej dávke?
A: V diskusii bol zmienený Suprax sirup s odporučenou dávkou 7,5 ml každých 24 hodín; bežne sa tiež predpisujú ďalšie antibiotiká (ATB) podľa indikácie a analgetické sirupy podľa veku a hmotnosti dieťaťa.
Q: Pomôže studený obklad alebo repíkový obklad pri zubnom opuchu?
A: Studený obklad sa vo viacerých príspevkoch odporúčal na stláčanie opuchu a zmiernenie bolesti; niektoré príspevky spomínali repíkový obklad alebo preplachovanie úst repíkom ako alternatívu, pričom tieto odporúčania sa odlišujú.
Q: Kedy sa má opakovať návšteva pohotovosti, ak sa opuch nezlepší?
A: Ak opuch narastá, zasahuje oko alebo sa pridajú systémové príznaky, odporúča sa ísť znova na pohotovosť alebo za iným zubárom; ak prvý lekár len predpísal ATB bez drenáže, je vhodné vyhľadať ďalšie odborné posúdenie a RTG snímok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opuch spôsobený zubnou infekciou vyžaduje odborné vyšetrenie a často invazívnejšie riešenie (vyvrtanie na odvedenie hnisu alebo extrakcia).
- Studený obklad sa považuje za prvú lokálnu pomoc na zmenšenie opuchu.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú okamžité vytrhnutie mliečneho zuba, iní preferujú vyvrtanie, liečbu ATB a neskoršie plombovanie podľa RTG a stavu koreňa.
Otvorené otázky
- Kedy presne uprednostniť extrakciu mliečneho zuba pred konzervatívnym ošetrením závisí od RTG nálezu, stupňa rozvoja trvalého zuba a posúdenia zubného lekára.
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Suprax sirup 7,5 ml, antibiotiká (ATB), analgetické sirupy, studený obklad, repíkový obklad, ústne preplachy repíkom, vyvrtanie/odvedenie hnisu, extrakcia zuba, plomba, vložka liečivá, plnenie kanálikov (zubný kanálik), RTG snímok, narkóza, zápal okostnice, absces
Miesta a osoby
Prievidza, Bojnice, UK
Ahojte mamičky. My sme boli na pohotovosti lebo sa mi 6r. synček najprv stazoval na bolesti zubka sem tam cez deň a posledne dva noci nespal dobre a mal zvýšenú teplotu na 37.4 a na veľkonočnú sobotu ráno opuchol tak sme utekali na pohotovosť. Najprv zubárka vravela ze mliecny zubok 4hore otvorí a nakoniec povedala ze musí ísť von že sa hnis dostal do nervu. Ja som v šoku súhlasila a teraz ma to strašne zoziera že som to dopustila aby mu zúbok vytiahla. vycitam si ze som sa nesnažila prehovoriť ju aby zúbok zachránila...