Opravovali vášmu dieťaťu zuby v narkóze?
Zistujem, lebo si neviem rady, toľkokrát som už so svojou šesť ročnou dcérou bola u zubára a ona neotvorí ústa, lebo sa tak bojí...Jednoducho má taký panický strach, doma súhlasí, že už otvorí ideme a zase nič...V piatok sme boli otvorila pozrel jej a má kaz už na novom zube a nedala si ho urobiť...Nemáte niekto skúsenosť s opravovaním zubou v lokalnej anestéze, najbližšie k nám to vraj robia v Prešove...ale určite to robia aj v iných mestách...
Stručné zhrnutie
- Lokálna anestézia je bežne dostupná vo väčšine zubných ambulancií; v diskusii rodičia uviedli príplatok približne 5 € a zubári často používajú znecitlivujúci gél alebo sprej pred vpichom.
- Celková anestézia (narkóza) a analgosedácia sa vykonávajú v špecializovaných ambulanciách a nemocniciach; príklady cien z diskusie: Detská fakultná nemocnica BB cca 35 € za podanie narkózy, súkromné kliniky 690 € + 50 € anesteziológ (Dental Schill Clinic), iné prípady 500–1 700 € vrátane ošetrenia.
- Poisťovne v diskusii často odmietli platiť celkovú anestézu bez jasnej indikácie; rodič potrebuje odporúčanie/výmenný lístok do zubnej chirurgie, predoperačné vyšetrenia (krv, kardiológia) a pri požiadaní o preplatenie Dôvera treba podať žiadosť min. 10 dní vopred.
Najčastejšie otázky
Q: Kde na Slovensku riešia ošetrenie zubov detí v celkovej anestéze?
A: Spomenuté pracoviská v diskusii: Ambulancia detského zubného lekárstva (Detská fakultná nemocnica v Banskej Bystrici, tel. 048 - 472 65 51, MUDr. Eva Kirschová), Onkologický ústav sv. Alžbety (Kramáre, Bratislava), Dental Schill Clinic (Bratislava), Evident (Bratislava), My Smile (Bratislava), Andel klinika (Hlohovec) a niektoré regionálne nemocnice (Martin, Žilina, Košice).
Q: Koľko stojí oprava viacerých zubov v narkóze?
A: Ceny sa v diskusii pohybujú široko: uviedli 35 € za podanie narkózy v DFNsP BB (#14), 100 € za sedáciu v súkromnej ambulancii (#9), 690 € + 50 € anesteziológ v Dental Schill Clinic (#43), príp. 500 € za narkózu + 1 000 € za zuby v inom prípade (#71) alebo až 1 700 € v súkromnej kalkulácii (#21).
Q: Čo je analgosedácia a aké prípravky sa pri nej používajú?
A: Analgosedácia v diskusii zahŕňala perorálne tabletky (Dormicum, Gerodorm dávkované podľa hmotnosti), tekuté sedatíva podané v džúse a inhaláciu oxidom dusným („rajský plyn“); účinok a pamäť závisia od dávky a dieťaťa, niektoré deti si zákrok pamätali, iné nie.
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú potrebné pred narkózou u dieťaťa?
A: Rodičia v diskusii opisujú interné vyšetrenie, kardiologické vyšetrenie a krvné testy; v deň zákroku je obvyklé NPO (žiadne jedlo od večera, žiadne pitie od polnoci), po prebratí pozorovanie na pooperačnej izbe približne 1–2 hodiny.
Q: Dá sa získať preplatenie od poisťovne na narkózu pre detské zubné ošetrenie?
A: Diskusia uvádza, že poisťovne väčšinou odmietajú pokryť náklady bez jasnej indikácie; používateľka opisuje, že Dôvera má tlačivo a žiadosť treba podať minimálne 10 dní pred zákrokom a môže preplatiť až do 80 % u zmluvného poskytovateľa (§ podľa info v diskusii).
Závery z diskusie
Zhoda
- Lokálna anestézia je dostupná vo väčšine zubných ambulancií a často postačuje pri spolupracujúcich deťoch.
- Analgosedácia a celková anestézia sa používajú pri ne‑spolupracujúcich deťoch a pri viacnásobnom ošetrení chrupu.
- Pred zákrokom v narkóze sú potrebné predoperačné vyšetrenia (interné, kardiológia, krvné testy) a hladovanie v deň zákroku.
- Ceny za narkózu a ošetrenie sa líšia výrazne medzi štátnymi a súkromnými pracoviskami.
Sporné názory
- Niektorí rodičia preferujú nechať mliečne zuby „vyhnit“ ak nebolia, iní varujú, že neliečené mliečne zuby môžu spôsobiť zápal, poškodenie zárodku trvalého zuba a dlhodobé zdravotné komplikácie.
Otvorené otázky
- Aká konkrétna kombinácia sedácie/anestézie je pre konkrétne dieťa (vek, hmotnosť, behaviorálne problémy) najbezpečnejšia a najefektívnejšia?
- Ktoré konkrétne prípady bude poisťovňa reálne preplácať (presné kritériá a dokumentácia) pri ošetrení zubov v narkóze?
Spomenuté značky a firmy
Ambulancia detského zubného lekárstva (Banská Bystrica), Detská fakultná nemocnica v Banskej Bystrici, Onkologický ústav sv. Alžbety (Kramáre), Dental Schill Clinic, ShillDentalClinic, My Smile, Evident, Andel klinika (Hlohovec), Centrum Medima, Dôvera
Spomenuté produkty a metódy
lokálna anestézia, celková anestézia (narkóza), analgosedácia, Dormicum, Gerodorm, nitrous oxide / „rajský plyn“, znecitlivujúci gél/sprej, perorálne sedatívum v „džúse“ (tekuté sedatívum), endodoncia (koreňové výplne), zirkónové korunky, nerezová/kovová korunka, panoramatický snímok / röntgen, medzerník (spacer), antibiotiká, Nurofen
Miesta a osoby
Prešov, Martin, Banská Bystrica, Bratislava, Kramáre, Žilina, Hlohovec, Košice, Zvolen, Lučenec, MUDr. Eva Kirschová, MUDr. Cyprichova, dr. Szabovej, MUDr. Rafajová
@karamelkax prosím ta, kde v bratislave mu to robili? My mame tiež velke problemy so zubkami, 8 treba riesit, z toho 3 vytrhnut, 4 plombovat,1 okorunkovat...boli sme na konzultácii u dr cyprichovej a chce jej to urobit naraz a v celkovej narkoze, no musela by byt 2,5 hod v narkoze, ma 5 rokov o chvilku...vdaka
@malinka27 ja s deťmi chodím k Cyprichovej. Je topka, ak nemusí, dieťa do narkozy nedáva. 2,5 hodiny je na taky počet zubov adekvátny čas, ak nie málo, môjmu synovi opravovala dva zuby vyše hodiny, ale v sedacii.
@malinka27 My sme sa k Cyprichovej nedočkali,syn by umrel od bolestí, mali sme čakať trištvrte roka na prvú prehliadku, tak som našla alternatívu - My Smile na Košickej ulici v BA, úžasná doktorka Kasajová Baloghová robila 8 zubov nasmu 3,5 ročnému, v narkoze bol 4 hod. co bolo maximum na jeho vek a vahu. ale nakoniec nemusela nič trhat, opravila 8 hlbokých kazov na stoličkách, z toho 5 bola endodoncia a dva okorunkovala, pedantná robota, lebo má 5 rokov a odvtedy ho nikdy nič nebolelo...
@karamelkax nezobral vás prednostne keď mal bolesti? Oni majú aj taky zoznam, cakacku, keď sa uvoľní miesto hneď volajú.
@karamelkax Prosim mohli by ste mi napisat kolko Vas to vyslo, syn ma nieco podobne tak nech viem na co sa mam priblizne pripravit 🙂 Dakujem velmi pekne, Eva
@marcelatje Nie, ja som hovorila s recepčnou a ta nás dala do poradovníka o tristvrte roka...
@karamelkax prosím pošlite aj mne správu koľko to stalo u Dr. Balogovej, chcem dat dcére urobiť 4 zuby a tiež dve korunky. Ďakujem.
@karamelkax môžem poprosiť správu čo predné Vám robili aj prehľad o cene ďakujem pekne
@karamelkax takze nie su biele. Su kovove. Ano. A maly ich v pohode znasa. Aj organizmus? Lebo aj nam chcu dat kovove, preto sa pytam 🙂 dakujem krasne
@mk1980 znáša ich v pohode, hneď si nane zvykol, a organizmus..no asi dobre, nevyhadzal sa, nemá alergie, akurát soplavy bol celú jeseň a zimu...ako to vlastne môže vplývať inak na organizmus?
@evamartinka ahoj, mam podobný problém. Malý ma 3 rocky, kaz a teraz sa k tomu pridruzil zapálený vacok na dasne. Kaz bol už hlboký na vŕtanie, kazali nám to udržovať čistením, robili sme čo sa dalo, ale prešlo to už asi do drene a teraz odumrel a povedali, že si mame zháňať niekoho kto extrakciu spraví v narkoze ale všetci v okolí deti nerobia a odmietajú nás rad radom. Vedela by si mi pomôcť? Kde ste boli vy?
@baka ahoj, mam podobný problém. Nik v okolí DK mi nechce malemu vytrhnúť zub so zápalom ďasná pod narkozou. Vedela by si mi dat kontakt na zodpovedného v BB? Ďakujem.
@andulinne ahoj, mohla by som ta poprosiť o kontakt? Malemu nikde v okolí DK oblbovak nechcú dat, má 3 roky, kaz so zapálený dasnom a všade nás odmietajú
@kdulackova v BB v detskej fakultnej nemocnici uz od 1.1.2019 zubara nemaju, zubne zakroky nevykonavaju http://www.detskanemocnica.sk/zubna
@kdulackova v nemocnici to robia len lístok od dr. Nám trhali bez narkozy 2,5 ročnej dvere dali jej len oblbovak aby nemusela zbytočne byt pod narkozou, tiež mala veľký váčok hnisavých. A keďže to bol rezak a nie stolička bol to okamih a zub bol von. ... a nedávno nám opravovali pod narkozou zuby a veru tu Markízu už verím, že nikdy viac
@karamelkax prosim vas, kolko cca € vas vysiel zakrok? Velmi pekne dakujem za odpoved
@karamelkax a môžem sa opýtať ešte na cenu prosím vás? Koľko ste platili?