Zubná poradňa
skusme iný názov témy na detské zuby ale cloveka to prestaa bavit
Stručné zhrnutie
- Preventívna starostlivosť od prvého zúbka vrátane pravidelného čistenia, kontroly stravovacích návykov (obmedziť nočné mlieko a sladené nápoje) a včasných prehliadok znižuje riziko zubného kazu u detí.
- Lokálna fluoridácia (zubné pasty, Elmex gel, fluoridové laky) a pečatenie ryhín šestiek sú v diskusii vykazované ako účinné preventívne opatrenia proti kazu pri prerezávaní trvalých šestiek.
- Správna diagnostika zahŕňa periodické röntgenové snímky (bitewing, panoramatický), pomocné metódy ako Diagnodent alebo laserový detektor a následné rozhodnutie medzi pečatením, plombou alebo extrakciou podľa rozsahu kazu.
Najčastejšie otázky
Q: Od akého veku a v akých dávkach sa odporúčajú fluoridové tabletky pre deti?
A: V diskusii niektorí stomatológovia fluoridové tablety bežne nepredpisujú a uprednostňujú lokálnu aplikáciu fluoridov z pasty (Elmex junior uvádzaný ako ~500 ppm) a gélu; dospelé pasty majú približne 1400 ppm a tabletky sa v diskusii považovali za indikované len v špecifických ťažších prípadoch.
Q: Kedy absolvovať prvú zubnú prehliadku u dieťaťa?
A: Odporúčaná preventívna prehliadka je do dvoch rokov veku dieťaťa; cieľom návštevy je edukácia rodiča o rizikách, nie len vizuálna kontrola zubov.
Q: Môže prerezávanie zubov spôsobovať horúčku a hnačky?
A: Tvrdenie je sporné; niektorí lekári a rodičia pripúšťajú mierne oslabenie imunity počas prerezávania, iní poukazujú, že literatúra priama príčinná väzba nepreukazuje.
Q: Sú gely a homeopatika na boľavé ďasná účinné?
A: V diskusii boli gely a homeopatika považované za kontroverzné; niektorí rodičia používajú Elmex gel lokálne ako doplnok, zatiaľ čo iní označujú komerčné gely za placebo alebo marketingový ťah.
Q: Ako účinné je pečatenie (sealants) a aké sú ceny?
A: Pečatenie sa odporučilo ako účinný doplnok pri dobrej hygiene, pečatenie často obsahuje fluoridy a môže zastaviť alebo spomaliť kaz; v diskusii sa spomínali ceny približne 5–15 EUR za zub u bežných zubárov a až 20 EUR za zub v niektorých súkromných centrách, niektorí zubári uvádzali aj 2‑ročnú záruku.
Q: Kedy robiť röntgenové snímky a akú úlohu má Diagnodent?
A: Bitewing snímky sa v diskusii odporúčajú z hľadiska preventívnej diagnostiky každé 1–2 roky; Diagnodent a laserový detektor sú zmieňované ako pomocné nástroje pri odhalení kazov v ryhách a pri rozhodovaní o pečatení, panoramatický snímok sa odporúča pri komplexnej diagnostike kostí a koreňov.
Q: Čo robiť pri bielych škvrnách na mliečnych zuboch?
A: Biele škvrny môžu predstavovať demineralizáciu; podľa diskusie ich možno v počiatočnom štádiu ovplyvniť zmenou výživy a zlepšenou starostlivosťou a lokálnou fluoridáciou, pričom niektorí odborníci upozorňujú, že niektoré fľaky sa úplne nezmiznú.
Q: Ako efektívne umyť zuby 15‑mesačnému dieťaťu, ktoré nespolupracuje?
A: Odporúčané praktiky v diskusii zahŕňali modelovanie (rodič si najprv umyje zuby), umývanie pred obľúbenou rozprávkou alebo kúpeľom, zatvorené umývanie „na rýchlo“, používanie obľúbenej kefky/pasty a postupné zvykávanie; dentálna hygienička môže poskytnúť praktické návody.
Závery z diskusie
Zhoda
- Starostlivosť o mliečny chrup od prvého zúbka vrátane pravidelného čistenia a obmedzenia cukrov výrazne znižuje riziko skorého kazu.
- Pečatenie ryhín šestiek a lokálna fluoridácia (pasty, gély, laky) sú považované za účinné preventívne postupy pri prerezávaní trvalých zubov.
- Röntgenové snímky a doplnkové detekčné metódy (Diagnodent, laser) zlepšujú diagnostiku kazov medzi zubami.
Sporné názory
- Príčinná súvislosť medzi prerezávaním zubov a systémovými príznakmi (horúčka, hnačka) je vykladaná rôzne: buď prerezávanie priamo nespôsobuje tieto príznaky, alebo ich spôsobuje oslabená imunita počas prerezávania.
- Účinnosť tehotenských/poradenských gelov a homeopatík pri bolestiach ďasien je vnímaná buď ako užitočný doplnok, alebo len ako placebo/marketing.
- Potreba a frekvencia röntgenových snímok sa v diskusii líšia: niektorí odporúčajú ročne, iní každé 2 roky alebo len pri indikačnej potrebe.
Otvorené otázky
- Optimálna schéma systémovej fluoridácie (tablety alebo voda) v oblastiach s nízkym obsahom fluoridov vo vode zostáva neujednotená.
- Najlepší postup pri rozsiahlych kazoch u malých detí (všeobecná anestézia vs lokálna anestézia vs extrakcia vs konzervatívne ošetrenie) vyžaduje individuálne rozhodnutie a dostupnosť špecializovaných služieb.
- Dlhodobá trvácnosť pečatenia a štandardizované cenové hladiny medzi bežnými zubármi a súkromnými centrami ostávajú predmetom variability.
Spomenuté značky a firmy
Elmex, Lacalut, Curaprox, Dontodent, Meridol, Colgate, Sensodyne, Listerine, Diagnodent, Dentoreparátor, DM, toba.sk
Spomenuté produkty a metódy
fluoridové tabletky, Elmex gel, Elmex junior 500 ppm, zubné pasty 1400 ppm, Lacalut, pečatenie (sealants), fluoridové laky, Diagnodent, laserový detektor kazu, ozónová terapia, röntgen (bitewing, panoramatický), skloionomér, kompozit, amalgámové výplne, jednozväzková kefka, medzizubné nite s držadlom (dontodent), Curaprox kefka, Dentoreparátor žuvacie tablety, xylitol, remineralizácia, reendodoncia, resekcia, náhryzová dlaha (okluzívna dlaha), lokálna anestézia, dentálna hygiena, gely na ďasná, homeopatia
Miesta a osoby
Slovensko, UK, Anglicko, Čechy, Petržalka, DM, toba.sk, NMnV
@miskakyska nemal by 🙂 A ak by sa aj sám nevylúčil a zostal by vedľa trvalého, dá sa to jednoducho "vytrhnúť". Okolie sa natrie, aby ďasienko stŕplo a mliečny čriepok sa odstráni. 😉
@sisinka76 to máš všade tak...každý zubár Ti natlačí do rúk pri odchode plno letákov...všetko je NAJ..a pritom som počula,že tie ústne vody nie sú vobec zdravé
@sisinka76 Poviem to takto... Ja som studentka dentalnej hygieny a mavam pravidelne prednasky s pedostomatologmi, takze by som mala podavat urcite pravdive info 🙂. Na mliecne zubky by som skor odporucila pastu Elmex junior (podla veku diedatka lebo existuje Elmex aj pre uplne malicke dticky) ktora urcite mnozstvo fluoru obsahuje, no je to prirposobene mliecnym zubkom a aj tomu ze malicke deti este vsetko prehltaju. Elmex gel obsahuje velke mnozstvo fluoru, ktory je vhodny na sklovinu vseobecne stavbu trvaleho zuba. Na mliecne zubky by som ho rzohodne nedavala, ak je sklovina oslabena, treba dbat na to aby sa to uz nezhorsovalo. Mliecne zubky nemame natrvalo, takze to nie je az taka tragedia. Treba sa naucit spravnu techniku cistenia zubkov, pouzivat spravnu kefku a pastu a davat pozor aj na stravu 🙂. To je podstatne 🙂. Pani doktorka sa zrejme az tak intenzivne detickam nevenuje, pretoze inak by vam Elmex gel urcite neodporucila 🙂.
@levandullka moja svokra je zubarka, teda uz 2.rok na dochodku, ta mi tiez velmi ten gel neodporucala,vraj radsej fluoridaciu ci ako sa to vola. ale ja hlupa som dala na radu ineho stomatologa ako na skusenosti svokry, co uz. a starsi Samko ma 6 rokov, pouzivame uz Elmex junior, davam ju aj Riskovi, hoci on by mal pouzivat este tu Elmex od prveho zubku do 6 rokov,ale kedze nikdy mi pastu neprehltal,tak mu kludne vraj mozem aj tou umyvat. a ta Junior ma vraj vyssi podiel toho aminofluoridu,co na jeho slabu sklovinu je lepsie.
a prosim Ta,pecatenie trvalych zubkov,davaju sa len stolicky, vies aj s tymto poradit?
@sisinka76 No, svokra mala veru pravdu 🙂. Lepsia je veru asi lokalna fluoridacia (potriet zubky nejakym fluoridovym roztokom). Na Elmex gel si este chvilku pockajte 🙂.
Co sa tyka toho pecatenia, pecatia sa iba stolicky, pretoze najcastejsie sa kazia prave tie zuvacie plosky, kde sa najlepsie usadi plak a najtazsie ho odtial dostaneme 🙂. Ak budes davat pecatit malickej zubky, daj si pozor na to, ci ta lekarka nebude chciet presvedcit (lebo ti to mozno ani neoznami) ze staci zapecatit 6-ky (z toho dovodu ze prerezavaju prve a su nizsie polozene, tym padom sa tazsie cistia, alebo ich popripade vobec necistime a najcastejsie sa kazia - pokial teda hovorime o pecateni trvalych zubkov), daj jej kludne zapecatit vsetky stolicky, budes mat naozaj ovela menej starosti. Mne dali uz ako malej zapecatit vsetky stolicky a dodnes mam v ustach iba jednu vypln (mam sice iba 20 rokov, ale v nasej triede som takomto stave asi jedina a to nas je vyse 30) 🙂.
@levandullka dakujem za radu 🙂 sice mam 2 chlapcov,ale nevadi, ciastocne mas aj pravdu,bude aj malicka,ale az v aprili 😉 a Samko ma trvale zatial len spodnu jednotku a dvojku, takze viem,ze este mame cas,ale aj tak ma to zaujima.
este raz vdaka
@miskakyska preco by to nemalo vyznam? vsak sa "zaleju" tie ryhy na zube, miesta, ktora sa zle cistia a tym padom sa aj kazia.
@sisinka76 Jeeeejda, velmi sa ospravedlnujem, ja som tu odpisovala este jednej mamicke a ta ma dcerku, tak sa mi to poplietlo ☹.
Presne ako si napisala, este mate nejaky ten cas 🙂.
A naozaj nemas za co, ja rada poradim 🙂. Tato praca (zatial studium) ma hrozne bavi, takze je to pre mna prijemna cinnost 🙂
@miskakyska To nie je uplne pravda. V prvom rade ma najvacsi vyznam pecatit 6-ky. A vobec vsetky stolicky je dobre zapecatit, pretoze je tam ovela mensie riziko, ze sa pokazia. Pecatenie je podla mna super vec a vobec nesuhlasim s tym, ze to nema vyznam 🙂. Ja sama si ho neviem vynachvalit 🙂
@sisinka76 mojej 15 ročnej dcére som to nedala a nič sa nedeje...doteraz nema kaz...6ročný syn ich ešte nemá vonku a tiež mu to nedám...niekto vraví,že to je zbytočné...niekto nie
@miskakyska tak mas stastie,ze deti maju dobru sklovinu, mladsi ju ma naozaj oslabenu a ked existuje moznost ako chranit zubky pred kazom / samozrejme prioritne je pravidelne a dokladne cistenie /, tak preco to nevyuzit? 😉
@levandullka
@mahulenka87 žienky toto som sa Vás zabudla opýtať...kazy na mliečných zuboch sa odkedy neopravujú?...neterke zubárka s kazmi nerobí absolútne nič ....už pomaly nemá z toho zuba nič....to akože načo čakáá?...preventívky sú u nej len na okrasu,asi 😖
@miskakyska No, niektori zubari nerobia s kazmi na mliecnych zubkoch nic, co je podla mna dost hlupost. Kazdy zub by sa ma opravit, ci je mliecny alebo trvaly. neterke by som rozhodne doporucila vymenu stomatologa ☹. Chudatko, musi trpiet s takymi zubkami ☹
@levandullka ...z dovodu akeho tak robia?...by som takych pif-paf 😠 ....teraz ťa nikde nevezmu..máš svojho obvodného a bodka ..a súkromici nevedia,čo by pýtali..som z nej zhrozená,lebo aj moje deti k nej patria...našťastie sme v poriadku..klop-klop 🙂 🙂
@levandullka my sme dali pecatit synovi vsetky trvale sestky aj s ozonovanim. tiez som rada, aj ked to stoji pekne peniaze
co odporucas namiesto elmex gelu?
@miskakyska Je to pre nich zbytocna praca navyse za malo penazi... Bohuzial... Ono sukromny je v dnesnej dobe v podstate kazdy stomatolog, ide iba o to ci ma zmluvy s poistovnami alebo nie... Ja mam prave jedneho z tych, ktori tie zmluvy nemaju... Ale naozaj stoji za to. Vzdy poradi, pomoze, vsetko robi precizne...
Ak nechces alebo nemozes zubara zmenit, na tvojom mieste by som bola neoblomna ako matka a stala si za svojim nazorom (ak teda k nejakemu problemu dojde, ze bude treba robit vypln)... Tie stare zubarky vedia byt niektore aj odporne, takze veeeeeeeeela trpezlivosti treba, ale nevdzaj to 😉
A to je super ze vy ste v poriadku 🙂. To je vysledok tvojej starostlivosti 🙂
@xlucia To pecatenie je naozaj super vec 🙂
Namiesto Elmex gelu by som odporucila urcite detsku pastu Elmex junior. Ta obsahuje fluor vo vhodnom mnozstve pre deticky 🙂. Treba sa popytat v lekarni a kupit tu pastu podla veku dietatka 🙂
@levandullka tu pastu mame, pouzivame. chcem este nieco navyse. zatial davame ten elmex gel. ma uz vsetky sestky trvale, aj predne jednotky ma trvale. plus ucime sa robit s nitou, ale naprek perfektnej gygienie uz ma mliecne opravovane. na sestke ma flak, tak dala par mesiacov cas pozorovat, ci je to kaz, alebo nedozrety zub. ideme na kontrolu v utorok, modlim sa nech to nie je kaz. mliecne vydrzal vrtat, ale tu sestku neviem neviem ☹
@xlucia Skus sa spytat vasho stomatologa, takto konkretne sa ti neodvazim odporucit nejaky preparat. Je super ucit dietatko cistit zubky aj nitkou, vela ludi ani nevie na co vlastne nitka je ☹.
Aj ked mate naozaj dobru hygienu a starate sa o zubky, niekedy je tych bakterii v ustach tolko ze ich proste neznicis. Naozaj sa vyskusaj poradit so stomatologom (ak si myslis ze nema prilis velky zaujem o hygienu detskych zubkoch, skus vyhladat nejakeho ineho aspon na konzultaciu, popripade hygienika).
A neboj, aj keby bolo potrebne zubok vrtat, deticky to znasaju ovela lepsie ako my dospeli, ver mi 🙂. Pokial mas zubara, ktory to s detmi vie, tak o tom ani nebude vediet 🙂. Hlavne ziadne ,,nasilie" zo strany zubara, to je to najhorsie co moze byt ☹
Drzubok prosim Ta, poradis mi?? Tak zbezne som citala Vasu diskusiu a vidim, ze Ty si asi zubar....🙂 Prosim Ta, nas maly ma 16 mesiacov a plno zubkov, tak som uz chcela poridne zubky pravidelne umyvat, celkom to slo asi uz dva mesiace a tak z nicoho nic som si asi po tyzdni umyvania uvedomila, ze maly strasne place, ked umyvame horne zubky. Pozriem sa a ta uzdicka, co vsetci mame nad jednotkami, tak on ju ma az medzi zubkami, medzi jednotkami. Neviem, ci mu teraz narastla, ci co....A jeho to pri cisteni musi velmi boliet, dost place a brani sa, aby som necistila. Nemozem to nasilu robit. Lenze zubky umyvat musime, tak sa pytam, tu i tu i tu.... Kazdy rozne odpoveda......No ze mame to ist co najskor odstranit, ze este kym su mliecne zuby, lebo ked budu stale, tak bude nosit strojcek. Potom, ze to zbytocne ho budem zakrokom trapit, ze mu to znova vyrastie a pojdeme to odstranovat na viac krat. Alebo ze sa odstranuje az po desiatom roku, ze aj sadru na zuby mu daju.........Tak neviem, co robit. Po odstraneni to znovu narastie? Co robit? Prosim Ta pekne porad nm, dakujem krasne.
Maria z PO
Ahoj maminky ked vrtali vaším detom mliečne zubky bolelo ich to?treba injekciu či sprej?náš malý má riadne kazy na mliečakoch a ja mám tako obavy čo bude,trvalé šestky už máme aj dolné dva trvalé a teraz sa začali kývat horné dva,a to mal 6 v juli,nieje skoro?
@oliinka moj ma 4,5 roka a teraz mu vrtali obe dolne 4 ky aj plombovali nedavali nic na umrtvenie, maly pekne sedel, otvoril usta sice plakal ale usta mal otvorene stale .... dopredu som ho chystala vedel ze mu budu vrtat a vyhanat cervika... platili sme 24,50 eur....
@maznacik007 prečo ste platili ked su to mliečne zubky?mal malé kazy či také večšie diery už?
@oliinka to sa plati podla poistovne .... a za plomby sa plati aj u dietata.... aj ked ma preventivnu prehliadku.... ked napr. starsej dcerke trhal mliecny zub alebo len vyvrtal bez vyplne tak sme neplatili nic ... ale vypln doplacas aj u maleho dietata len doplatok sa lisi podla poistovne
ja idem s deckami teraz aj na zubnu hygienu.... a to sa tiez plati.... dcera ta ma 9 a pol a ta ma ukazkove zuby ziadne vrtanie nic ale maly ten berie dost liekov a ma aj zvysenu kazivost lebo asi sa mu vsetko nevstrebava ako ma... on ma problem aj s rastom
@levandullka takze Elmex gel nie je na mliecne zubky? to som prekvapena, mojmu mladsiemu synovi zubarka, podotykam, venuje sa aj detom, nakazala 1x tyzdenne umyt zubky prave tymto gelom,nakolko ma Risko oslabenu sklovinu a ten gel je vraj dobry prave na to. A ak je to teda blbost, napisem aj meno zubarky, nech teda viete, ku ku komu nechodit 😒 je to MUDr. Tothova, na Vajanskom nabrezi v BA ma ambulanciu.