Nízka váha a výška u 9 ročného chlapca
Maminy neviete ako dosiahnut aby dietatko trochu pribralo.Mam chlapca ma 9 rokov 126 cm a 23 kg.Zdravotne je v poriadku ,my sme s muzom nizky aj cela rodina max .tak do 175 cm.On sa aj naje ale nejak nie a nie pribrat.Je aj dost nizky kazdy to komentuje ale pediatricka vraj je v poriadku a mame aj gastro za sebou a vraj je v poriadkj neriesit.Samozrejme dost vybeha lebo skače stale aj športuje.Ja som bola v destve taka ista ak nie horsia co sa tyka tej postavicky no mam pocit ze som jedla este menej ako on.Som z toho neštastna uz.
Stručné zhrnutie
- Pediater môže považovať dieťa s výškou cca 126–128 cm a hmotnosťou ~23 kg za v poriadku, ak sa dieťa plynulo drží svojej rastovej krivky a graf ukazuje konzistentný rast.
- Pri podozrení na poruchu rastu sa odporúča vyšetrenie na detskej endokrinológii vrátane krvných odberov na hormóny, kontroly štítnej žľazy, vitamínu D3 a testov na celiakiu.
- Konzervatívne intervencie spomenuté v diskusii zahŕňajú zlepšenie kalorickej a tukovej zložky stravy (plnotučné mliečne výrobky, zdravé tuky), suplementáciu vitamínom D3, a používanie prípravkov ako PIKOVIT alebo Nutridrink; pri potvrdenom deficite sa môže zvážať podávanie rastového hormónu.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy treba navštíviť detskú endokrinológiu pri nízkom raste a váhe?
A: Navštíviť endokrinológa sa odporúča, ak pediater pri preventívnej prehliadke zaznamená prepad v rastovej krivke alebo ak rodičia majú pretrvávajúce obavy; pediater vystaví výmenný lístok na detskú endokrinológiu.
Q: Aké vyšetrenia robí endokrinológ pri podozrení na poruchu rastu?
A: Endokrinológ zoberie krvné odbery na hormóny, vyšetruje štítnu žľazu, meria hladinu vitamínu D3, môže objednať testy na celiakiu, zakreslí dieťa do rastového grafu a vyžaduje vyšetrenie kostného veku podľa potreby.
Q: Môže byť nízka výška jednoducho dôsledok genetiky?
A: Áno, diskusia opakovane uvádza, že nízka výška často koreluje s výškou rodičov a ak sa dieťa drží svojej percentilovej krivky od narodenia, považuje sa to za normálne.
Q: Aké lieky alebo doplnky sa v praxi skúšajú pri pomalom priberaní?
A: V diskusii boli spomenuté sirup Peritol, B12 injekčne, vitamíny PIKOVIT, Nutridrink ako nutriprodukt a suplementácia vitamínom D3; indikáciu vždy posudzuje lekár.
Q: Kedy je indikované podanie rastového hormónu?
A: Podanie rastového hormónu je indikované po komplexnom endokrinologickom vyšetrení pri potvrdenom deficite rastového hormónu alebo inej jasnej patologickej príčine podľa rozhodnutia endokrinológa; jedna z mamičiek v diskusii uviedla, že jej dieťa dostáva rastový hormón po diagnostike.
Q: Ako sa používa rastová krivka pri sledovaní detí?
A: Pediater pravidelne zaznamenáva výšku a váhu do percentilových grafov; ak dieťa ostáva na svojej rastovej krivke, zvyčajne to nevyžaduje zásah, pri náhlom prepadnutí percentilov sa vykoná ďalšie vyšetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak dieťa rastie plynulo na svojej rastovej krivke, pediater to často považuje za dostatočný dôvod neriešiť agresívne zásahy.
- Pri obavách o rast alebo priberanie sa odporúča vyšetrenie na detskej endokrinológii vrátane krvných odberov a grafického sledovania rastu.
- Strava a spánok sú opakovane spomínané ako podporné faktory pre rast a priberanie.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a matky odporúčajú "neriešiť" ak je dieťa zdravé a drží si krivku, zatiaľ čo iní radia okamžitú návštevu endokrinológie, pretože "po puberte môže byť neskoro".
- Niektorí tvrdia, že zvýšený príjem plnotučných mliečnych výrobkov a zdravých tukov pomôže priberaniu; iní uvádzajú prípady, keď sa dieťa rozjedlo až v puberte bez špeciálnych diétnych zásahov.
Otvorené otázky
- Kedy presne indikovať rastový hormón u dieťaťa, ktoré je na spodných percentiloch, ak sú základné vyšetrenia normálne?
- Do akej miery dokáže zmena stravy (plnotučné mliečne výrobky, zdravé tuky) ovplyvniť dlhodobú konečnú výšku a hmotnosť?
- Aké sú skutočné dlhodobé zdravotné riziká spojené s nízkou výškou v detstve (kardiovaskulárne riziká, riziko osteoporózy) a ako ich objektívne hodnotiť?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Peritol, B12 injekčne, PIKOVIT, Nutridrink, vitamín D3, rastový hormón, krvné odbery na hormóny, vyšetrenie štítnej žľazy, testy na celiakiu, rastová krivka/graf, kostný vek, plnotučné mliečne výrobky a zdravé tuky
Miesta a osoby
žiadne
@babulka82 ja som dlho riešila podobný problém s mladším synom. Presné miery v tomto veku si už nepamätám, ale vždy bol na úplne spodnej hranici tej rastovej krivky, bol chudučký (presne ako Ty hovoríš, že ako z koncentráku), ešte v 5. triede vyzeral ako prváčik, druháčik. Bola som na nervy, boli sme na gastro, všetko v poriadku. Naša doktorka mi tiež stále vravela, že najdôležitejšie je, aby rástol, aj keď pomaly, ale plynule. No a v 13 rokoch sa za letné prázdniny vytiahol o 10 cm. Dobehol svojich spolužiakov, nie je síce stále vysoký, ale konečne vyzerá na svoj vek. Chudý je síce stále, ale to neriešim, snažím sa dávať mu vyváženú stravu, aby mu nič nechýbalo a kým je zdravý, tak neriešim. Tiež mi každý hovoril, že čo stresujem, že on narastie, ale kde brali tú istotu?. Ja som ju teda nemala. Až teraz som sa trochu upokojila, asi nikdy nebude vysoký, to mi nevadí, ale keď je chlapec veľmi malý, nie je to dobre. Toho som sa bála najviac. A verím, že s rastom ešte neskončil, o pár týždňov bude mať 14 rokov a stále pomaličky rastie. Samozrejme, nedá sa to zovšeobecniť, ale nedalo mi nepodeliť sa s našou skúsenosťou. Na endokrinológiu sme dostali tiež odporučenie, ale kým sme sa objednali, tak začal rásť, tak sme nakoniec ani nešli.
no ja mam opacny problem, syn mal v novembri 5 rokov, teraz ma 124 cm, a do skoly pojde az v septembri 2019, tak to bude vyrasteny prvak..
@ema234 nemusi ved rastova krivka je od do treba presne podla vysky rodicov urobit. Este je moznost ze rodicia maju malo rastoveho hormonu a kedysi im to nikto nediagnostikoval. Ale posledna moznost je ze moze mat ozaj vela hormonu ale skor tam zvyknu byt ibe priciny, nadory a take ale je to velmi zriedkave.