icon

Na ktorých miestach máte psoriázu?

avatar
mudr_peter_kozub
Moderátor
16. okt 2017

Psoriáza môže mať rôzne formy. Najčastejšie sa prejavuje vo forme ružovkastých šupiniek na koži, alebo vo forme popraskaných a bolestivých ložísk na tele. Tieto sa tvoria hlavne vo vlasoch, na lakťoch, kolenách či v spodnej časti chrbta. V niektorých prípadoch postihuje psoriáza aj kĺby a nechty. Kde všade, na ktorých častiach tela máte psoriázu Vy?

Na ktorých miestach máte psoriázu?
Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 24. máj 2026 · 301 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Psoriáza najčastejšie postihuje pokožku hlavy, lakte, kolená, nechty a môže viesť k postihnutiu kĺbov (psoriatická artritída), pričom kĺbové postihnutie vyžaduje vyšetrenie reumatológa a zobrazovacie vyšetrenia (RTG).
  • Lokálna liečba zahŕňa kortikoidné masti (napr. Beloderm, Belosalic), kombinované prípravky pre pokožku hlavy (Daivobet), premastenie (Excipial, Oilatum) a medicínsku kozmetiku (Skin‑Cap); pri odolnej alebo rozsiahlej psoriáze sa využíva fototerapia (UVB, domáci UVB hrebeň), kúpeľné liečenie (Smrdáky, Piešťany) alebo systémová liečba (tablety, biologiká).
  • Systémová liečba vrátane biologík a novších perorálnych liekov (apremilast – OTEZLA) môže dosiahnuť výrazné až úplné zlepšenie kože a zlepšenie kĺbových ťažkostí, biologickú liečbu poskytujú špecializované centrá v Bratislave, Piešťanoch, Košiciach a Banskej Bystrici.


Najčastejšie otázky

Q: Ako zistím, či sú postihnuté aj kĺby (psoriatická artritída)?
A: Typické príznaky sú náhle bolesti kĺbov, opuch, začervenanie a ranná stuhnutosť; reumatológ urobí klinické vyšetrenie a zobrazovacie vyšetrenia (RTG) na potvrdenie diagnózy.

Q: Kde na Slovensku sa dá vyhľadať špecializovaná liečba psoriázy vrátane biologík?
A: Biologickú liečbu poskytujú centrá v Bratislave, Piešťanoch, Košiciach a Banskej Bystrici; pre pediatrické prípady sa doporučuje Detská kožná klinika v Bratislave na Kramároch (primárka Martinásková spomenutá v diskusii).

Q: Aké lokálne prípravky sa používajú na psoriázu pokožky hlavy?
A: Používajú sa kortikoidné masti (Beloderm, Belosalic), kombinovaný prípravok Daivobet (kortikoid + derivát vitamínu D) vhodný na vlasovú pokožku, premastenia Excipial či Oilatum, a šampóny/produkty ako Skin‑Cap alebo Selsun Blue pre šupiny; Nodé DS je určený skôr na seboroickú dermatitídu než na psoriázu.

Q: Pomáhajú kúpele a pobyty v kúpeľoch pri psoriáze?
A: Kúpeľné liečenie v lokalitách ako Smrdáky alebo Piešťany často prináša zlepšenie, avšak účinok býva dočasný (niekoľko týždňov až mesiacov) a pri neúčinnosti sa odporúča prehodnotiť ďalšiu liečbu.

Q: Čo robiť pri postihnutí nechtov u dieťaťa?
A: Postihnutie nechtov sa podľa diskusie ťažko lieči len lokálne; odporúča sa vyšetrenie na Detskej kožnej klinike v Bratislave na Kramároch a zváženie systémovej liečby podľa závažnosti.

Q: Ktoré systémové lieky sa v diskusii spomínali a aké sú ich alternatívy?
A: Spomínali sa Equoral (dávkovanie podľa hmotnosti, príklad pre 80 kg ~325 mg/deň), metotrexát, cyklosporín, Neotigason, biologiká (napr. Humira, Taltz; Raptiva bola stiahnutá) a nebiologický apremilast (OTEZLA) dostupný od septembra; pri neúčinnosti jednej liečby sa v praxi prechádza na inú možnosť.

Q: Sú doma dostupné terapie, ktoré majú podporu v diskusii?
A: Diskutujúci a lekári uviedli pomocné metódy ako kúpele so soľou a sódou bikarbónou, pravidelné premastovanie (salicylový olej, vazelína, Excipial), slnko/morské kúpele, domáce UVB hrebeňy a Selsun Blue šampón na šupiny; lekár však zdôraznil, že pri rozsiahlej alebo kĺbovej forme často nestačia len domáce postupy.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Lokálne kortikoidy a premasťovanie sú rýchlo účinné pri zápalových ložiskách pokožky, ale nie sú vhodné na dlhodobé každodenné používanie bez dohľadu lekára.
  • Fototerapia (UVB), kúpeľná liečba a slnko prinášajú často zlepšenie, ale efekt kúpeľov a slnka je väčšinou dočasný.
  • Pri podozrení na postihnutie kĺbov treba čo najskôr navštíviť reumatológa, lebo skorý začiatok liečby zvyšuje šancu na plnohodnotný život.


Sporné názory

  • Diétne a doplnkové prístupy: niektorí pacienti hlásili zlepšenie po vynechaní mliečnych výrobkov, gluténu alebo po užívaní rybieho oleja, zatiaľ čo lekár konštatoval, že dopad stravy a doplnkov nie je jednoznačne potvrdený a pomôcť môžu individuálne.
  • Používanie dechtových prípravkov: časť pacientov používa dechtové krémy a dovážané dechtové masti, zatiaľ čo dermatológ uviedol, že decht sa dnes používa len sporadicky a prevažne v kombinácii s fototerapiou.


Otvorené otázky

  • Prečo sa u niektorých žien psoriáza počas tehotenstva zlepšuje a u iných zhoršuje, a aká je prediktívna hodnota pohlavia plodu?
  • Do akej miery pomáhajú rybí olej a iné doplnky pri zmiernení kĺbových ťažkostí pri psoriáze (čiastočne zodpovedané, ale bez jasnej kvantifikácie).
  • Aké sú dlhodobé rozdiely v účinnosti a bezpečnosti medzi jednotlivými biologikami v reálnej praxi u pacientov so súbežným kĺbovým a kožným postihnutím?


Spomenuté značky a firmy

Nodé DS, CutisHelp, Skin‑Cap, Beloderm, Belosalic, Daivobet, Clobex, Excipial, Oilatum, Lamisil, Equoral, OTEZLA (apremilast), Raptiva, Humira, Taltz, Metotrexát, Neotigason, cyklosporín, Selsun Blue, ichtamol (Synderman), Derma.sk, Detská kožná klinika Bratislava‑Kramáre, Nemocnica Nové Zámky, MUDr. Psotova, Pilulka

Spomenuté produkty a metódy

lokálne kortikoidy (Beloderm, Belosalic), kombinovaný preparát Daivobet, Skin‑Cap, Nodé DS, Excipial, Oilatum, Clobex (nenašporadné používanie), Selsun Blue, ichtamol do Syndermanu, salicylový olej, vazelínové zábaly, fototerapia UVB, domáci UVB hrebeň, kúpele (Smrdáky, Piešťany), solárium, morské kúpele, Equoral (dávkovanie podľa hmotnosti), apremilast (OTEZLA), metotrexát, cyklosporín, Neotigason, biologická liečba (biologiká), pendeponizácia (mesačné injekcie PNC), magnézium suplementácia

Miesta a osoby

Smrdáky, Piešťany, Bratislava (Kramáre – Detská kožná klinika), Nové Zámky (nemocnica), Prešov, Svidník, Košice, Banská Bystrica, Trnava, Bojnice, primárka Martinásková, primárka Zelenková, MUDr. Psotova

avatar
mia407
22. jan 2018

@pripinacka hej belosalic vodicka stipe aj na hlave aj v usiach,neviem ci v tom nie je alkohol.

avatar
mia407
22. jan 2018

@melly90 tak to pocujem prvy krat.bordove ked som to mala,tak som to mala teple a zapalene a dokonca vtedy ma to aj svrbelo.a na toto odporucam ten ichtamol v syndermane.a este ked som zjedla cokoladu,tak som mala niektore flaky bordove.boze preco uz nezije ta bylinkarka..ja som vtedy plakala od stastia.2 dni som jedla a rano som sa zobudila a na tele ani flak,teda iba biela mapa po psorke.aj si to cez den natieras?ja som v robote mala vazelinu a na tom foliu.cely tyzden.a sirove mydlo si neskusala??ked to mavas cervene..

avatar
mia407
22. jan 2018

@pripinacka inak foter je lekar a sam si dava zarabat,hovorime tomu gebuzina..ma psorku iba na hlave.zakladom je ichtamol.smrdi to strasne ako decht.dava si to co si pamatam aj 23 rokov.ako nema potom nic.ale podla mna je to zieravina.spytam sa ho ja recept.a dam to sem.

avatar
mia407
22. jan 2018

inak segra mala bio liecbu..strasne chlpata jak opica a pecenove testy cele zle.teraz po rokoch chudatko jej nejde otehotniet.a dokonca bola v projekte na nove lieky z ameriky,co ju testovali,dostala za to 10 stravnych listkov.psorka taka ista a zistili jej,ze prezila slabsi infarkt.sama som jej povedala este raz a sama jej strelim.ma 2.stupen osteoartritidy.boli ju stale jeden klb.je mi jej luto.ak mavate aj vy,odporucam listy z lopuchov.

avatar
mia407
22. jan 2018

@hlavacka cez vikend pojdem k nasim a napisem sem recept co si dava foter zarabat na hlavu,lebo on ma tiez celu hlavu a jemne vlasky ale ani jedna supina.

avatar
hlavacka
22. jan 2018

@mia407 dakujem, budem vdacna za kazdu radu.

avatar
misena777
23. jan 2018

@mia407: skus sampon selsun blue mentolovy..dlhsie treba pouzivat ,ale nam to pomohlo..

avatar
hlavacka
23. jan 2018

@misena777 pisala si mne? sampony som uz skusila vsetky skin cap, kelual DS, proste vsetky, aj opakovane clobex predpisovany a nic, stale horsie a horsie.

avatar
jaq
23. jan 2018

@hlavacka aj Ducray? A tú vodičku kortiko Belosalic? Mne ju predpisuje kožná

avatar
xxxxxnnnnn
23. jan 2018

@mudr_peter_kozub Poradíte UVB hrebeň aj na domáce použitie?

avatar
misena777
24. jan 2018

@hlavacka : nie, pisala som mii 407

avatar
hlavacka
24. jan 2018

@jaq ano viac druhov Ducrey ☹

avatar
hlavacka
24. jan 2018

@xxxxxnnnnn aj ja som nad nim premyslala a pytala aj pana dr., aj mojej koznej, kedze ho maju len kupeloch, chcela som si ho tiez kupit, treba aby kozna vysvetlila ako s tym robit, spravne davkovat. Nasa koz.ambulancia nan caka, mali by ho dostat, tak najpr mam vyskusat u nich, ci vobec zaberie, aby som zbytocne nekupovala.

avatar
hlavacka
24. jan 2018

@pripinacka a idu to vycesavat tie supiny po tom oleji, nemas potom moc podrazdenu kozu pod tym, akoby mokvajucu?a olej si davas SO?

avatar
hlavacka
24. jan 2018

@competition ako prebieha fototerapia, ozaruje sa cele telo naraz, je to viac slneni? Ja mam psorku uz rozlezenu po celom tele , okrem tvare, preto sa pytam, ci ozaruju len niektore miesta, ale sa da aj cele naraz.

avatar
competition
24. jan 2018

@hlavacka celw naraz u nas to ma priamo kozna v ambulancii len v druhej miestonsti kde som bola sama takze som sa vyzliekla donaha dala okuliare a kompket cele telo polku casu z predu a potom zozadu bolo viac svieteni myslim ze 10 je tomu uz cca 5 rokov ked som bola a to som mala komplet cele telo vyhadzane a o cca 3 mesiace som nemala na tele ani chrasticku .najprv som si myslela ze ziadna zmena ze mi to nepomohlo lebo ten ucinok sa naozaj dostavil az o 3mesiace a odvtedy mam pokoj psoriaza sa sice vratila dalsiu zimu ale len uz uplnne male loziska na kolenach a laktoch a to uz neriesim len natieram

avatar
competition
24. jan 2018

@hlavacka inak ja pouzivam sampon head&shoulders akykolvek iny pouzijem spravia sa mi lupiny alebo teda psoriaza tak neriskujem a 5 rokov pouzivam stale ten a v hlavu mam uplne v poriadku a aj moj otec ma tiez psoriazu a pouziva len ten uz niekolko rokov

avatar
hlavacka
24. jan 2018

@competition a ktory klasicky modry, alebo sensitive s aloe? Sensitive som skusala ale bez zmeny.

avatar
competition
24. jan 2018
avatar
calin
24. jan 2018

U mna je to rozne, v lete minimum lozisk ( vo vlasoch najviac ). V zime takmer vsade ( lakte, nohy, chrbat - vo vlasoch az po okraje usi ). Pouzivam skin cap - sprej..ale tiez asi nie najlepsie riesenie. Neviete o nejakom prirodnom produkte? Okrem toho mi strasne zriedli vlasy 😣

sticker
avatar
barborasebastian
24. jan 2018

Dobrý deň chcem sa informovať, priateľ tvrdí že to psoriáza určite nieje ale ja som opačného názoru, veľmi sa mu tvoria šupiny okolo nosu pod nosom, obočie a sem tam v brade, na hlave vo vlasoch ani nehovorím, keď je nervózny alebo ma nejaké stresy zvykne mu to červenať a svrbiet, on nechce tento stav riešiť lebo on povie ze to ma pod kontrolou, používa dosť kvalitné krémy bez vody ktoré mu pleť premastia a stále sa natiera. Prosím jeho mama pracuje s lekárskou kozmetikou a tvrdí že to má seboreu ale akonáhle začne používať prípravky na seboreu stav sa ešte zhorší, pokožka na tvári katastrofálne s červená a oveľa viac sa mu začnú tvoriť šupiny. On stále verí že si to sám vylieči, ja teda snažím sa ho podporovat že možno je to možné ale myslím si ze mal by tento problém konzultovať s lekárom. Takže otázka znie nieje možnosť samoliecby iba ak bude mať presne pokyny a produkty od doktora? Napríklad bez hormonálnych rýchlo účinných masti? Ďakujem.

avatar
bale1rinka
24. jan 2018

@barborasebastian ja som mala okolo nosa dlhé roky a dusíkom mi to ošetrovala kožná, už nemám nič...

avatar
vikinko204
24. jan 2018

caute, ja mam psoriazu cca 3 roky..no mozno viacej, len som tomu nedavala nejak zmysel...objavila sa mi na laktoch, supanie , kedze som mala sedavu robotu a mala som stale ruka na stole a suchala som nimi, tak by ma to ani v zlom sne nenapadlo, ze mam tuto hnusobu.viem ze su aj horsie "choroby" ale mna to psychicky polozilo...bola som potom cela flakata...potom sa mi objavila na nohe, ako suchy vriedok a ja tapa som to akoze vytlacila...no to som este nevedela..cca pred dvomi rokomi to bola hroza...bola som sa preliecit v kupeloch, smrdakoch, pomohlo, zmizlo...potom ako som ostala tehotna ani znamka nejakej psorky..no teraz uz zasa sa zacina objavovat...som z toho v riti...s prepacenim...teraz ma svrbi hlava.a objavilo sa to aj na nohe aj na boku...zacala som pouzivat sprchovy a sampon od znacky Cutis Help...no uvidim...mam od nich aj mast

avatar
mia407
24. jan 2018

@barborasebastian ahoj aj ja mam seboreu na nose.ked som zila v nemecku,tak som nemala nic,dosla som domov a z tej hnusnej vody co tu mame mam seboreu.je to neprijemne,cervene,supe sa to a lubi to aj mokvat.ale iba lekar ti povie,co je psorka a co seborea,nakolko mam oboje.ja si davam z dm nocny krem s uerou,iba to mi pomaha.a inak musim pouzivat micelarnu vodu z la roche a bioderma vyraba krem na tvar na ukludnenie.treba vyskusat.ale original,co je na seboreu mi to tak isto iba zhorsilo.

avatar
mia407
24. jan 2018

a toto ste skusali?

avatar
hlavacka
24. jan 2018

@mia407 ja som dnes bola v lekarni a pytala som si tu mast s ichtyolom,co si pisala dr.muller,no mali iba tuto, mozem pouzit aj tuto?V pribalovom letaku psoriaza nie je spominana, len na seboreu a pouzivat max.2 tyzdne.

avatar
mia407
24. jan 2018

@hlavacka ako mozes ale iba presne na postihnute miesto,tenka vrstva.a teda davala by som to len tam kde mas tu psorku cervenu a zapalenu.a asi ti to aj vsetko zaspini.hento je zlta masticka a nie je taka agresivna,cize ta sa moze castejsie mastit.

avatar
mia407
24. jan 2018

@mia407 no ved toto ichtamol je karcinogenny..takze sa nemoze dlhodobo.ale zapal stahuje hned,v tom je naj.