Nadprodukcia - dojčené bábätko príliš rýchlo priberá
Potrebujem poradit ohladom priberania mojho syna a mojej nadprodukcie mliecka. Z prvotneho nepitia par dni v porodnici (zopar krat som mu dala odsate mliecko, po 3 dnoch nebolo treba a prilezitostneho odsavania som sa zbavila uz pred vyse mesiacom) sme sa vypracovali na prvu ligu. Porodnu vahu mal 3.300g ale ked nas pustali z nemocnice mal len 3.000g.
Dnes ma 6 tyzdnov a vazi cez 5.100g (pred 4 dnami). Cize za 5 tyzdnov cez 2 kg. Lekarka povedala ze nie je privelky, ale pribera prilis rychlo ale viac nekomentovala. Doporucila skusit cumlik nech moze sat bez dalsieho jedenia. Laktacna radila dojcenie viackrat z jedneho prsnika a cumlik zvazit (!). Druha laktacna mi radila radsej pokracovat bez zasahov, lebo ze znizenie produkcie moze byt narazove a vymknut sa kontrole a ohrozit dojcenie celkovo, od cumlika ma tiez odradzala. Ze to skratka postupne prejde samo. Kamaratka radila zvacsit odstupy medzi dojceniami a skor ako o dve hodiny nedat ale zabavit drobca.
Maly zo zaciatku grckaval, nastastie to uz lepsie zvladame. Bala som sa ze ma tichy reflux ale bolo to z prejedania. Viem ze na mamila.sk pisu, ze grckanie si netreba vsimat ak dobre pribera a do nadprodukcie moc nezasahovat, ale dlhe nosenie zvislo po kazdom papani, nespanie lebo sa budi na vracajuce sa mliecko, zvysena plynnatost (z hltania, privela cukornateho mliecka?), vecne kakanie a cikanie kvoli kvantam mlieka a prezliekanie pogrckaneho sa nevsimat neda. Ako ste alebo by ste postupovali? nemoze mu prilis rychly rast/priberanie uskodit? Aj nespavost ma trapi, stale mu tecie a ani ududlovat na prse sa nevie a i neustale prebalovanie je o nervy - vzdy ho to preberie ale pokakaneho ho snad nenecham!?!?
Dakujem za rady!
Stručné zhrnutie
- Nadprodukcia materského mlieka môže viesť k rýchlemu priberaniu: v diskusii dieťa s pôrodnou váhou 3 300 g pri prepustení vážilo 3 000 g a vo veku 6 týždňov 5 100 g, teda prírastok >2 kg za 5 týždňov.
- Symptómy pripisované nadprodukcii zahŕňali časté grckanie/regurgitáciu, zvýšenú plynatosť, časté kakanie a močenie s intenzívnym prebaľovaním (uvádzané až 12 plienok denne) a prerušovaný spánok.
- Riešenia uvedené v diskusii zahŕňali konzultáciu s pediatrom a laktačnou poradkyňou, možnosť vyskúšať malý novorodenecký cumlík (uvádzaný z DM), použitie Psyllia na plynatosť, odsávanie/odsťrekávanie mlieka opatrne, krmenie na požiadanie alebo režim každé 3 hodiny a zdroje ako mamila.sk, Modrý koník a dojcenie.wordpress.com.
Q: Ako zistím, či mám nadprodukciu mlieka?
A: Znaky používané v diskusii zahŕňajú, že prsník sa na jedno kŕmenie úplne nevyprazdňuje, dieťa rýchlo priberá (príklad: z 3 000 g na 5 100 g za 5 týždňov), časté regurgitácie a veľa mokrých/špinavých plienok denne.
Q: Pomôže cumlík pri problémoch s nadprodukciou a upokojením dieťaťa?
A: Názory sú rozdelené: pediater v diskusii odporučil skúsiť cumlík, jedna matka uviedla pozitívnu dočasnú skúsenosť s malým novorodeneckým cumlíkom z DM, zatiaľ čo laktačná poradkyňa a iné matky varovali pred možným zhoršením prisatia a problémami s dojčením.
Q: Ako bezpečne znížiť tvorbu mlieka bez rizika vzniku podprodukcie?
A: Laktačná poradkyňa v diskusii varovala pred náhlym znižovaním produkcie a odporučila postupné znižovanie, dojčenie na požiadanie a konzultácie; niektoré rady spomínali predlžovanie intervalov na cca každé 3 hodiny, ale s rizikom zmeny dojčenia.
Q: Môže rýchle priberanie z materského mlieka dieťaťu uškodiť?
A: V diskusii pediater konštatoval, že dieťa nie je obézne, len priberá rýchlo; viaceré matky uviedli, že ak je to z materského mlieka, lekári to zvyčajne neriešia, pričom nepredložili žiadne konkrétne dôkazy o poškodení orgánov.
Q: Čo pomáha proti grckaniu a plynatosti, keď sa dieťa „preplní“ pri dojčení?
A: Účinné opatrenia uvádzané v diskusii sú nosenie dieťaťa zvislo po kŕmení, časté odgrgnutie, použitie Psyllia na plynatosť (užívané niektorými matkami) a očakávanie, že symptómy sa často zlepšia okolo 3–4 mesiacov.
Q: Kde hľadať ďalšiu podporu a informácie o nadprodukcii a dojčení?
A: Odporúčané zdroje v diskusii sú konzultácia s laktačnou poradkyňou, pediater, stránky mamila.sk, skupina Modrý koník (napr. skupina 2015) a články na dojcenie.wordpress.com.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nadprodukcia sa často upraví postupne a mnoho matiek uviedlo výrazné zlepšenie do 3–4 mesiacov.
- Ak nie sú prítomné akútne zdravotné komplikácie, pediater v diskusii zvyčajne situáciu nekritizoval a odporúčal sledovanie namiesto radikálnych zásahov.
- Grckanie a časté prebaľovanie sú bežné sprievodné príznaky nadprodukcie a u viacerých detí sa časom zlepšili.
Sporné názory
- Jedna skupina odporúča vyskúšať cumlík alebo predĺžiť intervaly medzi kŕmeniami (napr. cca každé 3 hodiny) na zníženie príjmu, zatiaľ čo druhá skupina (laktačné poradkyne a niektoré matky) varuje, že cumlík a zásahy môžu spôsobiť zlú techniku prisatia alebo náhly pokles tvorby mlieka.
- Niektoré matky uviedli, že odsávanie pomáhalo manažovať tok, iné tvrdili, že odsávanie môže zanechať viac „zadného mlieka“ a podporiť ďalšie priberanie.
Otvorené otázky
- Ako rýchlo a bezpečne preučiť dieťa na efektívnejšie prisatie po tom, čo bolo zvyknuté na veľmi silný tok mlieka?
- Kedy je indikované aktívne lekárske alebo nutričné zásahy pri nadmernom rýchlom priberaní dojčeného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
mamila.sk, Modrý koník, DM, dojcenie.wordpress.com
Spomenuté produkty a metódy
cumlík, malý novorodenecký cumlík z DM, Psyllia, odsávanie/odstrekávanie mlieka, fľaška, UM (umelé mlieko), dojčiť na požiadanie, krmiť na režim každé 3 hodiny, nosenie dieťaťa zvislo, zadné mlieko, poloha v ľahu pri dojčení, preučenie techniky prisatia, reflux, prejedanie
Miesta a osoby
žiadne
@diana_81 náš je valibuk..má 4,5 mes a váži cez 9,5 kg.. plne dojčený, mám veľa mlieka, chutí mu a cumel nechce.. nie je však komotny, už sa aktívne pretáča na bruchu a otáča na zemi okolo vlastne osi dookola.. no to priberanie ma trochu desí. v okolí sú deti, čo majú takú váhu v roku a pol.. má cez 66cm
@demetria Mrzi ma ze vas to takto obmedzuje doteraz. My naopak poleziacky nevieme dojcit vobec, mliecko mu to hned zacne tiect blbym smerom - do nosa. Zacne zle dychat a je koniec. Z toho co pises mi vyplyva ze tok mliecka mas stale taky rychly?