Prosím o radu pri dojčení a odsávaní mliečka
Prosím dievčence poraďte mi, ako mam dojčiť moju týždňovú dcérku. V nemocnici nám to išlo krásne,ale keďže sa mi ešte dostatočne nespustilo mlieko museli mi ju občas dokrmovať. Po prepustení z nemocnice mi doporučili ešte prikrmovať Nurtilonom pokým sa mi nespustí mliečko. To sa mi spustilo, ale žiaľ maličká sa mi odrazu nevie prisať na prsník stále pohadzuje hlávkou zo strany na stranu a jeduje sa. Keď sa mi nakoniec podarí priložiť ju k prsníku chvílku ťahá a znova ho vytlačí. Skúšala som si už aj odsávať mlieko pomocou odsávačky no akosi mi to nejde príšerne ma bolia bradavky a odsajem po pol hodine max 40ml z oboch prsníkov. Príšerne ma bolia bradavky, aj keď si ich po kojení pravidelne natieram už na dotyk sú hrozne červené a bolestivé. Ako mám dcérku naučiť ťahať z prsníkov a pritom netrpieť prípadne ako mám správne odsávať????čo robím zle? vopred ďakujem za rady ;)
Stručné zhrnutie
- Dokrmovanie z fľaše s cumlíkom v prvých dňoch (v diskusii spomenuté „Nurtilonom/Nutrilonom“) často komplikuje správne prisatie a môže viesť k bolestivým a popraskaným bradavkám.
- Kontaktovanie certifikovanej laktačnej poradkyne a použitie techník ako cievka (SNS), korekcia prisatia, koža na kožu a časté prikladanie sú najčastejšie odporúčané riešenia na obnovenie dojčenia.
- Pri naliatych prsiach a zápale pomáhajú teplé sprchy a masáž, následné studené obklady alebo kapustné listy, jemné odsávanie (ručné alebo páková odsávačka od MEDELY) a pri hnisaní alebo febrile situácii antibiotiká a lekárske ošetrenie (vo vedení lekára, v diskusii zmienený Framykoin).
Najčastejšie otázky
Q: Ako postupovať, keď sa bábätko po dokrmovaní fľaškou neprisáva na prsník?
A: Kontaktujte laktačnú poradkyňu, použite doplnkovú cievku (SNS) pri prisatí a upravte prisatie podľa poradkyne; diskusia odporúča www.mamila.sk ako zdroj a ukazuje techniku cievky (koniec v pusinke dieťaťa, druhý koniec vo fľaši umiestnenej nižšie).
Q: Kedy a ako mám odsávať mlieko, aby som udržala laktáciu bez vyvolania zápalu?
A: Gynekológ v diskusii odporúča odsávať šetrne len pri nadbytku mlieka; preferované metódy v diskusii sú ručné odstrekávanie alebo páková odsávačka MEDELY namiesto agresívnej elektrickej odsávačky.
Q: Čo pomáha na bolestivé, popraskané alebo hnisajúce bradavky a kedy treba ísť k lekárovi?
A: Diskutujúce odporúčali Lansinoh HPA Lanolin na bolestivé bradavky, teplé sprchy a masáže, a pri známkach hnisania či teploty vyhľadať lekára, ktorý môže predpísať antibiotiká a lokálne prípravky (vo vlákne spomenutý Framykoin).
Q: Pomáhajú náplaste Multi-Mam Compresses na bolesť bradaviek?
A: Skúsenosti v diskusii sú rozdelené; jedna mamička uviedla, že Multi-Mam Compresses jej spôsobili pálenie a zaťažili bradavky, ďalšie uvádzali inú účinnosť, preto je odporúčaná opatrnosť a testovanie tolerancie.
Q: Ako naučiť dieťa správne ťahať z prsníka po období dokrmovania?
A: Laktačné poradkyne v diskusii odporúčajú časté prikladanie na požiadanie, koža na kožu, spaní blízko dieťaťa, nosenie/štátie dieťaťa pri prsníku a cvičenia s cievkou (SNS) na podporu prisatia.
Q: Ktoré domáce prostriedky a prístupy sú v diskusii spomenuté na uvoľnenie zrazenín alebo hrčiek v prsníku?
A: Diskusia uvádza solux, teplú sprchu a masáž, následné studené obklady alebo kapustné listy, plus opatrné odsávanie (ručné alebo páková odsávačka) podľa stavu a odporúčania lekára.
Q: Aké odsávačky sa v diskusii osvedčili a ktoré môžu byť problematické?
A: V diskusii sa odporúčala páková odsávačka značky MEDELY ako šetrná a účinná; elektrická odsávačka bola označená za agresívnu a niektoré mamičky ju neodporúčali.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kontaktovať certifikovanú laktačnú poradkyňu (napr. poradkyne z mamila.sk) pri problémoch s prisatím je v diskusii považované za najdôležitejší krok.
- Časté prikladanie na požiadanie, koža na kožu a úprava techniky prisatia zvyčajne pomôžu rozbehnúť alebo obnoviť dojčenie.
- Pri naliatych prsiach a podozrení na zápal sa odporúča teplá sprcha a masáž, následné studené obklady alebo kapustné listy, a pri hnisaní alebo horúčke vyhľadať lekára a antibiotiká.
Sporné názory
- Klobúčiky (nipple shields): niektoré mamičky uviedli krátkodobú úľavu a pomoc pri prisatí, iné varovali, že klobúčiky zhoršujú správne prisatie a môžu „pokaziť“ prisatie podobne ako cumlík.
- Odsávanie: niektoré príspevky odporúčali ručné odstrekávanie alebo pákovú odsávačku MEDELY; iné varovali pred nadmerným odsávaním a elektrickými odsávačkami, ktoré môžu podraziť alebo podráždiť prsníky.
Otvorené otázky
- Kedy presne je bezpečné pokračovať v dojčení po lokálnom hnisaní bradavky a liečbe antibiotikami?
- Ako identifikovať, či konkrétny produkt na bradavky (napr. Multi-Mam Compresses vs. Lansinoh HPA Lanolin) bude u konkrétnej matky bezpečný vzhľadom na alergie dieťaťa alebo matky?
- Aký je optimálny režim odsávania pri počiatočnej nízkej tvorbe mlieka, aby sa nezvýšilo riziko zápalu prsníka?
Spomenuté značky a firmy
mamila.sk, Modrykonik.sk, MEDELY, LANSINOH HPA Lanolin, Multi-Mam Compresses, Cicaderma, Bepanthen, Framykoin, Pamycon, Nurtilonom, Nutrilon, VINEU
Spomenuté produkty a metódy
cievka (SNS), páková odsávačka MEDELY, elektrická odsávačka, piestová odsávačka, ručné odstrekávanie, Lansinoh HPA Lanolin, Multi-Mam Compresses, Bepanthen krém, Cicaderma, Framykoin, Pamycon kvapky, kapustné listy, solux, vinové obklady, teplá sprcha, studené obklady, calciová mastička, oxytocin do nosa, klobúčiky (nipple shields), dokrmovanie lyžičkou, koža na kožu, časté prikladanie, nosenie a spanie pri dieťati
Miesta a osoby
Monika Mojtová
TAk bola uz u mna doma aj pani Monika Mojtova a mozem ju len chválit je to užasna laktacna poradkyňa velmi dobre mi poradila aj ukazala ako spravne odstrekovat aj ako kvôli velkym prsiam lepsie dojcit malicku teda ako ju ulozit aby sa mi dobre prichytila, bala som sa ze som uz prisla o mlieko ale chvala bohu este ho mam len musim skusat kazdy den aspon po troske malicku prikladat aby sa prisala boli to sice este ako slak ale nevzdavam to 🙂