Čo robiť, ak nestihnete lekársku kontrolu?

Stručné zhrnutie

• Sociálna poisťovňa často vyžaduje predloženie lekárskych správ do konkrétneho termínu (napr. "do konca marca"), pričom dostupný termín u špecialistu môže byť až v apríli, takže reálny termín vyšetrenia môže nespĺňať požiadavku na včasné doručenie.
• Riešením je okamžite kontaktovať sociálnu poisťovňu, podať písomnú žiadosť (napr. "žiadosť o vyčkanie s rozhodnutím") s odôvodnením a kópiou výzvy, a po vykonaní vyšetrenia doručiť novú lekársku správu osobne alebo poštou.
• V praxi sa objavuje rozpor: niektoré prípady vyžadujú lekárske správy za posledný rok, iné prípady chcú správy za posledné tri roky; závisí to od typu prehliadky, špecializácie a posudkového konania.

Najčastejšie otázky

Q: Čo robiť, ak mám termín u lekára až po termíne na odovzdanie výsledkov do sociálnej poisťovne?
A: Zavolajte alebo choďte na sociálnu poisťovňu, vysvetlite situáciu a podajte písomnú žiadosť o vyčkanie s rozhodnutím s uvedením dátumu objednávky u špecialistu; odporúčané je priložiť kópiu výzvy, ktorú ste dostali.

Q: Aké lekárske správy sociálna poisťovňa akceptuje časovo?
A: V diskusii ľudia uvádzali dve praxe: niektorí tvrdia, že sa akceptujú správy za posledný rok, iní uviedli, že poistovňa žiada správy za posledné tri roky; závisí to od typu prehliadky a posudkového orgánu.

Q: Môžem doklady odniesť osobne alebo ich musím poslať poštou?
A: Doklady je možné odniesť osobne na podateľňu sociálnej poisťovne alebo poslať poštou; v diskusii odporúčali odniesť aj kópiu výzvy a kópiu písomnej žiadosti o vyčkanie.

Q: Čo robiť, ak je ošetrujúci lekár dlhodobo PN a nevie vystaviť správu?
A: Kontaktujte sociálnu poisťovňu a informujte ju, príp. vyhľadajte iného špecialistu alebo zástupcu, ktorý môže vystaviť aktuálne lekárske správy; v jednom prípade si ľudia poznamenali do evidencie poisťovne telefonát, aby bolo vidieť, že je vyšetrenie naplánované.

Q: Hrozí zobratie invalidného dôchodku, ak meškám s odovzdaním lekárskych správ?
A: Ak sa doklady nedoručia bez komunikácie, poisťovňa môže prehodnotenie vykonať bez nových správ; preto sa v diskusii odporúčalo aktivne komunikovať so sociálnou poisťovňou a požiadať o predĺženie termínu.

Q: Ako podať žiadosť o predĺženie termínu tak, aby ju sociálna poisťovňa akceptovala?
A: V žiadosti uveďte dôvod meškania, dátum objednávky u špecialistu, priložte kópiu výzvy od poisťovne a po vyšetrení doručte novú lekársku správu; niektorí účastníci uviedli, že referentka na pobočke takú žiadosť akceptovala.

Závery z diskusie

Zhoda

• Kontaktovať sociálnu poisťovňu a požiadať o predĺženie termínu alebo o možnosť doložiť správy neskôr je odporúčaný krok.
• Odporúča sa podať písomnú žiadosť (napr. "žiadosť o vyčkanie s rozhodnutím") s odôvodnením a kópiou výzvy, a následne osobne alebo poštou doručiť novú lekársku správu.

Sporné názory

• Niektorí účastníci tvrdia, že sociálna poisťovňa akceptuje lekárske správy iba za posledný rok, zatiaľ čo iní tvrdia, že požaduje správy za posledné tri roky.
• Niektorí považujú pravidelné lekárske kontroly za povinnosť poberateľa ID, iní uvádzajú, že termíny prehodnotenia sú rôzne a nie vždy je možné mať aktuálne výsledky pri výzve.

Otvorené otázky

• Presný časový rozsah lekárskych správ požadovaný pre konkrétne prehodnotenie (1 rok vs 3 roky) pre konkrétny prípad.
• Ako jednotne postupuje konkrétna pobočka sociálnej poisťovne pri žiadostiach o vyčkanie s rozhodnutím.

Spomenuté značky a firmy

sociálna poisťovňa

Spomenuté produkty a metódy

invalidný dôchodok (ID), prehodnotenie, posudkové konanie, žiadosť o vyčkanie s rozhodnutím, podanie na podateľňu, ambulantná chemoterapia, analgetiká, opiáty, pracovná neschopnosť (PN), lekárska správa

Miesta a osoby

žiadne