Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@zalka @gapa Ahojte, nevedeli by ste mi poradit? Chcem sa len uistit, či je všetko tak ako si myslím. 14.4.2012 mi skončí DNP, ktoré som si platila z maxima a chcela by som z neho čerpať PN aj materskú (teraz som v 12 týždni a doktor ma pravdepodobne vypíše na rizikové). Som však aj zamestnaná na dobu určitú do 30.6.2012 (od 31.8.2011, predtým som bola 10 rokov zamestnaná).
Chcem sa spýtať či nebude nejaký problém s tým, že prvých 10 dní platí PN zamestnávateľ, teda či môžem ísť na PN len z DNP bez toho aby sa do toho zapojil zamestnávateľ (predpokladám že to je možné)?
Druhé na čo sa chcem spýtať je, či bude PN nejak ovplyvnená ukončením zmluvy toho 30.6. Predpokladám že až do nástupu na materskú budem musieť byť prihlásená na úrade práce, ale neviem či tam len stačí predložiť že som PN, alebo sa tam budem musieť neustále hlásiť?
@angieska
Nie nie je možné mať vypísanú PN len z DNP .. ako chceš chodiť do zamestnania? Musíš mať vypísané PN z oboch poistení, musela by si byť zo zamestnania počas PN na dovolenke, aj to by prišli skúmať k zamestnávateľovi pracovníci SP.
No ty po ukončení zamestnania by si si už nemala nájsť pracovný pomer na zmluvu, jedine dohody ... po ukončení zamestnania aj DNP ti vznikne nárok na PN aj materské z titulu ochrannej lehoty u tehotných, kt. je 8 mesiacov.
Takže ak pôjdeš na PN 5.8.2012 tak dostaneš PN aj z OL z DNP aj z OL zo zamestnania. A to isté materskú.
Po skončení PP sa prihlásiš na UP, ak si na PN tak na UP ťa neprihlásia. Musíš mať ukončenú PN. Ak si aj po skončení PP na PN tak do 8 dní musíš ísť na ZP nahlásiť že si PN a platiteľom odvodov je štát.
Ak po skončení PP budeš stále na PN až po nástup na materskú, tak na žiaden UP sa hlásiť nepôjdeš.
@zalka ok tomu druhému rozumiem, ale v tom prvom som sa nejak stratila. Z toho čo píšeš by vyplývalo, že by som dostávala PN z DNP aj zamestnania a nakoľko už DNP platím z maximálneho VZ tak by som mala dve PNKy, jednu z maxima a druhu zo zamestnania??? Do zamestnania uz neplanujem po vypísaní na rizikové vrátiť
@angieska
No áno dostávala by si 2x PN ... dokopy maximum, lebo aj ked ty si platíš DNP z maxima tak neni maximálne len dopláca do maxima to zamestnanie. Preto treba vypísať 2x PN a 2x materskú ... lebo DNP nemáš maximum aj ked platíš vzniká Ti tam preplatok, ten si potom vyžiadaj so SP späť.
@zalka no ja platim priamo DNP so zakladom 1116,75, preto mi to prišlo divné, lebo to by som mala moc veľkú PNku 😀 . Mne išlo hlavne o to, aby sa sociálna poisťovňa nemohla nejak vyhovoriť na tých 10 dní, čo platí PN zamestnávateľ, ale to ste tu už riešili, že pri tehu je na PN z DNP nárok tiež 8 mesiacov
@angieska
No hovorím vzniká Ti tam preplatok, vyžiadaj si ho späť.
Nie lebo ty musíš žiadať 2x PN .. dostaneš 2 marodné listky, 1 odovzdáš zamestnávateľovi, a 1x odniesieš na SP.
Musíš aj lekárovi povedať, že žiadaš z DNP .. PNku ..
ak píšeš že si predtým pracovala 10 rokov, tak ty nárok na PN z DNP máš zrejme už aj teraz, aj splnenú podmienku 26 týždnov.
Kedy Ti skončilo to predošlé zamestnanie?
Dobry den, prosim Vas chcem sa opytat: DNP si platim od 12.10.2011 ukoncenie DNP je 7.7.2012 podla starych platieb. Platim si max z vymeriavacieho zakladu, teraz som na RD, ktora mi konci februar 2013. Predtym som bola zamestnana na dobu neurcitu. Otazka znie: Ak otehotniem do 7.7. bude mi vyplatena plna materska z DNP z maxima? Budem ju musiet platit i v case tehotenstva, teda az do porodu v danej vyske 20e? Alebo ak sa nepodari otehotniet, dojde k ukonceniu DNP, popripade nabehu na nove platenie podla noveho zakona?Dakujem mam v tom gulas 🙂
@filiatko
ty do 8 mesiacov musíš nastúpiť na materskú, nemusíš porodiť. Ale ak otehotnieš , tak pri vypisovaní materskej daj pozor. Lebo si mamička na rodičovskej dovolenke a zatial tam majú akési nezhody a nesúlad... takže sa potom informuj ešte, po otehotnení hádam sa ten nesúlad vyjasní :D
Ahojte mamičky .Chcem sa spýtať,že ak som na RD a platila som si , môžem sa hodiť na maródku? 😵
@angieska
súhlasím s tým, čo ti písala zalka.
Ešte podla tvojich údajov, jeden pp ti skončil 30.6.2011, druhý začal 31.8.2011 a ak dnp ti končí 14.4.2012, tak začalo v prebehu 7/2011. Tak prvých 10dní ti bude platené z dnp z iného vym.základu ako od 11dna v súbehu z oboch nem.poistení. Lebo prvých 10dní platí zo zamestnania pn zamestnávatel a vtedy sa nesleduje súbeh nem.poistení, tj. budeš dostávať peniaze od zamestnávatela (náhradu mzdy počas dočas. pn) + z vym.základu z dnp (v obd. od prihlásenia na dnp 7/2011 do 30.8.2011 máš predpokladám platené z maxima, potom sa z dnp ráta len rozdiel vz maxima a vz zo zamestnania). Ale to vlastne ta ani nemusí zaujímať, ale možno ti prídu dve rozhodnutia.
ešte ak by si bola pn až do nástupu na md, tak bacha!!!!!!
1)
že nárok na materské v ochrannej lehote vzniká PRESNE 6týždnov pred očak. termínom pôrodu, ani o den skôr, aj ked ked čakáš dvojičky a budeš pn, tak ťa budú chcieť vypísať na md skôr, no ty sa nedaj a povedz, že v ochrannej lehote (ak ti netrvá nem.poistenie v den nástupu na md) vzniká nárok na materské PRESNE TýCH 6Týž. PRED (je to uvedené v § 50 Zákona o sociálnom poistení) alebo dnom pôrodu, ak by si porodila skôr ako 6týž. pred očak. termínom pôrodu. Aby ti neukončili ani pn skôr, ako tých 6týž.pred pôrodom.
2)
Dalšia vec, potom na zdr. poistovnu po ukončení pp si zisti-zavolaj, čo treba zdokladovať, ked ti počas pn skončil prac.pomer. Každá ZP má svoje postupy. Lebo mzdárka ta odhlási v ZP ako zamestnanca. Budeš zdr. poistená štátom ako poberatel najprv nemocenského, potom matesrkého a neskôr rodič.príspevku (treba to zdokladovať). Asi aj zápočtový list s dátumom ukončenia pp treba, rozhodnutie o priznaní nemocnského (materského) zo soc.poistovne (neskôr si vyžiadaš doklad o poberaní RP z upsvar), príp. prefotenú pn-ku, hlavne asi ukončenie, možno pokračovanie (to len hádam). Hlavne u Všzp to treba, v dôvere sa dá vela aj cez telefon, no nedávajú ani žiadne potvrdenie o nahlásení, čo na všzp dávajú (toto je aspon moja skúsenost, s union neviem).
3)
No a nezabudni si dať na soc.poistovnu prihlášku do 45dní od pôrodu (to platí teraz), aby si bola od pôrodu dôchodkovo poistená štátom ako osoba riadne sa starajúca o dieťa do 6rokov. Súčasťou prihlášky je prehlásenie o riadnej starostlivosti a rodný list (asi bude stačiť len na 1dieťa?)
4)
A dalšia vec, čo sa týka dvojičiek, po pôrode treba oznámiť na oddelenie nem.dávkok (kde dáš žiadosť o materské), že sa ti narodili dvojičky. Ak máš 1dieťa, tak obvykle žiadne oznámenie nepíšu mamičky, len dajú rodný list. Ale ak sa narodia dvojičky, radšej by som napísala list, že oznamujem rodné čísla tvojich detí- dvojičiek (na žiadosti o matesrké je poučenie o tom, že to treba). V takom prípade budeš mať nárok na materské nie bežných 34týž, ale až 43týždnov (potom si to skontroluj). A asi by som to oznámila pre istotu zvlášť na nem.poistenie zamestnnaca a aj ako dnp osoba zvlášť (no to záleží na postupoch pobočky, si príp. zisti, či treba k obom, lebo dávku zrátajú a bude sa to vyplácať len v jednej sume).
Bacha ak by ti tvrdili, že stačí 1rodný list (aj to som počula, a potom poberala mamina materské len kratšie, ako mala nárok), to predpokladám stačí na prihlásenie na dôchodkové poistenie, ale nestačí k žiadosti o materské!!!!
5)
a ešte ako písala zalka, aby ti po ukončení dnp nevznilo nové nem.poistenie, napr.neplatené volno v zamestnaní, čerpanie očr nad 10dní, či nový prac.pomer, či povinost byť poistená v soc.poistovni ako szčo od 1.7.12 (čo ale nepíšeš, že si či si bola szčo, no pre istotu).
ešte tolko, aby si vedela, že vzhladom na to, že ti nebude trvať prac.pomer nebudeš podla zákona čerpať materskú dovolenku a rodičovskú dovolenku ale budeš len poberať materské a rodičovský príspevok. Je to podstatné sa na úradoch takto vyjadrovať. Ovplyvnuje to napr. nárok na podporu, lebo len zamestnané maminy na nu nárok majú. Ak ti prac.poemr netrvá, tak po dovršení 3rokov detí nesplnaš nárok na podpru (tak je to podla terajších zákonov. Ak si poberala podporu od 1.7. do 30.8.2011, tak by si mala nárok na zvyšok podpornej doby=nevyčerpanú podporu do neviem či 2 či 3och rokov po vzniku nového pp (ako si písala 31.8.2011). Ale to už idem velmi daleko.
(píšem tak rozsiahlo, čo ma všetko napadá na upozornenie, ked sú komplet údaje a nemusím hladať odpovede kade tade po fore, na čo nieje velmi čas)
Tak hlavne príjemné tehulkovanie 🙂
(uvidíme, či budú nejaké zmeny v zákonoch, no toto platí teraz)
Prosím vás, tie čo beriete materskú len s DNP...aká je jej výška cca mesačne? asi je to troška drzá otázka ospravedlňujem sa, len mne teraz prišla prvá materská a len za 5 dní a zdá sa mi že mi prišlo volako veľa, sa mi to nezdá, teda nieže by mi to vadilo, len či sa mám tešiť že na budúci mesiac mi príde viac ako som očakávala 🙂


@andrea27
Tak to je jasnejšie. Nárok na PN Ti vzniká len z PP nakoľko z DNP nemáš splnenú podmienku 270 dní to značí, že počas PN musíš platiť odvody do SP za DNP.
Nárok na materskú TI vznikne z DNP , nakoľko tam budeš mať splnenú podmienku 270 dní poistenia, zo zamestnania Ti nárok na materskú nevznikne. Z akého VZ si platíš DNP? Nakoľko výšku materskej ovplyvní tvoj terajší súbeh zamestnania a DNP. Ak platíš z maxima, tak materská nebude maximálna ale skoro maximálna.
Rozhodujúce obdobie pre výpočet výšky materskej bude u teba od 27.1.2012 - do nástupu na materskú ja rátam tak 20.8.2012 .