Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@mima595
sa nečudujem,, že tie pn čo vznikli koncom januára ale hlavne vo februári, že sa neskôr vypláca, ved sa mohli prihlásiť až do konca mesiaca. A vraj sa zvýšila chorobnosť začiatkom roku, leba sa dnp rušilo, tak vela ludí ešte chytalo poslenú šancu, ak už nepokračovali v dnp.
Ale len od žalka som počula prvýkrát o tom prehlásení.
@gapa
Len čo mi bolo čudné, že tlačivo bolo pre okres konkretny. Neviem či si každý okres nerobil nejaké vlastné tlačivá, na základe nejakých požiadaviek.
Lebo u nás dlhé roky vyžadovali čestné prehlásenie, že človek nerobí v zahraničí. A inde o takom ani nechyrovali. Šak byrokracia 🙂
@zalka
@gapa - no ja som napr. pred rokom musela vypisovat aj hlasenie o uraze /mala som vyron/...tiež podobny system, tlacivo mi prislo domov asi po mesiaci od zaciatku PN...ale doteraz nechapem preco, ked ja som to nemala ako pracovny uraz...a nie je jedno, ako clovek maroduje...ci na uraz alebo na "chorobu??" si dokonca myslim, že ten uraz je ocivodnejsi...lebo teplotu si možes vymysliet, ale teda nohu si kvoli PN nezlomim.... 😉
@mima595
možno sa pomýlili, že si žiadaš tú úrazovú dávku, či čo to tam je (myslím na tlačive sa zaškrtáva, čo si uplatnuješ, či pn, či tú dávku, či neviem,či súbežne. Asi sa istili, že nebudeš to druhé ?? Nemám skúsenost. Teda raz sme také nejaké tlačivo v práci vyplnali, viem že boli dve rôzne tlačivá o úraze, bežný a pracovný bol iný. Lebo sme to zlé tlačivo mali a sme to museli prepisovať.
dobré ránko potrebujem poradiť...🙂 4 apríla mám splnených 270 dní včera mi prišiel menzes takže tehotná nie som.... ked otehotniem až teraz čaha mi tá ochraná lehota 8 mesiacov ja som z toho tak zmagorená že až......☹ a 8.4. chcem ísť na PN lekárovi treba povedať že mám DNP či ako prosím poradte ...
@dana1972
Musíš byť tehotná, aby si mala nárok na 8 mes. ochrannú lehotu. Ak ti 4.4. zanikne DNP tak máš 7 dní ochrannú lehotu ak nie si tehotná na možnú PN.
Ak si zamestnaná, tak lekár TI potom bude musieť vystaviť 2x PN , 1x pre zamestnávateľa a 1x DNP teda pre dobrovolne poistenú osobu.
@dana1972 ono by sa mozno nieco dalo urobit,ale je to komplikovane dost.s cim chces ist na pn?nieco dlhodobejsie?mohla by si sa prihlasit na ten balik novy,myslim,ze to musis den pred skoncenim,takze 3.4.a aby sa ti to ratalo ako nepretrzite poistenie...po nejakych 3dnoch platenia,by si isla na pn(zaplatis asi 8eur)budes pn a pocas pn nebudes platit dnp,ale budes stale poistena,keby sa ti pocas tej pn este podarilo otehotniet a presla by si hned na rizikove,takze by si ale az do porodu nenastupila do prace,mala by si matersku aj pn z dnp.no je to zlozite a nie vzdy sa da s tym vybabrat,opytaj sa este gapy a zalky na toto.
@datanka celkom dobre radíš @dana1972
no je viac možností, ale dôležité je aj to s čím chce marodovať dana, či je šanca na skoré otehotnenie.
Či nebude lepšie nechať to tak, a až v prípade otehotnenia sa prihlásiť na balík poistení z maxima, samozrejme ak je 1972 v nicku rok narodenia, tak to tehotenstvo bude od začiatku rizikové. Bez bližších plánov a údajov sa viac ako poradila datanka poradiť nedá.
@fantagiro31
Neboj sa prídu v pondelok zrejme peniaze, a aj list. Mne prišiel list oveľa neskôr ako peniaze, resp. ak si zamarodovala na konci mesiaca a máš zamestnanie aj DNP, tak sa môže stať, že pošlú až nasledujúci mesiac peniaze. Mne sa tak stalo min. rok ked som marodovala na prelome mesiacov.


@tatolu
pn lekár vystavuje tuším max. 3dni spätne.
Bud sa zaeviduje na up v pondelok alebo tá pn alebo si proste zaplatí na zdr.poistovni tie 4dni (predpokladám, že sa to ráta cca 48eur:31x4dni), tak neviem, či za 6,2eur sa mu oplatí evidovať na up, aj ked by predokladám mal nárok na podporu za tie 4dni, no to je kopec papierovačiek a neviem, či sa mu to oplatí aj podla toho či poberal podporu v posledných 2-3rokoch dozadu a aký mal príjem.
Iné poistenie nie je povinné a nevadí, že tie 4dni nie je poistný v soc.poistovni. Ak by sa evidoval na UP, tak by si dodatočne mohol doplatiť dôch.poistenie, no to neviem, či má väčší význam.