Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@walta a nekaz mi nastudovat zakon,ked ho sama neovladas!v OL sa musi nastupit 6tyzdnov pred,nie osem!mozno na to teta pride,ze urobila chybu a ty sa modli aby na to neprisla a davky ti naozaj nepozastavili.samozrejme ti to nezelem,len mi vadi,ked sa tu obuvas do
@mima595 ktora sa vyzna podstatne viac ako ty.pekny den ti zelam a nerozculuj sa tolko,skodi to babatku 😉
@mima595 materske sa vyplaca 34.tyzdnov od nastupu na matersku- a je jedno, ci mi skonci vyplacanie materskej o 2 tyzdne skor, ci neskor- cize ci som nastupila na MD 6 ci 8 tyzdnov pred ocakavanym porodom. Vies co, neriesim to, mne aj moja gynekologycka povedala, ze kludne mozem nastupit na MD 8 tyzdnov pred porodom, kedze mam rizikovu graviditu a vedela o mojom dobrovolnom nemoc. poisteni. A keby to tak nebolo, nemyslim si, ze sa az takto mozu na SP pomylit, ze by mi tu matersku priznali bez problemov. Pisala mi aj samotna riaditelka pobocky v meste, kde som si podala ziadost o matersku (mesto neuvediem), a mozem to sem dat, co mi napisala:
Chcela by som sa Vám ospravedlniť za náš zmätočný postup pri zaslaní výzvy na predloženie dokladu preukazujúceho rodné číslo dieťatka. Takouto výzvou pripomíname klientkám, aby nám nezabudli nahlásiť rodné číslo narodeného dieťatka. Tento údaj potrebujeme pre ďalšie vyplácanie materskej. Pracovníčka pobočky Sociálnej poisťovne Vám zaslala spomínanú výzvu predčasne.
Materské sa začína vyplácať 6 alebo 8 týždňov pred pravdepodobným termínom pôrodu. Vám sa začalo vyplácať materské od 12.2.2012, 8 týždňov pred pravdepodobným dňom pôrodu. Pracovníčka, ktorá kontrolovala vyplácanú dávku si tento fakt neuvedomila a zaslala Vám výzvu skôr. Samozrejme materské Vám bude vyplácané naďalej. Len pre jednoznačnosť dopľňam, že po narodení Vášho dieťatka Vás poprosíme o oznámenie rodného čísla najneskôr do 14 dní odo dňa pôrodu.
No co na toto hovoris? Najlepsie asi netreba do toho rypat. Matersku mi aj tak zobrat nemozu.
@walta - ako nemam co na to povedat.....len sa povrdilo to, co som napisala skor - a to, že touto vyzvou pripominaju mamickam, že maju nejaku povinnost....to, že ty o ne vies, je OK..ale ine možno nie, a v navale starosti po porode na to zabudnu.....
ja fakt nevidim, ani som nevidela dovod, takym niecim zatazovat riaditela SP...ani sa teda necudujem, že mu Mihal navrhol taku odmenu, ked sa musi zapodievat takymi fakt nepodstatnymi pochybeniami, kore sa daju vyriesit jednoduchym telefonatom.....
tak žienky moje DNP sa mi skončilo vo februári a v OL som nastúpila na PN .. a dnes mi prišlo zo SP konečne rozhodnutie, že moje dávka bude z maxima supéér ale sa dnes vytešujem - parádička- ďakujém všetkým za rady 🙂 🙂 🙂
@angelika_2 - ak sa dobre pamatam..ty si bola ten pripad, co jej skoncilo DNP 3.2. a ked si sa isla prihlasit na balik, tak ta neprihlaili k 3.2 ale až k 5.2.???? ako sa to vyriesilo???
alebo si ta mylim so @sherry???
no baby dobre ze pisete, uz som rozmyslala, ze by som sa na matersku dala vypisat 8 tyzdnov pred porodom a teraz citam, ze ked som v OL, tak musim presne 6 tyzdnov... dobre vediet, dakujem 😉
@mima595
áno áno památaš sa veľmi dobre to som JA 🙂 zavolala som pani do SP, nech urobia opravu, veď ona si sama nakoniec priznala chybu, všetko dali do poriadku ako mali a dnes sa teším, že je spokojnosť na oboch stranách 😉
@angelika_2 - no tak super, takže je v podstate potvrdene, že aj ked DNP skoncilo zo zakona po 31.1, po uplynuti 270 dni, tak nasledna prihlasáka este pocas trvania stareho DNP sa berie ako nepretrzite poistenie.....
@mima595
prečo to berieš tak citlivo. 🙂 ale dík
(inak, ked som čítala ten zákon, tak myslím, že šikovný právnik by to vedel obísť. Ale to by muselo isť o podstatnejšiu vec, nie takúto drobnosť)
Ak walta doteraz nečítala diskusie o soc.poistovni a nevie, ako to tam chodí, čo sa týka chýb a teraz navyše sa boja o fleky, nemajú software, ktorý by im pomohol a napr. ukázal, že uplatnuje nárok v ochrannej lehote, tak tým listom dali veci proste len do poriadku, aby ju ukludnili, že o materské nepríde. Hlavne ked im pán riaditel oznámil, že mu mamička písala na mail ohladne výzvy (neviem, či to bol mail rozčúlený, čo by som predpokladala, no to je jedno). A samozrejme jeho podriadená pani riaditelka pobočky sa posnažila dať to do poriadku. A podla mna pri tom ich spomínanom software nie je vôbec problém si niečo v jej neprospech nevšimnúť.
tu je ešte niečo z ich poradne:
http://www.socpoist.sk/31/361s?prm2=42030&sword...
Ale už by sme to konečne mohli prestať rozoberať. Podla mna nárok walte nevezmú, aj keby to zistili. No nemám skúsenosť ako toto opravujú.
Na sp je vela problémov. Mna napr. dojalo, ked mi vyplatili vyššiu dávku z garanč.fondu (max. dávku z iného obdobia ako mali), volala som im, že mi vyplatili viac, pani bola rada, že som to ochotná vrátiť (pýtala sa velmi opatrne, či to vrátim) a ked som si žiadala potvrdenie o vyplatenej dávke, vraj ho nepotrebujem, stačí mi rozhodnutie. Ked som si to potvrdenie ešte raz pýtala no v inej pobočke, podla bydliska, tak mi povedali len sumu tú vyššia bez odrátania ten vrátenej časti. Tak som predsalen sa na to vykašlala. Ale mám predstavu o ich informačnom systéme.
@walta
lekári už vedia o dobrovolných poisteniach a pri rizikovom ako píšeš vypisujú na md skôr. Ale o tej ochrannej lehote vie len málo lekárov. To sa od nich snád ani nedá očakávať. Ale na tvojom mieste tiež nič už nerobím, mohli ta na to upozorniť a ako si písala, už rozhodli.
@gapa - áááále, dnes som ja posadnuta hormonmi 😎 ...sme boli na predoperacne vysetrenia s dvojkami, Matusovi nemohli odobrat krv, tak chudacik moj plakal asi hodinu, najprv sestrička, potom dr., aj tak mali malo, tak este do prsta na KO..no horor proste...slzy ako hrachy..a som ako na trni, lebo dr. povedala, že prekonal virozu, že nemusi mat dobre vysledky, tak ak budu zle, tak v piatok zase...ma slahne potom asi.....
a este do toho mi volala dr. zo VsZP, vybavujeme kupele, a chcela, aby som jej dolozila potvrdenie od psychologa, že možem ist ako sprievod....za svateho nevedela pochopit, že nechcem ist ako plateny sprievod, že chcem ist ako samoplatca, len nech ma nenuti vybavovat dalsie potvrdenia, lebo nemam cas chodit po dr.
no sodoma gomora dnes so mnou.....
@walta - ale inak mas podobny termin ako moja sestra pred 2 rokmi...nakoniec porodila na velkonocny pondelok 5.4. my sme boli akurat na Sirave na dovci, tak sme si vecer na jej pocest v kupelni /lebo v izbe spali deti/ dali flasu vina 🙂 😎 😎 ...doteraz, ked vidim neterku, tak ma ako prve napadne ti vino v sprchovacom kute 😀 😀 😀
@olinka166 @mima595 @datanka trosku som bludila po nete, a toto som nasla- tak ja vazne neviem, kto ma pravdu- mrknite:
http://tehotenstvo.rodinka.sk/prirucka-pre-rodi...
Su tam rozne priklady, treba najst tu cast, kde je spominane, v akom termine v ochrannej lehote moze zena nastupit na MD. Je to asi v strede strany a je tam obrazok tehotnej zeny v modrom tricku, kt. v ruke drzi hlinene prasiatko 🙂 🙂 🙂
@olinka166
áno, je to o ludoch, niekedy o náhodách.
K tomu prípadu, čo píšeš, lebo je cenné vedieť prípady z praxe. Lebo jedno vec je, čo hovorí zákon. Dalšie, aké sú ich usmerneniach, hlavne ak nie je zákon jasný. Dalšie je ako ich ovládajú pracovníčky, teda o ich vedomostiach. No a tiež ich ústretovosť, čo je už o ludoch. Či radšej vrátia na opravenie ak je to v neprospech (aj keby to nebolo v ich usmerneniach), alebo nechajú tak a rozhodnú v neprospech. Ale ťažko ak nevieme o ich usmerneniach. No už tu dosť mudrujem nad tým. A nemám skúsenosť o takýchto postupoch sp, tak občas sa len pýtam, či sa niečo dozviem. No ak človek nevie detaily, tak to to beriem s rezervou, nie ako fakt, len ako prípad.
@mima595 si mila, pekny den 😀