Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
Ahojte dievčatá, taktiež potrebujem poradiť 🙂 tetušky na sociálke vedia menej ako susedov pes... DNP som si začala platiť niekedy v novembri 2011, prišiel mi list, potvrdili mi prijatie, napísali sumu a dátum ukončenia mi stanovili na 28.7.2012 (teda ten 270 deň). Nám sa podarilo otehotnieť, oficiálne k 23.7.2012. Otázka: mám nárok na materskú z DNP? Platila som si do maxima. Ak by som teraz šla na PN, budem dostávať maximálnu sumu zo sociálky za PN? Nevyčerpám si nejak tie peniaze a po 6-mesačnej PN mi dajú materskú len zo základu od zamestnávateľa? Ďakujem vopred za každú radu a prajem pekný dník 🙂
@gapa ďakujem za tvoju radu, chcem sa spýtať, ak som dobre pochopila, platiť by som mala do 5.10 na materskú nastúpim napríklad 1.10,. a tých 5 dní čo zaplatím v splatnosti ( to je do 8. v nasledujúcom mesiaci ) mi ešte aj spätne vrátia? to sa mi zdá nelogické, lebo tým pádom by som nesplnila 270dní platenia. ale len 265. 🙂 asi moc zložito rozmýšľam., ale aj tak ďakujem za ochotu.
Ahojte, uz ste si niektora zistovala, kolko treba platit za oktober DNP, ked ste sa odhlasili 30.1. a prihlasili 31.1.2012?
@mariettka27 ked este nemas splnenu podmienku 270 dni, mozes ist na PN zo zamestnania a platit nadalej dnp. par dni pred skoncenim poistenia si mozes zobrat dovolenku a po skonceni poistenia nastupit na PN z prace aj z DNP. PN matersku neovplyvni. dohodnut sa na vypovedi by asi nebolo dobre riesenie 😅 ...
@flower72 :
ak ti dá lekár potvrdenie, že si bola v čase ukončeniA dnp, toho tušíM? 28.7. tehotná, tak pre teba začala plynúť 8mesačná ochr. lehota, inak to nie je isté a záleží od tej rpacovníčky čo ta má na starosti v sp. Nepoznám ofic.postup, no možno záleží od toho potvrdenia u takých hraničných prípadov.
@tinka_14 ahaa, prepac, neviem, na co som myslela 😅 zo zamestnania sa berie VZ z minuleho roka 😒 na matersku zo zamestnania a z dnp mozes nastupit s odlisnym datumom. ale ci mozes nastupit z prace iba 4 tyzdne vopred neviem 😕 skus napisat na poradna@socpoist.sk 😉
Baby DNP mi končí 22.9. a som tehotná. Mám niečo oznamovať v sociálke alebo potom v marci rovno žiadať o materské? ak pôjdem na PN čo robiť? ako mám postupovať? Prosím píšte do IP alebo cez odpoveď. Ďakujem pekne.
@janka9900
aha takye ak chcem matersku aj z DNP tak pojdem 6 tyzdnov pred datumom a zo zamestanania az k 1.1.2013.... to by bolo pre mna idealne, lebo v roku 2011 som mala prijem len zo zivnosti a nemala som povinnost platit socialku takze netusim ci by som mala narok vobec na nejaku matersku ked som nic neplatila
@janka9900 este pripajam co konkretne pise na poradni socpoist.sk tak je aj priklad ak niekto chce:
Pýtate sa, či je možné uplatniť si nárok na materské zo zamestnania a zároveň nastúpiť na materskú dovolenku od neskoršieho dňa ako z dobrovoľného nemocenského poistenia. V takom prípade by ste síce podmienku plynutia ochrannej lehoty z dobrovoľného nemocenského poistenia splnili, ale podmienka existencie nemocenského poistenia v prípade uplatneného nároku z povinného nemocenského poistenia by splnená nebola. Dôvodom je skutočnosť, že splnenie podmienok nároku na materské (okrem podmienky 270 dní nemocenského poistenia) sa skúma najneskôr ku dňu začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, napriek tomu, že si nárok na výplatu materského uplatníte od neskoršieho dňa. Ak by ste na materskú dovolenku nastúpili napr. od začiatku piateho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu a od tohto dňa by ste si uplatnili nárok na výplatu materského zo zamestnania, splnenie podmienky existencie nemocenského poistenia by sa skúmalo ku dňu začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu – podmienka by splnená nebola, nárok na materské z povinného nemocenského poistenia zamestnankyne by Vám nevznikol.
@flower72 mne bolo vysvetlene,ze po ukonceni platenia mam 7 dni na nastup na PN alebo potom 8 mesiacov na nastup na matersku,takze podla toho, ak by si teraz sla marodovat,tak ti budu ratat len z odvodov v zamestnani a az ked nastupis na matersku,tak aj z dobrovolneho poistenia.
@tinka_14 tinka, napis radsej gape alebo na poradnu, neviem ti na 100% odpovedat 😅 materska by sa ti mala ratat z terajsieho zamestnania, teda VZ z prace by mal byt jul 2012- november 2012. mala by si mat za posledne dva roky 270 dni nem. poistenia z prace. ci sa do toho rata aj to, ze si bola oslobodena pocas zivnosti 😕 😕 😕 😕 ...
kočky, v auguste som bola OČR s dcérkou. Z SP mi došlo, že na základe toho, že som od 1.3.2008 pracovala pre istú neziskovku, mám doložiť potvrdenie do 5kal. dní, či som aj v termíne čerpania OČR teraz v auguste 2012 vykonávala prácu pre túto spoločnosť a ak áno, tak akú, lebo inak mi OČR nevyplatia.
Ako by ste to riešili? Mala som uzavretú dohodu o prac. činnosti od 1.3.-31.12.2008, ale tým to padlo (inak tú dohodu neviem, či nájdem, nakoľko som mimo trvalého bydliska, kde mám uložené také veci). Je možné, že ma tá spoločnosť neodhlásila? Veď medzitým som už čerpala materskú i OČR, no v tomto novom systéme poistenia až teraz v auguste. Čo robiť - ako to vydokladovať? Ide mi o to, že ak sa tak zachovali teraz, je možné, že mi nepriznajú nárok ani na materské, na ktoré mám nastúpiť 3.11.2012?
@gapa @janka9900
@gapa super, ďakujem veľmi pekne za ujasnenie 🙂 🙂