Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
ahojte baby skusam ci mi neviete nahodou poradit. Momentalne som este zo stareho DNP na PN od obvodnej lekarky. To stare poistenie mi skoncilo po tych 270 dnoch v oktorbri. Chcela by som vediet ci ak by som otehotnela tak ci je mozne preniest PN ku gynekologovi. A druha otazka ci sa da ak by som presla ze neukoncim tu PN pri obvodnej, a brala tu PN az do nastupu na matersku a hned na zaciatku tehu sa prihlasila na balik tak ci je to mozne. Teda ze PN beriem este na stare DNP ale prihlasim sa na balik aby mi sla doba tych 26 tyznov a dostala som aj matersku. Momentalne som bez poistenia len PN sa mi stala vyplaca kedze som nastupila este pred uplynutim tych 270 dni.
snad som to napisala zrozumitelne aspon troska. Ide o to ci by som nemusela ten balik platit kedze by som ho davala az neskor ako som uz na PN
@spisiacka
Aj teraz sa počas PN môžeš prihlásiť na balík, Pn máš platené z dobrovolného poistenia takže by si nemusela platiť balík.
Akurát maj na mysli aj ročnú podpornú dobu zo SP, aby si nevyčerpala priveľa PN pred tým ako otehotnieš. Akurát tiež treba dať pozor kedy vznikne poistenie lebo počas PN ti vlastne nevznikne VZ, takže ak by si otehotnela napr. v decembri tak na balík sa treba prihlásiť najskôr v januári, a pred nástupom na materskú aspoň na deň dva treba zrušiť PN a zaplatiť poistné aby TI mali z čoho vyrátať materskú.
@zalka tak zrusila by som uz po uplynuti tych 26 tyzdnov priklad na jeden den pred nastupom na matersku .
momentalne som na rodicaku do 15.5. ale tak zaciatkom roka by osm chcela otehotniet. Uz som bola tohto roku ale nevyslo to. takze mi gyn PN zrusil ale obvodna ma este vypisala zatial ma drzi neviem do kedy bude. A tak stale cerpan este PN z maxima ako som mala platene za stareho dnp. Stare mi skoncilo 22.10.
rozmyslala som ze by som ak sa podari tehu tak preslo s tou PN co mam ku gyn. potom dala balik ze dostanem uz potom aj matersku. Ale to ak musim potom rusit neviem ci je dobre. Ci nezrusit radsej tu pn co mam prihlasit sa na balik zaplatit jeden den dat sa vypisan od gyn na PN a suvislo potom prejst na matersku. Z prace nevie ako sa to vykriva kedze by mi tam chybalo obodbie od toho 15.5. do neviem kedy kedy by bol nastup na matersku. Neviem ci tam by mi doplnil aj pn do prace aj ked viem zeby som ju nemnala platenu. Netusim ako sa robi a co je lepsie spravit
viem ze ak by som to spravila ze tu PN od gyn by som mala z minima potom ale matersku by som mala mat uz zo sumy aku si zvolim ze?
@spisiacka
Pozri máš dve možnosti, v novom roku po zistení tehotenstva.
1. zrušiť PN , prihlásiť sa na balík a ísť na novú PN , zaplatiť deň dva poistné a PN bude minimálna , materská maximálna
2. nezrušiť PN, prihlásiť sa na balík, potom zrušiť PN zaplatiť deň dva a ísť na novú PN a potom na materskú.
A hovorím aby ti neuplynula podporná doba, treba dať aj na to pozor. A ked ti skončí rodičák 15.5. a aj ked budeš tehotná tak musíš nastúpiť do práce alebo aspon si dať vypísať PN lebo ako vykryješ neprítomnosť u zamestnávateľa. Treba poriadne premýišlať.
@spisiacka
No akurát že PN na jednu nemoc môže mať z rôznych poistení jeden dátum. To viem nakoľko známy szčo bol na PN z DNP, a vyšla mu povinnosť platiť odvody tak lekár mu spätne ku začiatku PN vypísal aj druhú PN, ale nie od dátumu povinnosti platiť ako szčo odvody do SP.
Neviem čo by bolo najlepšie v tvojom prípade ...
@zalka jak ja stale hovorim napriklad ak by sa mi podarilo tehu v januari. este pred skoncenim rodicaku. Ze by som zrusila od obovdnej a dala u gyn novu PN uz s diagnozou tehu. S tym zamestnanim sa prave obavam ze ma v maji vyrazia ak nebudem tehu a budem musiet nastupit, kedze moju funkciu uz obsadili inou osobou. preto som rozmyslala ze by som tehu v januari teda ak sa podari samozrejme. Som po MA tak viem ze nie kazde tehu konci stastne.
@spisiacka
NO podľa mna je podstatné to , na čo si sa pýtala na začiatku, či sa môžeš počas trvajúcej PN prihlásiť na balík DNP,
ANO môžeš.
A tiež je tu aj otázka VZ, ak počas prebiehajúcej PN sa prihlásiš na balík DNP po lopate povedané nič nezaplatíš, tak nemáš VZ, preto treba PN ukončiť a začať novú aby vznikol VZ.
Ak to prerušenie urobíš v januári ... tak PN bude 216 eur , ak v máji bude 216 eur + zamestnanie, ak neskôr po 26 týždni tak bude z maxima... viac vedieť netreba len popremýšľať čo bude najlepšie a to vieš len ty
ahojte, poprosím o radu, keď chcem ísť na PN v ochrannej lehote ako tehotná, je nejaké tlačivo, ktoré odovzdám na sociálke, že som v čase ukončeného DNP bola už tehotná, teda v ochrannej lehote ? resp. čo by mal ten doklad obsahovať ?
viem ze sa tu o tom uz vela pisalo a aj som o tom citala len si teraz nepamätam ako to je a neviem to ani najst. Ide o tom ze mam rizikove tehotenstvo placenta praevia a sice v teho.knizke mam nastup na mD 6 tyzdnov pred porodom ale co ak ma daju uz 8 tt pred porodom. To potom nedostanem tu matersku z DNP?
Ahojte, chcela by som sa opytat,kedy vam vyplatili preplatok z DNP. Ja mam preplatok a aj som si vypislala ziadost o vratenie preplatku ( ziadost podana 25.10.2012) a este stale mi neprisli peniazky na ucet.
@aankaa ak nastupuješ na MD z ochrannej lehoty, tak nástup MUSÍ BYŤ presne 6 týždňov pred predp.termínom pôrodu, uvedeným v žiadosti o materské. Skorší nástup je dôvodom na neuznanie nároku na materské z DNP. Takže ak by Ťa aj chcel Dr. vypísať skôr, nedaj sa. Veď ak máš rizikové tehotenstvo, tak namiesto skoršieho nástupu nech TI nechá albo dá PN, ak by to bolo nutné.
@tinara23 hlavne by mal obsahovať informáciu o tom, že k dátumu zániku DNP si bola tehotná - predpokladám, že Ti tam Dr. uvedie aj týždeň tehotnosti, v ktorom si a zároveň zdôrazní, že teda k dátumu zániku DNP si už tehotná bola. Zavolaj si ale na konkrétnu pobočku, lebo záleží aj od pobočky, čo presne tam bude chcieť mať.
Trochu sa rozchádzam v názore s @lasto - v Dg. nemusí byť taká, z ktorej vyplýva, že je dotyčná tehotná, nakoľko Dg. nemusí byť iba gynekologická. Tehuľka môže byť na PN aj s chrípkou či hocičím iným a ak je v ochrannej lehote, nárok na PN z DNP má.
ahojte,chcem sa spytat ako posielate papier na peniaze do soc.poistovne obycajne alebo doporucene?dakujem
@domeli Ok dakujem za odpoved. Ja momentalne som na PN a od 8.1. mam nastup na MD len riziko je pri mojej diagnoze ci to vobec aspon do 8.1. vydrzim snad ano - poctivo lezim 🙂 ale ak nahodou porodim skor tak to nieje dovod na neuznanie z DNP vsak? Som v ochrannej lehote a termin porodu mam 15.2. len ako pisem ta moja diagnoza je dost rizikova a bolo mi povedane ze od januara ak to do vtedy vydrzim ma uz pravdepodobne hospitalizuju, pretoze posledny mesiac je v tomto pripade najrizikovejsi tak preto mam obavy ci ma nebudu chciet vypisat na tu MD skor, ale tak budem musiet im to vysvetlit ved v podstate je jedno ci som na MD alebo PN.
janka9900
Ahoj Janka, kamoska mi ta odpporucila ,ze vraj mi budes vediet poradit 🙂 Som tehotna od septembra , momentálne som v 14-tyzdni. Predtym som si platila DNP z maxima, po novom od februara som nepokracovala v plateni. Mam sancu na matersku z Maxima? Porad mi ci sa mi oplati ist teraz pripoistit na balik? Dakujem

@ufa
Ak sa prihlásiš na balík poistení z maxima a pôjdeš nasledujúci deň na PN, tak na PN budeš musieť byť až do nástupu na materskú. Alebo aspoň do splnenia podmienky 26 týždňov poistenia aby sa Ti materská rátala zo skutočného VZ .
Druhá podmienka 270 dní je pre potreby nároku na materskú vôbec a tú splnenú mať budeš.