Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
je to blbe,lebo uraz sa stal hned na druhý den po ocr .pred ocr som mala vypl. dni poistenia.neviem či mi vznikne narok na dávku ked nebudem mať pred tým vypl. poistné.
prihlasila som sa 10/2012 .pred očr som si vypl dni poistenia. v sobotu mi skonč. očr a uraz sa stal dnes.
@jaja654 to si balík DNP platíš od oktobra 2012? ... no máš aktívne poistenie či si to DNP zrušila? či čo sa vlastne pýtaš bo doteraz som nepochopila ...
a aké poistné si nemala vyplatené? je nový mesiac .. za máj poistenie je potrebné vyplatiť do 8.6.13 ... takže aj ked si na PN čo ja viem už tri dni ... tak máš čas na vyplatenie poistného
prihlasila som sa počas MD, takže som poistne neplatila. ide mi o to, či si môžem vypl. za nedeľu a pondelok poistne a isť na PN od utorka. uraz sa stal dnes. poistenie mam aktívne.
neviem od kedy si mam dať vypísať pn .či nieje lepšie mať pár dni vypl. pred pn.
@jaja654 ved ked sa stal úraz dnes tak si daj PN vypísať od dnes ... ako fakt netuším čo riešiš ... ak máš aktívne poistenie .
ako určite si už DNP po MD platila , kedže si písala že si bola na OCR ... takže naozaj ak je aktívne DNP .. a stal sa úraz dnes v nedelu tak ti zajtra lekár vypíše marodku s nedelnajším dátumom ....
@ zalka dobré rano, ešte sa chcem opýtať ohladom PN, z DNP mi bude vyplácané z minima, ale zo mzdy mi bude vyplacane 55% z tohto ročného platu nie z príjmov za rok 2012. dakujem
@zalka @gapa Ahojte baby, prosím Vás, ako to je? MD mi skončila 20.4.2012, dňa 19.4. ma vypísala doktorka na PN (bol to piatok, nemohla vraj dať od soboty). Kamoška mi vraví, že mi sociálka nič nepreplatí, lebo som šla na PN v rámci MD (ten 1 deň skôr). Je to skutočne tak? Nebude to tak, že len ten 1 deň nepreplatia? Vďaka za odpovede.
@keksicek20 a prečo dr. nevypísala PN od pondelka ... bolo by to v poriadku ... skús zavolať na infolinku SP alebo napísať mail a opýtať sa na to ... ja s týmto skúsenosť nemám
@zalka a prosim ta, OCR sa pocita ako PN? cize prve 3 dni 25%? s tym, ze nemusim platit za tieto dni?
@zalka dakujem ti pekne... a este otazka, len tych 10 dni preplaca socialka? nic sa nemenilo?
@zalka tak uz som si to zistila... nedostanem nic :( lebo som nastupila na PN v case trvania MD :( sakris, ten 1 den... zbytocne 3 tyzdne PN... este sa ta chcem opytat, keby som sla na OCR, tak napr. s jednym dietatom 10 dni, potom s druhym a tretim... musi byt medzi tym nejaka pauza, ci mozem ist z jednej OCR na druhu?
@zalka no ved uz mam ukoncene... uz je to v keli... a nevies teraz? dufam, ze nemusim platit za to obdobie, ked som bola PN... ci ako je to? ja som z toho jelen... a na infolinke nikto nedviha...
@keksicek20 no za obdobie kedy si bola na PN a mala si DNP treba zaplatiť ... lebo si nemala PN platenú z toho poistenia ...
@zalka tak si predstav, ze som volala do nasej pobocky a tam mi povedali zasa naopak... ze PN bude vyplatena, ale az od toho 20.4., kedy mi skoncila MD... tak len sa budem modlit, aby to tak naozaj bolo! fajny zmatok v tom maju... jedni tvrdia to, druhi to...
@jaja654 hm... no neviem SP ti to môže zastaviť a preveriť kedy sa stal úraz a od kedy si na PN :..