Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@ajuska72
ak ti trval
ppč.1 1.8.05-30.9.2010
PPč.2 1.10.2011 ktorý trvá
dnp 13.12.2010, ktoré trvá
a si bola pn 13.8.2011-31.8.2011,
tak nárok na nemocneské ti vznikol z oboch nem.poistení. Lebo k trvajúcemu dnp možno prirátať akéholvek ukončené nem.poisteie v obd. dva roky pred vznikom pn (tj. ten ppč.1). PN ti vznikla po uplynutí 26týž. od posledného prihlásenia na dnp, takže nárok z dnp sa bude rátať zo skutočného vz v obd. 13.12.-31.12.2010.
Počas poberania nemocenského z dnp nie je povinnost platenia, tj. predpokladám si zaplatila aj za toto obdobie a po priznaní nároku na nemocneské aj z dnp ti tam vznikne preplatok.
@ursula5
tak takto to nefunguje!
Pri uplatnení nároku z dnp platí zjednodušene:
1. k vzniku pn, očr, nástupu na md, ti musí trva nem.poistenie alebo musíš byť v tzv. ochrannej lehote po ukončení nem.poistenia
2. zjednodušene nesmieš mať dlh v soc.poistovni, resp. je prípustný dlh nižší ako 5eur
3. musíš mať splnenú pod mienku aspon 270dní nem.poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom pn, očr, skutočným dnom pôrodu (s tým, že ku dnom trvajúceho dnp možno prirátať aj dni akéhokolvek ukončeného nem.poistenia v tomto období 2 rokov a to napr. aj dni z krajín EU, ale treba vybaviť o tom potvrenie E...)
tých podmienok je samozrejme viac, resp. sú to podmienky kedy môžeš byť vôbec dnp osoba.
Potom:
- Ak nemáš splnenú niektorú z vyššieuvedených troch ZáKLADNých podmienok (napr. podmienku aspon 270dní), tak nárok na nem.dávky z dnp nevzniká ŽIADNY!!!
- Ak máš splnené základné podmienky vrátane podmienky 270dní,
-- ale nemáš splnenú podmienku aspon 26týž. od posledného prihlásenia na dnp do nástupu na pn/očr/MD, tak sa nem.dávka neráta zo "skutočného" vym.základu, ale z pravdepod.vym.základu, čo je pri dnp minimálny odvod platný v čase požiadania o nem.dávku (minimum však môže byť v niektorých prípadoch viac ako skutočný vym.základ).
-- Ak si na pn/očr/MD nastúpila až po uplynutí aspon 26týž. od posledného prihlásenia na dnp, tak sa nem.dávka ráta zo "skutčného" vym.základu v rozhodujúcom obodbí (nemusí to byť vždy vym.základ, z ktorého platíte, ak máte súbeh viacerých nem.poistení v rozhod.obodbí a v súčte platite z vyššieho ako max. vym.základu)
@gapa Mila Gapa chcela by som sa ešte poinformovať ohľadom MATERSKEJ z DNP nakoľko sa do práce už nevrátim a od 19.9.2011 by som mala ísť na ďalšiu Pn tak by som chcela ešte vedieť či tých 20 dní / ked pošlem tu PN z DNP za obdobie od 12.8.2011 do 31.8.2011 do Sociálnej poisťovne / mi nebudú chýbať pri tých 270 dňoch DNP / tých 270 dní mi uplynulo 8.9.2011 / aby som splnila podmienku na vyššie materské / termín pôrodu mám 13.1.2012. A v Septembri som bola na dovolenke od 1.9.2011 do 16.9.2011 Poistenie mám zaplatené .
@ursula5 takze radsej pockat a platit az po novom roku? ked to nezrusia?
@ajuska72
dnp ti trvá aj počas poberania nemocnského z dnp, kedy platiť poistné nemusíš. A ty musíš splniť podmienku TRVANIA poistenia aspon 270dní a nie podmienku PLATENIA poistenia.
pri výpočte materského (nástup v r.2011) budeš mať z dnp rovnaké rozhod. obdobie ako pri PN tj.13.-31.12.2010, (zo zamestnania sa zrartajú navyše dni medzi pn-kami), len bude iné % z DVZ (nemocenské zo SP je 55% od 4tého dna a materské je t.č. 60%, možno od 1.1.2012, ak schvália tú velkú novelu, 65%).
@ajuska72
ešte som teraz pozerala, že si dala otázku aj na stránky hn. Ale si tam neuviedla tvoje ukončené nem.poistenie zamestnanca, čo je podstatný údaj (a radšej aj den vzniku dnp, napr. ja kvôli tomu niekedy neodpovedám, ak nie sú komplet údaje a nie je čas rozpisovať sa, či hladať na viacerých stranách všetky údaje). Bez toho ti nemôže pani Navrátilová odpovedať presne, lebo nebude vedieť, či máš nárok na nemocnské z dnp. Dopln to tam, ak chceš jednoznačnú odpoved. 😉
@ajuska72
a ešte pozerám, že to nie je celkom presné, lebo si uviedla, že ti vznikol terajší pp 1.10.2011, mi to hned nedošlo, že to predpokladám má byť 1.10.2010!!??
Takže budeš mať rovnaký denný vym.základ pri materskej aj pn, a to aj zo zamestnania (som predtým písala, že pri dnp a som to brala, že pri zamestnaní to bude rok 2011 od zač. pp, čo som si neuvedomila tú chybu).
Vždy sú dátumy vzniku a zániku všetkých nem.poistení podstatné!
@michaelapillarova neviem čo je lepšie či počkať alebo nepočkať! ťažko povedať aké budú zmeny ja som čítala len článok o tom, žeby sa to malo zrušiť pre tých ktorí sú aj zamestancami z toho dôvodu, že materská sa bude percentuálne zvyšovať aby sa rovnala čistému príjmu a aj predlžovať. treba počkať či to bude alebo nebude.
návrh:
- zánik dobr.poistní všetkym dnom 31.12.2011
- tí, ktorí podla nového zákona sa budú môcť byť dobr.poistný, sa môžu prihlásiť do 31.1.1.2012 na kombinácie dobr.poistní a to aj spätne, no najskôr od 1.1.2012. Predpokladám ale 26týž. začne plynúť nanovo!
- dnp nebudeš môcť byť, ak máš povinné nem.poistenie (podla novely ho bude mať len zamestnanec, szčo už bude len povinn dôch.poistený)
- dnp ale len v kombinácii s dobr.poist. v nezam (takte to bude vyššie % platenia) budeš môcť byť len v prípade, ak si povinne dôch.poistený (tj. bud povinne ako szčo alebo predpokladám aj povinne ako osoba riadne sa starajúca o dieťa do 6rokov)
- ak som tomu dobre pochopila (no nezaručujem) tiež dohody nad určitú hranicu príjmu (tuším 190eur) budú zakladať povinnost byť povinne dôch. poistený starobne (nie invalidne) a aj tieto osoby budú môcť využiť dobr.poistenie v kombinácii dnp+dobr.poist. v nezam+dobr.poist. dôch.invalidné = čo bude samozrejme drahšie
Ale toto je len pôvodný návrh (v mojom terajšom chápaní, no nebolo času velmi dôsledne to pozerať), nesledujem, čo sa o tom hovorí, o akých zmenách k návrhu sa rokuje ... Predpokladám schválovať v celku sa to bude až koncom novembra, resp. zač. decembra a v zbierke zákonov bude uverejnené až na konci decembra, ako býva zvykom.
ahojte prosím vás o radu kedže na sociálke mi raz povedia tak a druhý raz inak
od 1.4.2009 do 6.8.2010 som bola v trvalom pracovnom pomere potom som bola na úrade práce. Vo februáry 2011 som zistila, že som tehotná a od 14.3.2011 som sa dobrovoľne nemocensky poistila ( 49,13 eur mesačne)
Materskú dovolenku mi doktor vypísal od 14.9.2011 takže som splnila 26týž DNP
Keď som bola odniesť materskú pracovníčka mi povedala, že nemám nárok na zvýšenú materskú kedže som nebola DNP 270dní. Pracovníčka predtým mi povedala, že nárok mám keď spĺňam podmienku 270dní nemocensky poistená za posledné dva roky a stačí mi DNP 26týž.
Ak som to platila pol roka zbytočne porazí ma ☹ ďakujem
@lucka227 aha tak uz ti rozumiem. teraz uz ti plati vsetko socialka, zamestnavatel vzdy plati len prvych desat dni pn-ky. malo by ti to prist v tomto pripade podla mna vsetko dokopy. aj ked maju v tom bordel....ja som mala teraz tiez nejake problemy s nimi ohladom vyplacania davok...poslali malo, mali poslat viac
@paula123 podla mna sa v tvojom pripade, kedze mas jedno nemocenske poistenie ukoncene a druhe ti bezi, mali by sa ti tieto dni scitat....
ak si nie si ista, informuj sa na ustredi v bratislave...ja ked som si s nimi nevedela pomoct, napisala som mail na ustredie, odtial mi poslali odpoved a bolo...alebo si tam mozes zavolat 🙂 vygoogli si soc.poistovna ustredie a tam si najdi tel. cislo na info ohladom nemocenskeho poistenia. mali by ti zodpovedne a spolahlivo odpovedat na tvoje otazky 🙂 nedaj sa tymi fesandami co sedia za okienkami SP oklamat....
podla mna narok budes mat 🙂
@gapa tym, ze tych 26 tyzdnov bude plynut nanovo, to znamena, ze pocas ich plynutia (ak si teda dam ten balik dobr.nem. a dobr. dochodkoveho) znamena, ze davky opät budu vyplacat z minima a ak splnim podmienku 26 tyzdnov, vtedy mi zacnu vyplacat z takeho VZ, z akeho si platim?
samozrejme teda, ak to takto schvalia...
@paula123 na tejto strane je trosku vyssie prispevok od gapa, dovolim si citovat vynatok z jej prispevku, teba by sa mal tykat bod tri:
Pri uplatnení nároku z dnp platí zjednodušene:
1. k vzniku pn, očr, nástupu na md, ti musí trva nem.poistenie alebo musíš byť v tzv. ochrannej lehote po ukončení nem.poistenia
2. zjednodušene nesmieš mať dlh v soc.poistovni, resp. je prípustný dlh nižší ako 5eur
3. musíš mať splnenú pod mienku aspon 270dní nem.poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom pn, očr, skutočným dnom pôrodu (s tým, že ku dnom trvajúceho dnp možno prirátať aj dni akéhokolvek ukončeného nem.poistenia v tomto období 2 rokov a to napr. aj dni z krajín EU, ale treba vybaviť o tom potvrenie E...)
@michaelapillarova zatiaľ sa v platení DNPO nemení ale či tak nebude od 1.1.2012 to sa ešte nevie.... musíš rátať aj s tým, že sa to možno zruší.