Vyplatenie životnej poistky
Ak manzel zomrel, ma manzelka pravo ziadat od poistovne zmluvu? Ide o to ze manzelka zosnuleho xmluvu nema poistovna tvrdi, ze ma narok na vyplatenie len 100 eur. Moze pomoct pravnik, ak zmluvu nemame?
Stručné zhrnutie
- Komerčná životná poistka vypláca len sumu explicitne uvedenú v zmluve; zmluva môže rozlišovať napr. 40 000 € pri úraze a 100 € pri smrti chorobou, a plnenie sa riadi týmito položkami.
- Poisťovne často vyplácajú predbežné minimálne plnenie na pohrebné náklady (v diskusii uvádzané 100 €) a zvyšok vyplatia až po predložení rozhodnutia o dedičskom konaní alebo notárskeho dokladu o okruhu dedičov.
- Pri odmietnutí alebo znížení poistného plnenia treba podať písomné odvolanie a žiadať písomné odôvodnenie; pri neúspechu je ďalšou možnosťou súdne konanie alebo konzultácia zmluvy s poisťovákom z inej poisťovne či právnikom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké doklady poisťovňa bežne požaduje pri nároku na vyplatenie životnej poistky?
A: Poisťovňa obyčajne žiada kópiu poistnej zmluvy, úmrtný list a vyplnený formulár od príjemcu; ak nie je určená oprávnená osoba, často vyžaduje rozhodnutie o dedičskom konaní alebo notársky doklad o okruhu dedičov.
Q: Môže pozostalá manželka získať kópiu zmluvy priamo od poisťovne, ak ju doma nemá?
A: Áno, poisťovňa by mala poskytnúť kópiu zmluvy na žiadosť; odporúča sa volať infolinku poisťovne alebo písomne požiadať o zaslanie kópie.
Q: Prečo poisťovňa vyplatila len 100 € namiesto celej poistnej sumy?
A: Poisťovňa môže v zmluve rozlíšiť plnenie podľa príčiny smrti (napr. 40 000 € pri úraze, 100 € pri smrti chorobou) a pred ukončením dedičského konania bežne vypláca len minimálnu predbežnú sumu (diskutované 100 €).
Q: Ako postupovať, ak poisťovňa odmietne alebo zníži poistné plnenie?
A: Najprv podať písomné odvolanie a žiadať písomné stanovisko poisťovne; ak písomné odvolanie neprinesie výsledok, ďalšou možnosťou je súdna žaloba; konzultácia s právnikom alebo poisťovákom z inej poisťovne sa v diskusii odporúčala.
Q: Môže poisťovák z inej poisťovne pomôcť pri prečítaní zmluvy?
A: Áno, v diskusii odporúčali, aby zmluvu pozrel poisťovák z inej poisťovne, pretože vie identifikovať vylúčenia a na čo si treba dať pozor; pri väčších sporných sumách sa odporúčal právnik.
Q: Kedy môžu poisťovne spochybňovať nárok (vylúčenia), ktoré sú v diskusii uvádzané?
A: Poisťovne v diskusii spomínali typické vylúčenia ako samovraždu, alkohol alebo predošlé choroby, a tieto dôvody často uvádzajú pri zamietnutí alebo znížení plnenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Poisťovňa plní len podľa zmluvných podmienok uvedených v zmluve.
- Ak nie je v zmluve určená oprávnená osoba, poistné plnenie sa rieši cez dedičské konanie alebo notára.
- Pri spore je štandardný postup písomné odvolanie s požiadavkou na písomné odôvodnenie, následne súdne konanie, ak poisťovňa nevyplatí.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že poisťovňa má poslať kópiu zmluvy a môže vyplatiť bez čakania na dedičské konanie (postačí úmrtný list a formulár).
- Iní tvrdia, že poisťovňa čaká na rozhodnutie o dedičskom konaní a predbežne vyplatí len minimálnu sumu (v diskusii uvádzané 100 €).
Otvorené otázky
- Ako sa právne a prakticky najlepšie preukáže oprávnenosť príjemcu, ak zmluva neuvádza oprávnenú osobu?
- Ako často a s akým úspechom končia súdne spory o zamietnuté alebo znížené poistné plnenie?
- Aké presné definície úrazu vs. choroby používajú jednotlivé poisťovne v zmluvách pri určení výšky plnenia?
Spomenuté značky a firmy
csob, Allianz, kooperative, Modrykonik, Sociálna poisťovňa
Spomenuté produkty a metódy
životná poistka, pripoistenie smrti, poistenie úmrtia, poistenie zodpovednosti za spôsobenú škodu, poistenie na práceneschopnosť, vdovský dôchodok, dedičské konanie, písomné odvolanie, súdne konanie, predbežné vyplatenie 100 €, vylúčenia (samovražda, alkohol, predošlé choroby)
Miesta a osoby
žiadne
bez ohladu na to kolko je dedicov (kedze to nikto vopred nevie), poistovna caka na rozhodnutie o dedicskom konani, resp. rozhodnutie, ze manzelka je opravnena osoba - dovtedy vyplati len tych 100E (robia to tak i banky, je to uplne standardny postup, pokial nebol urceny dedic alebo nie je dispozicne opravnenie - ktore beztak straca platnost nahlasenim umrtia), kedze oni nemaju odkial vediet komu tie financne prostriedky prinalezia a nemozu si dovolit na zaklade tvrdenia, som jediny dedic cokolvek vyplatit
@rikarika aha tak si to myslela - ze oni celkovo tvrdia, ze bez ohladu na cokolvek vyplatia LEN 100E a nic viac? no tak v tom pripade si isto s kopiou zmluvy poradit sa s pravnikom alebo niekym, kto by s tym vedel pomoct (lebo standardne to tak byva, ze pred ukoncenim dedicskeho sa vyplaca nejaka minimalna suma na vydavky spojene s pohrebom a potom po ukonceni dedicskeho zvysok ci uz poistka, vklady, investicie) ale teda ak si to myslela, ze len 100 tak fuha
@rikarika Treba dať pozrieť zmluvu poisťovákovi z inej poisťovne, nemusíte hneď právnika....poisťovák dobre vie na čo si treba dať pozor a vie aj čítať poistné zmluvy(čo si všímať).....pravdepodobne nejde o klasickú životku, len je tam len pripoistenie smrti, v tom prípade si treba pozrieť nielen cielovú sumu na smrť, ale aj koľko poistka trvala, prípadne ak išlo o chorobu či sa už pred poistením na ňu poistník liečil(to si poisťovňa preveruje), v prípade úrazu či tam bol alkohol alebo vlastné zavinenie....
tiez poznam pripad, kedy zomrel chlap - mal autohavariu- a poistovna prehlasovala, ze to bola samovrazda, tak ze nie je narok na poistne plnenie...otrasne...
Ja poznam pripad mladej 35 rocnej zeny, ktora zomrela na rakovinu 8 mesiacov po uzatvoreni poistky. Ochorela az po uzatvoreni a islo to velmi rychlo. Poistovna ich sledovala, vyhrazala sa, ze to bolo ucelove atd..., az rodina ani nemala sil to riesit a k vyplateniu ani nedoslo. Mam poistku kvoli hypoteke, ale neverim poistovnam. Ked pride na platenie, vacsina poistovni hlada akukolvek moznu vyluku.. ☹️
V každom prípade ak už niekto má poistenie úmtia a príde k úmrtiu - treba to riešiť, netreba sa nechať odpinkať.....poisťovňa musí dať písomne stanovisko, z akého dôvodu je suma nižšia ako bola suma uvedená v poistke, najskôr treba dať písomne odvolanie a žiadať aby dali písomné stanovisko z akého dôvodu bola suma znížená, prípadne následne to riešiť súdnou cestou.....ano väčšina poisťovní hľadá prečo neplniť ak k poistnému plneniu príde, najskôr to treba riešiť písomne s poiťovňou ak nepomôže tak cez súd....sestra je učtovníčka a má poistenie zodpovednosti za spôsobenú škodu , poistka drahá ako fras, keď riešila jeden problém odmietali vyplatiť poistné plnenie, riešila to tam asi s 3ľuďmi, vždy odvolanie na vyššieho nadriadeného, nakoniec vyplatili....ale ťahalo sa to niekoľko mesiacov....
@mogaa presne tak. Ja som mala poistenie na praceneschopnost a ked malo prist k plneniu, zacali argumentovat, ze choroba bola z opotrebovania a spada medzi vyluky. Najvacsi problem bol s nimi komunikovat, nevedeli sme sa dovolat, likvidatori mali utajene cisla, pisomnu odpoved sme dostali raz. Bolo to na strasne dlho a aj tak sme to nakoniec nechali tak, ked nam povedala pani z inej poistovne ako to chodi, usudili sme, ze za tie peniaze nam to nestoji. Tam islo o 200 eur, keby to bola vysoka ciastka, urcite ideme aj na sud.
@mogaa nepomoze mi nic, poistka nastavena ze za smrt urazom 40 tis. Ale za smrt chorobou 100 eur. Ako utcite som necakala ze mi poistovna da 40 tis. ale aspon 1000 eur, aj to by sme boli stale na nule, lebo tolko sme do toho za 6 rokov dali. Ano nasa hanba ze sme taku poistku podpisali ale este vacsia tej panicke z csob co s tym otravovala, a takto zaraba.
@mogaa vdaka. Ono sa mi len potvrdilo to co som aj cakala. Komercne poistky su vacsinou postavene tak, ze nech sa stane, co sa stane, nie je narok na plnenie. Zaujimave ze socialnu poistovnu nezaujimalo vobec co sa stalo a uz mi povedali, ze vdovske budem poberat dozivotne, aj ked este nemam rozhodnutie v akej sume. Ale aj keby bola neviem aka nizka, jednoznacne platenie odvodov do sp mi vychadza ako najlepsia investicia v ramci poistenia.
@rikarika tak ale to je vaša chyba že uzatvárate nevýhodné zmluvy.... Mali ste si ju prečítať a keď tomu nerozumiete treba to dať niekomu preštudovať 😉 nemôžete očakávať od poisťovne že vám vyplatí niečo čo ste si nedohodli v zmluve.... Vaša chyba 😉
A skus si trochu po študovať ako funguje sociálna poisťovňa 😉 zistíš, že si napísala strašnú somarinu
@janai1 ja som uctovnicka, fungovanie poistovni statnych aj komercnych poznam velmi dobre. Mam 42 rokov, ak mi sp prizna co len 200 eur mesacne a 3 detom kazdemu 150, co mi chlapik zo sp povedal, ze to urcite viac. Tak mesacne dostaneme 650, t.j. rocne 7800, len za 5 rokov 39 000. A to stale pisem len o minimalnych sumach a ken o 5 rokoch. To ziadna komercna poistovna nevyplati a uz vobec nie bez natahovaciek s doktormi, sudmi, pravnikmi.....l
@rikarika ja si tiez myslim, ze zaklad je mat dobre uzatvorenu poistku, clovekom co sa v tom vyzna. Mne zial zomrela mamina aj ocino teraz nedavno a nemali sme ziaden problem pri vyplacani. Jedna bola v allianz a teraz v kooperative. A na sirotske uz nemam narok, tak aspon nam to urcite pomohlo.
Allianz je za mna aspon teda ta naj poistovna. Je sice trocha drahsia, ale zas nemaju s vyplacanim problem. Ak nie je vsak v zmluve opravnena osoba, nejde to potom do dedicskeho?
@rikarika a preco nemate zmluvu? Ja som riesila akurat poistku po ocinovi...vyplaca sa opravnenej osobe, ktora je v zmluve.. Ak nie je urcena, tak je predmetom dedictva. Ak som to spravne pochopila.