Skúsenosti s konizáciou krčka maternice v Košiciach
Dobrý deň prajem.
Biopsia mi potvrdila ťažké predrakovinové zmeny na krčku maternice. Ďalším doporučeným postupom v danom prípade je konizácia. Mám veľmi veľké obavy ako to všetko dopadne. Chceme ešte s manželom bábätko a bojím sa či ešte budeme mať možnosť po zákroku. Mám vybraného už aj doktora ale teraz ma moja obvodná zneistila. Vraj niektorí doktori sú ako mäsiari a ženy majú komplikácie. Je tu medzi vami niekto kto má skúsenosti s nejakým dobrým doktorom v Košiciach? Ďakujem veľmi pekne
Stručné zhrnutie
- Konizácia je odporúčaný zákrok pri CIN3 a ťažkých predrakovinových zmenách krčka maternice; vykonáva sa v onkologických ústavoch a gynekologických ambulanciách a môže byť ambulantná s prepustením do 2 hodín alebo vyžadovať jednodňový pobyt v závislosti od poisťovne a pracoviska.
- V regióne boli spomenuté pracoviská a lekári, kde sa vykonáva kolposkopia a konizácia: Východoslovenský onkologický ústav (Košice), pracoviská na Toryskej, NOÚ Bratislava, Helios Martin, nemocnica v Michalovciach (primár Bujňák), a jednotliví gynekológovia MUDr. Švec, MUDr. Suchánek, MUDr. Grešova / Gresova a MUDr. Hederlingová (Ružinov, Bratislava).
- Možné komplikácie po konizácii hlásené v diskusii zahŕňali krátkodobé krvácanie, bolesť, miestne rany alebo popáleniny po výpálení, alergickú reakciu na jód a v niektorých prípadoch odporučenie hysterektómie pri potvrdení rozsiahlejšieho nálezu.
Najčastejšie otázky
Q: Kde v Košiciach alebo okolí môžem absolvovať konizáciu a kolposkopiu?
A: V diskusii boli spomenuté Východoslovenský onkologický ústav (Košice), pracoviská na Toryskej v Košiciach, MUDr. Švec (Košice), MUDr. Suchánek (Košice), MUDr. Grešova / Gresova vo VOU; pacientky tiež uviedli NOÚ Bratislava, Helios Martin a pracovisko primára Bujňáka v Michalovciach ako alternatívy.
Q: Ako dlho zostanem v nemocnici po konizácii?
A: Závisí od poisťovne a pracoviska: niektoré pacientky boli prepustené do 2 hodín po zákroku (pri VšZP aj pri ambulantnom výkone), iné zostali na jednu noc; konkrétne poisťovne spomenuté v diskusii sú VšZP a Union.
Q: Môže sa konizácia vykonať v lokálnej anestéze a je to bolestivé?
A: MUDr. Hederlingová (Ružinov, Bratislava) vykonáva konizáciu v lokálnej anestéze s údajne 3 vpichmi, postup je popísaný ako krátky (cca 10 minút) a pacientka vo fóre uviedla, že nič necítila; po konizácii sa obvykle doporučuje 2-hodinový monitoring a pokojový režim cca 10 dní.
Q: Aké komplikácie môžem očakávať po konizácii a aké lieky/metódy sa používajú pri komplikáciách?
A: V diskusii boli hlásené komplikácie: krvavé rany a pálenie po zákroku, alergia na jód, a miestne popálenie; ako zásah bol spomenutý výplach a použitie prípravku Clogin na výplach; pri potvrdení rozsiahlejšieho zmeny bola v jednom prípade odporučená hysterektómia.
Q: Ovlivní konizácia moju plodnosť a môžem otehotnieť po zákroku?
A: Viaceré pacientky uviedli, že po jednej alebo dvoch konizáciách otehotneli alebo môžu otehotnieť; jeden spomínaný lekár (MUDr. Suchánek) sa špecializuje aj na neplodnosť a v diskusii bol odporučený pacientkám, ktoré chcú dieťa, aby sa snažili otehotnieť čím skôr.
Závery z diskusie
Zhoda
- Konizácia je štandardný postup pri ťažkých predrakovinových zmenách (CIN3) a často sa vykonáva ambulantne alebo s krátkodobým pobytom podľa poisťovne.
- Lokálna anestéza je možná a niektorí lekári ju praktizujú; po výkone sa obvykle odporúča pozorovanie 2 hodiny a pokojový režim približne 10 dní.
- Poisťovňa ovplyvňuje dĺžku hospitalizácie; v diskusii boli spomenuté VšZP a Union.
Sporné názory
- Niektoré pacientky uvádzajú, že konizácia nebráni otehotneniu, zatiaľ čo v iných prípadoch lekári odporučili hysterektómiu pri potvrdení rozsiahlejšieho alebo pokročilejšieho nálezu.
- Príčina popálenín a krváca ných rán po zákroku bola v diskusii interpretovaná buď ako alergia na jód alebo ako problém so sterilizáciou/nástrojmi alebo ako následok výpálenia — oba názory sa uvádzajú.
Otvorené otázky
- Aký je štatistický vplyv jednotlivých typov konizácie na neskoršiu fertilitu a riziko predčasného pôrodu?
- Aké sú presné štandardy sterilizácie a preventívnej starostlivosti po konizácii na jednotlivých pracoviskách spomínaných v regióne?
Spomenuté značky a firmy
Východoslovenský onkologický ústav, NOÚ, Heliose v Martine, nemocnica v Michalovciach, pracovisko na Toryskej, porodnica v Saci, Ružinov, VšZP, Union
Spomenuté produkty a metódy
konizácia, kolposkopia, biopsia, lokálna anestéza, 3 vpichy (lokálna anestéza), výplach, Clogin, jód (alergia), hysterektómia, predoperačné testy, cytológia (ASC‑H), CIN3, výpálenie rany
Miesta a osoby
Košice, Toryská, Východoslovenský onkologický ústav, NOÚ Bratislava, Helios Martin, Michalovce, Ťahanovce, Ružinov, Saci, MUDr. Švec, MUDr. Suchánek, MUDr. Suchanka, MUDr. Grešova, MUDr. Gresova, MUDr. Toth, primár Bujňák, MUDr. Pačuta, MUDr. Hederlingova
@lucuass Ahoj prv mi zobral môj gynekológ vzorku výsledky ukázali CIN3. Následne ma poslal do onkologického ústavu v Košiciach kde kolposkopia potvrdila predrakovinové zmeny a doktor povedal, že je potrebná konizácia. Hľadám nejaké recenzie na dobrého doktora ktorý by mi spravil zákrok šetrne aby som mohla mať ešte ďalšie dieťa.
@amy9224 ja sice osobnu skusenost nemam, ale v porodnici v Saci som lezala este pred porodom s jednou mamickou, ktora bola po konizacii (tiez jej to robili v Saci, konkretne dr. Michna) a narodila sa jej v termine prirodzene zdrava dcerka 🙂 ja by som sa skusila informovat tam, bola som tam zakazdym velmi spokojna (3 porody a 5 tyzdnova hospitalizacia na gynekologii), ja mozem Sacu len odporucit
@amy9224 ja som mala CIN3 ...bola som na konizacii v Košiciach vo východoslovenskom onkologickom...prijal ma primár MUDr.Toth.. operovala Grešova,..lenže mne výsledky konizacie potvrdili predrakovinove štádium a odporučili vybratie maternice...že síce môžem počkať ,ale čo keď raz prídem a bude neskoro...že radšej tomu predísť.. ale ja som mala 37 rokov a rodiť som už veľmi neplánovala...
@lucuass MUDr Švec taký mladý doktor vraj robí aj v Šaci. Objednal ma na konizaciu 18. Januára. Len dnes mi povedala obvodná, že si mám dávať pozor kto bude robiť zákrok. Vraj niektorí doktori sa nebavia a veľa žien má komplikácie. Ona mi odporučila MUDr Suchanka. Tak úplne som teraz mimo. Mám 31 a chceme ešte aspoň jedno dieťa.
@adulka07 no tam som bola aj ja a tam mám ísť aj na konizaciu. Len doktor ktorý bude robiť zákrok je taký mladý MUDr Švec. Toho sa asi najviac bojím, že odporučia vybrať maternicu. Ja mám 31, mám jedného synčeka teraz má rok a pol a veľmi mu chceme dať ešte súrodenca. Ja mám ešte komplikácie otehotnieť, už teraz sa rok snažíme o ďalšie. Ale tak snažím sa zmieriť s tým, že radšej budem zdravá pre synčeka ako riskovať aby som mala ďalšie aj keď to je veľmi ťažké.
Neviem, či chceš len v KE, ale ja som bola u pána primára Bujňáka v Michalovciach a úplne úžasný lekár. Super prístup, milá komunikácia, všetko vysvetlí, stále informuje, dokonca veľakrát si ani obednajšiu prestávku nevzal len aby vyšetril čo najviac pacientov, vždy s úsmevom na tvári, a aj veľký srandista.
Taktiež keď som hľadala lekára v KE mi bol odporúčaný pán doktor Pačuta, on je na Ťahanovciach, dokonca sám primár z Michalovskej nemocnice mi dal kontakt na pána lekára, keďže som sa nevedela rozhodnúť medzi Košicami a Michalovcami (som z Trebišova). Ten pán doktor Pačuta mi robil kolposkopiu a je to starší pán s dlhoročnými skúsenostiami, len nakoniec mi bolo blizšie do MI, tak som zvolila pána Bujňáka.
@lucuass zatiaľ som bola pri MUDr Švec máme dohodnuté, že prídem na príjem 18 januára. Idem ešte aj na konzultáciu k MUDr Suchánkovi. On je aj odborník na problémy s počatím a robí aj takého zákroky. Už rok sa snažíme o ďalšie bábätko a nedarí sa nám tak mám strach ako to bude po zákroku
@kattibi ahoj , tak mne nakoniec 17teho volala sestrička, že pán doktor je chorý takže ma preložila na pondelok 22 ... No ale v pondelok mám dostať menštruáciu , tak keď nedostanem tak pôjdem a keď dostanem tak sme si dohodli ďalší termín a to 29.februar 🫣🤦 to proste jak naschvál a už som to chcela mať za sebou takže ešte musím počkať trošku
@kattibi @lucuass tak to aj mne takto na 2krat zrušili termín kolposkopie, že pán doktor je chorý. Takže aj mne by bol asi zrušil konizáciu 18 kebyže nejdem k inému doktorovi. Nakoniec som mala konizáciu 16teho. Tak konizácia dopadla dobre veľmi nekrvacam kŕčok ma nebolí. Mala som trošku bolesti po zákroku ale na ďalší deň už nie. Len bohužiaľ som dostala iné komplikácie. Bola som celá opuchnutá tam dole tak si vravím okay tak asi to je normálne po zákroku. V štvrtok ráno som videla čerstvú krv na vložke tak som sa kúsok vystrašila a zároveň som pociťovala bolesť a pálenie z vonku na pošve tak som sa tam pozrela a tam samé ranky. Utekala som s tým za doktorom ani on nevedel čo to môže byť. Myslela som, že nejaká alergia ale mám to len na ľavej strane dnu a vonku také krvavé rany. Tak zrejme zle vysterilizovane nástroje. Plus celý zadok mám spálení takže ani sedieť nemôžem.
@kattibi skontroloval sám bol mimo, že ani nevie čo to je. Vylúčil, že by som mala nejakú kvasinkovu infekciu alebo niečo podobné. Urobil výplach a odporučil Clogin na výplach. Zadok predpokladám, že keď mi vypaľovali ranu na krčku. Lebo on si aj myslel, že teda pošva je popalena od toho ale potom to vylúčil. Ja som si po pravde myslela, že mám zapareninu na zadku od vložky ale keď som to uvidela v zrkadle tak som sa zhrozila.

@amy9224 ja som po 2 konizaciach a babatko by som stale mohla mat.. na prvej konizacii som bola v Heliose v Martine, a na druhej v NOÚ v Bratislave.. v obidvoch pripadoch uzasny pristup lekarov