Môže sa pri alergii na vaječný bielok očkovať MMR?
Ahojte! Sú to nejaké mamičky, ktorých detičkám zistili ešte pred povinným očkovaním MMR (15 - 18 mesiac) alergiu na vaječný bielok? Ak áno, ako sa k tomu postavili vaši pediatri, trvali na očkovaní, alebo nie. Údajne by sa v tomto príp. očkovať nemalo (nakoľko sa vakcína pestuje na kuracích embryách) hrozí teda alergická reakcia a nežiadúce účinky (tie samozrejme hrozia vždy, no v tomto príp. viac ako inokedy). No čítala som k tomu už aj také sporné vyjadrenia lekárov.... . Určite zastávam názor, že menej je niekedy viac a teda by som bola v tomto smere veľmi opatrná. Viem, že táto vakcína je celkovo dosť obávaná. Ďakujem za vaše skúsenosti. 🙂
Stručné zhrnutie
- Alergia na vaječný bielok je v praxi riešená rôzne: niektorí pediatri a alergológovia považujú ťažkú anafylaktickú reakciu na vajce za kontraindikáciu pre vakcínu Priorix (MMR), iní povolia očkovanie pod dohľadom a po testovaní IgE hodnôt.
- Príbalový leták Priorix uvádza, že vakcínu nesmú dostať osoby s predchádzajúcou závažnou alergickou reakciou na vajcia alebo na ktorúkoľvek zložku vakcíny, zatiaľ čo niektorí alergológovia v diskusii uviedli, že obsah vaječných proteínov v Priorixe je zanedbateľný, preto MMR nie je vždy kontraindikovaná.
- Riešenia spomenuté v diskusii zahŕňajú: imunologické/alergo testovanie (IgE, ovalbumín), odklad očkovania do zníženia hodnoty IgE, očkovanie v nemocnici pod dohľadom a predmedikáciu antihistaminikami alebo steroidmi (Aerius, Prednison, Rectodelt, Zyrtec).
Najčastejšie otázky
Q: Je alergia na vaječný bielok automatickou kontraindikáciou pre očkovanie MMR (Priorix)?
A: Príbalový leták Priorix uvádza, že vakcínu nesmú dostať osoby s predchádzajúcou závažnou alergickou reakciou na vajcia alebo na zložky vakcíny; zároveň v diskusii alergológ napísal, že Priorix sa vyrába na tkanivových kultúrach fibroblastov z kuracích embryí a obsah vaječných proteínov môže byť zanedbateľný, takže nie všetci odborníci považujú pozitívny IgE na vajce za automatickú kontraindikáciu.
Q: Ako postupovať, ak dieťa má pozitívny IgE na vaječný bielok a plánuje sa MMR očkovanie?
A: V diskusii rodičia a lekári odporúčali najprv imunoalergologické vyšetrenie (meranie IgE/ovalbumínu), následné konzultácie s alergológom a pediatrom a zváženie očkovania pod dohľadom v nemocnici alebo odkladu očkovania do poklesu hodnôt IgE.
Q: Aké konkrétne predmedikačné režimy sa v diskusii spomínali pred očkovaním u alergika na vajce?
A: Rodičia a lekári spomínali podávanie antihistaminík Aerius alebo Zyrtec týždeň pred alebo v dňoch pred očkovaním a podanie Prednisonu v deň očkovania; jedna pediatrička odporučila Rectodelt dva dni pred očkovaním.
Q: Môže sa MMR očkovať v nemocnici pod dohľadom a kde to rodičia riešili?
A: V diskusii sa uvádza, že niektorí rodičia boli odporučení očkovať v nemocničnom prostredí (príklad spomínaných Kramáre), kde dieťa zostane niekoľko hodín na pozorovaní po vakcíne.
Q: Existuje alternatívna „bezvaječná“ MMR vakcína dostupná na Slovensku?
A: V diskusii rodičia uviedli, že nie je bežne dostupná samostatná MMR vakcína bez obsahu vajíčnych proteínov; jeden alergológ poznamenal, že Priorix sa nevyrába priamo na kuracích embryách, ale na fibroblastových kultúrach, takže problém s vajcom je inak interpretovaný.
Q: Aké IgE/ovalbumín hodnoty na vajce boli v diskusii uvedené ako konkrétne príklady?
A: V diskusii rodičia uvádzali merané hodnoty ovalbumínu/IgE napr. 0,46; 5,39; 5,63 IU/ml; 6,96; 15,5; približne 17, pričom niektorí alergológovia povolili očkovanie pri nižších hodnotách a iní odporúčali odklad pri vyšších.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ťažká anafylaktická reakcia na vajcia je vnímana ako kontraindikácia pre podanie vakcíny Priorix alebo si vyžaduje mimoriadnu opatrnosť.
- Imunoalergologické vyšetrenie (meranie IgE/ovalbumínu) a konzultácia s alergológom sú odporúčané pred rozhodnutím o MMR pri podozrení na alergiu na vajce.
- V prípade rizika niektorí pediatri odporúčajú očkovanie v nemocnici pod dohľadom a predmedikáciu antihistaminikami alebo steroidmi.
Sporné názory
- Niektorí alergológovia a pediatri tvrdia, že MMR (Priorix) je bezpečná aj pri alergii na vajce, pretože vakcína sa vyrába na fibroblastových kultúrach a obsah vaječných proteínov je zanedbateľný; iní lekári a rodičia trvajú, že pozitívny test na vaječný bielok alebo kontaktná alergia je dôvod očkovanie odložiť alebo vynechať.
Otvorené otázky
- Pri akej konkrétnej hodnote IgE/ovalbumínu je očkovanie MMR považované za rizikové versus akceptovateľné, keďže v praxi lekári rozhodujú rôzne?
- Aké presné postupy má vakcínový výrobca odporučiť pri kontakte medzi pozitívnym IgE na vajce a plánovaným MMR očkovaním, vzhľadom na rôzne výroky alergológov v praxi?
Spomenuté značky a firmy
Motol, Kramáre, Modrý koník, sprievodcaockovanim.sk, nobelplus.sk, ÚVZ SR (uvzsr.sk)
Spomenuté produkty a metódy
Priorix, Hexa, Prevenar (Prevnar), FSME IMMUN, Aerius, Zyrtec, Prednison, Rectodelt, Denerel, Vigantol, rotavírusové očkovanie, meranie IgE/ovalbumín (hodnoty 0,46; 5,39; 5,63 IU/ml; 6,96; 15,5; ~17), očkovanie v nemocnici pod dohľadom, odklad očkovania, SPC (summary of product characteristics)
Miesta a osoby
Praha, Motol, Kramáre, Banská Bystrica (BB), Martin, dr. Urbančíková, dr. Cingelová
@karmelka77
@loyanca
@zuzanka9999 my mame hodnotu VB okolo 17. pediater povedal, ze ockovat musi do jej 2r (co bude o 2m). tuto stredu ideme k alergologicke tak sa jej riadne popytam. tiez reaguje aj na potretie bielkom po kozi. ma za sebou aj povinne hexy a bolo to bez problemov. dcera ma aj ine intolerancie (je toho kopec, ale nemyslim, ze by to suviselo s povinnym ockovanim),aj ked tej mmr vakciny sa teda dost bojim.
@salome123 to nie je pravda ze musi do 2 rokov zaockovat a ked ma taku vysoku alergiu na bielok skoro ako my ste nedala by som este..hexy su ine, tie nie su robene tak ako MMR, takze tu uz moze byt problem a velky..:(
Mamičky mame tiež problém dcérke sa potvrdila alergia na vaječny bielok a mame pred sebou očkovanie alergologicky tvrdí že sa môže dali ste nejaká???ak áno bola nejaká reakcia???
@salome123 Dobrý deň, chcem sa vás spýtať na vašu skúsenosť s očkovaním MMR... ja mám 15 mesačného alergika na vajíčko a arašidy, je kojeny, a užíva Denerel na potlačenie alergie... Dali ste vaše očkovať vakcínou MMR? ak áno, bolo to bez reakcie? Ďakujem.
@axamietnicka Zalezi aku silnu alergiu ma. Moj ma tiez ale len prvu triedu,cize len nabeh. Ockovat budem ale neskor,kedze syncek je teraz dlhodobo chory. Porad sa s alergologom
Už som sa radila s niekoľkými lekármi, všetci odporúčajú dať zaočkovať... že nemá vysoké hodnoty... ale aj tak mám z toho očkovania veľký strach..včera mi naša pediatricka po rade s jeho alergologom predpísala lieky, kt. ma užívať týždeň pred očkovaním... a to už užíva Denerel a vigantol, čiže štvoro rôznych liekov pred očkovaním ☹
Ak je tu niektorá mamička, kt. dala zaockovat MMR aj napriek alergii na vajíčka, prosím napíšte vašu skúsenosť s priebehom po ockovani.
@axamietnicka Ahoj, ja ti asi veľmi nepomôžem. Ja som syna očkovať nedala . Tiež mal alergiu na vajíčka, vyšla mu na ++ Keď som sa pýtala na alergológii, povedala mi , že v pohode môžeme zaočkovať. Kázala nám ísť do nemocnice, aby ho tam zaočkovali a bol pod dohľadom a preventívne pred očkovaním brať Rectodelt čípky. Ja som ho nedala zaočkovať, bála som sa.
@axamietnicka nasa ma silnu alergiu na vajicko a doktor nam zevraj pichol taku vakcinu, ktora neobsahuje vajecny bielok... ale neviem ci nas len neofajcil 😀 ale nemala ziadnu reakciu, pritom na bielok reaguje uz len ked sa ho kozou dotkne.
mimochodom, tiez nam odporucali aby sme ju zaockovali v nemocnici pod dohladom :-//
@salome123 a asi neviete názov vakcíny? čítala som, že nejaká taká náhrada existuje...ale, že je u nás nepodporovala poisťovňami ..
@axamietnicka neviem, stratil sa nam cely zdravotny zaznam.
nic sme nedoplacali.
@karmelka77 dobrý deň, absolvovali ste to očkovanie? ak, áno bola nejaká reakcia?
Ahojte, môj malý je tiež alergik na vajíčko, mlieko, arašidy. Má 2r.2m. Očkovať sme ho zatiaľ na MMR nedali, teda alergologička, povedala, že sa nemôže očkovať, bo on má vysoké hodnoty. Ale detská dr.povedala, že keď mu neskôr klesnú hodnoty, tak bude môcť byť doočkovaný, že to sa dá kedykoľvek doočkovať, že vek nie je stanovený. A odporúčila mi nejakého dr.v Martine čo sa zaoberá takýmito očkovaniami a deťmi s alergiami. Tak keď to bude aktuálne, pôjdeme sa k nemu. Stále je na prísnej diéte a som zvedavá aké budú hodnoty v sept.na kontrole.
@axamietnicka moja má 3,5 roka, peľové alergie, atopický ekzém a aj zvýšené hodnoty na vaječný bielok (a nie, nie sú to nežiaduce následky očkovaní; rodinná anamnéza nepustí). Očkovaná v riadnych termínoch podľa očkovacieho kalendára všetkými povinnými vakcínami plus navyše rotavírus, hepatitída A a meningoky. Doteraz nikdy žiadna reakcia. Ani len opuchnuté miesta po vpichu, o zvýšených teplotách som tiež len čítala. Ja verím lekárom a nie internetovým fóram, hoci si ich so záujmom čítam. Ak sa lekár vyjadrí,že nie je problém očkovať, očkujem.
@axamietnicka nie neabsolvovali, mame vsade uz peciatky ze ockovanie je kontraindikované...
@basena001 ja som zástanca povinných očkovaní, zatiaľ som dala aj proti rotavirusom.... vždy mal po očkovaní horúčky, aj 40tky, nebol vo svojej koži ale po 2-3 dnoch bolo všetko ok... len z tejto MMR mám veľký rešpekt a strach.. asi sa ho budem snažiť odsunúť na neskôr...
@axamietnicka a odklad mopoze v čom?rozhodnutie je,samozrejme, na tebe.ale ak lekari v očko nevidia problém,nehladaj ho tam ani ty.Z MMR majú asi všetci naj strach,ale to najmä kvôli tým ,príbehom,,ktoré sa o nej rozprávajú.ja som pre vlastné uspokojenie pred očkom dala vždy nejakú homeopatiu či iný prípravok proti nežiaducim účinkom,ale bolo to len také moje placebo.ok to bolo aj s tým a ok by to bolo i bez toho.
@basena001 určite máš pravdu, odkladanie je zbytočne, buď zaockujes alebo nezaockujes ... prave som dotelefonovala s pediatrickou, vysvetlila mi fakty, kt. sú dokázané a tiež mi zodpovedala prečo sú spájané niektoré choroby práve s týmto ockovanim...keď ti dieťa ochorie, je prirodzené hľadať pôvodcu, tak prečo práve nie MMR, keď sa udialo v blízkom čase prepuknutia choroby... očkovanie ma viac pre ako proti... tak budúci týždeň v stredu nás čaká MMR a ja sa naladujem na pozitívne myslenie 🙂 a ďakujem tebe aj všetkým za info o vašich skúsenostiach a názoroch
Moja dcera ma alergiu na BKM,laktozu a neomicyn.Mala alergiu aj na vajecny bielok ockovanie mala odlozene o 7mesiacov ale bolo to ockovanie na mumps,osypky nakoniec sa rozhodli ze ju zaockuju pod dohladom v nemocnici kde sme boli 3h a sledovali nemala ziadnu reakciu ale pred ockovanim jej zvysili davku zyrtecu...lekarka ma k tomu aky nazor???😉😉
@axamietnicka
@sarita20 pediatricka po konzultácii s nasou alergo-imunologickou odporúča očkovanie, z dôvodu, že alergia na vajíčko nemá až také vysoké hodnoty, avšak 7 dní pred očkovaním ma užívať sirup aerius a deň pred očkovaním a ráno v deň očkovania Prednison... Lekárka mi vysvetlila pre aj proti. Dnes večer som začala podávať sirup. Po zaockavani budem referovat aký bol priebeh.
@axamietnicka drzim palce neboj sa uvidis zvladne to moja mala pri druhej vakcine reakciu flak velky na chrbte ale zistili ze to nebolo koli vajicku ale neomicynu pri tej tretej kazali zvysit davky tak jak tebe aj alergologicka ale hlavne koli tomu neomicynu vraj to vajicko nieje az take a nebola ziadna reakcia uvidis bude to dobre a povedz si ze nebude nic zvladnete to 😉😉
@kikula333 áno mal zacervenanu pokožku v oblasti zárezov (na krku, pod pazuchami, kolienkami...) a vyrazky po tele... už sme po očkovaní druhý deň a zatiaľ všetko ok ...
@axamietnicka my máme pri zjedeni vaj . bielka otrasne suché loziska ktoré sú hrozne drsné a praskaju do krvi potom.Inak účinky po tejto vakcine sa prejavujú po 7-10 dnoch
@kikula333 áno viem, pri alergikoch to môžu byť aj 4 týždne ... po očkovaní by mohol do troch hod. nastat anafal. sok, preto mal užívať lieky pred očkovaním aby zmiernili nežiaduce reakcie..
@karmelka77 no to práve hľadám, ako je to potom s podaním ostatných dávok... moja má o 4 dni 18 mesiacov, v júli bol rok, čo dostala prvú a poslednú dávku... zatiaľ som dr.oficiálne nepovedala, že odmietam, lebo to tak nie je, rada by som jej dala čas, teda imunite, ale neviem, koľko toho času máme, ak by sme so základným očkovaním aj chceli pokračovať /MMR určite nie/