Očkovanie nie úplne zdravého dieťaťa
Ahojte, zaujimalo by ma, ci ste dali ockovat dieta aj ked sa vam nezdalo uplne 100% zdrave, napr 5krat do dna kychlo alebo zakaslalo. Prosim nechcem tu rozvirit debatu, ze ockovat sa ma len 100% zdrave dieta (aj to 100% zdrave moze byt len na pohlad). Zahranicne zdroje uvadzaju, ze napr lahka choroba ako prechladnutie, mierne zvysena teplota nie su dovodom na odklad ockovania. Ale zaujimaju ma konkretne pribehy tych, co dali ockovat aj s miernym infektom (dovody na to mozu byt rozne). A prosim naozaj tu nechcem rozvirit debatu ci vobec ockovat, ani pribehy ako "kamaratkinej sestre svagrinej sa stalo"... Dakujem.
Stručné zhrnutie
- CDC a článok v Ärztezeitung uvádzajú, že mierne príznaky ako ľahká nádcha alebo mierne zvýšená teplota nie sú automaticky dôvodom na odklad očkovania.
- V praxi pediatri v diskusii väčšinou doporučujú osobné vyšetrenie dieťaťa pred očkovaním a rozhodujú podľa nálezu, pričom horúčka, vracanie, hnačka alebo hnisavé výtoky sú bežné dôvody na odklad.
- Niektorí rodičia a pediatri sú konzervatívni a odkladajú očkovanie až do úplného zotavenia dieťaťa, zatiaľ čo iní očkujú pri miernych symptómoch; pri živej vakcíne väčšina uviedla opatrnejší prístup.
Najčastejšie otázky
Q: Je dôvod odkladať očkovanie pri miernej nádche alebo občasnom kýchaní?
A: CDC a článok v Ärztezeitung uvádzajú, že mierna nádcha a nízka horúčka nie sú automaticky kontraindikáciou; v praxi pediater dieťa vyšetrí (fyzikálne vyšetrenie, CRP, výtery) a podľa toho rozhodne.
Q: Kedy očkovanie jednoznačne odložiť?
A: V diskusii uviedli ako dôvody odkladu akútna fáza infekcie s horúčkou, vracaním alebo hnačkou, hnisavé hlieny a lesklé oči; niektorí rodičia brali do úvahy teplotu nad 37 °C ako signál na odklad.
Q: Môžem dať zaočkovať dieťa pri pretrvávajúcom soplení počas lokálnej epidémie osýpok?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že pri ohrození (spomenuté osýpky v Bratislave) rozhodli očkovať podľa odporúčania pediatra; MMR (očkovanie proti osýpkam) je živá vakcína a niektorí pediatri pri nej sú opatrnejší.
Q: Aké vyšetrenia môžu pomôcť rozhodnúť pred očkovaním?
A: V diskusii pediatri a rodičia spomínali fyzikálne vyšetrenie pediatrom, CRP krvný test a výtery z nosohltana ako pomocné diagnostické metódy pri rozhodovaní.
Q: Môže prebiehajúca vírusová infekcia znížiť účinnosť vakcíny?
A: V diskusii bola obava, že prebiehajúca vírusová infekcia môže ovplyvniť účinnosť; jedna pediatrička tvrdila, že vírus v tele účinnosť vakcíny nemení, takže tento bod zostáva sporný a bez definitívneho konsenzu v diskusii.
Q: Sú živé vakcíny posudzované prísnejšie než mŕtve vakcíny?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že pediatri bývajú pri živej vakcíne opatrnejší než pri inaktivovaných ("mŕtvych") vakcínach a častejšie pri nich odkladajú očkovanie pri miernych symptómoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pediater by dieťa mal pred očkovaním vyšetriť a rozhodnúť o možnosti očkovania.
- Horúčka a akútne systémové príznaky (vracanie, hnačka) sú bežné a prijímané dôvody na odklad očkovania.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a pediatri očkujú pri miernej nádche alebo občasnom kašli, zatiaľ čo iní trvajú na tom, že dieťa musí byť úplne bez symptómov; obidve prístupy sú v diskusii prezentované ako možnosť.
Otvorené otázky
- Ovplyvní prebiehajúca mierna vírusová infekcia účinnosť podanej vakcíny?
- Pri akej presnej hranici teploty alebo konkrétnych symptómoch by sa malo očkovanie vždy odložiť?
- Ako pristupovať k očkovaniu živou vakcínou (MMR) počas lokálnej epidémie, ak má dieťa len mierne príznaky?
Spomenuté značky a firmy
aerztezeitung, CDC
Spomenuté produkty a metódy
MMR, Prevenar, vakcína proti kliešťovej encefalitíde, vakcíny proti meningokokom, živá vakcína, mŕtva/inaktivovaná vakcína, CRP, výtery, očkovací kalendár, posilňovacia dávka, podávanie viacerých dávok naraz
Miesta a osoby
Bratislava, Nemecko, Španielsko
@hanaxxx moja dcera bola trochu zahlienena a dala som ju na chripku ockovat. Lekarka by ju mala pred tym urcite vysetrit. Ale 5x kasel a kychnutie nie je dovod na odklad. To moze byt z kadecoho. Ak chces pockaj este par dni, ci nebude chora. V BA za posledny mesiac mali osypky 3 deti, 2 kvoli tomu, ze mali uz na ockovanie vek, ale mali kontraindikacie, teda odlozene ockovanie. Ja by som to moc neodkladala.
Tak som to skonzultovala telefonicky s doktorkou, povedala, ze par dni treba pockat, ci sa nerozbehne choroba a ak nie, tak ho zaockuju koncom tyzdna.
Moja doktorka pri chorobe nezaockuje. Ale teda dcera bola v 15.m ockovana doobeda na MMR a poobede sa zobudila s takym soplom, ze koniec. Dovtedy ani tuk, aj dr ju vysetrovala.
@riamia91 ahoj, bolo to už dávno, ale teraz som natrafila na túto tému. Nám sa stalo to isté, ráno očkovanie MmR a poobede sopel. Mali ste nakoniec všetko v poriadku? Ďakujem.
@riamia91 ahoj, bolo to už dávno, ale teraz som natrafila na túto tému. Nám sa stalo to isté, ráno očkovanie MmR a poobede sopel. Mali ste nakoniec všetko v poriadku? Ďakujem.
@renatka989 všetko v poriadku 🙂
Ja som davala starsieho teraz na kliestovu enc., kaslal cely december a v case ockovania stale obcas odkliaslaval a zaockavala. Ziadne vedlajsie ucinky. A mladsieho syna 3r. som davala proti meningokokom - 3 davka. Pol roka som stale odkladala, kedze nastupil do skolky a stale sople, kasle... Konecne bol zdravy 3 tyzdne, dokonca ho aj dr. pozrela a zhodnotila ze je zdravy. Den na to vysoke horucky (najprv ze z ockavania) ale trvali tri dny, islo som k dr. a vzala CRP (mierne zvysene) tak vraj virus. A den na to sa vyhadzal ruku nohy usta. Ako skoro ma piclo. Pol roka odkladas a nakoniec ho ockujem s takym virusom v tele o ktorom sme samozrejme nevedeli. Po viroze vsetko okej akurat som sa bala ci to nebude mat vplyv na ucinnost vakciny ale tvrdila dr. ze nie.