Cvičenia na otočenie bábätka: Fungujú skutočne?
Nemáte niekto skúsenosti s cvičeniami, ktoré môžu bábätku pomôcť otočiť sa? Ak ste niečo o takýchto cvičeniach počuli, alebo ich máte aj odskúšané, poraďte. Naše bábo je zatiaľ stále dole zadočkom a už je načase otočiť sa ☹ Ak je to nejako možné rada mu pomôžem. 🙂
Stručné zhrnutie
- V diskusii sa uvádzajú domáce polohové a stimulačné metódy na podporu otočenia plodu: "sviečka" (nohy hore na stenu, podložená panva), "kočičí hřbet" na všetkých štyroch, svietenie baterkou na brucho a podloženie vankúšmi pod panvu cca 30 cm; niektoré zdroje odporúčajú cvičenia od 32. týždňa dvakrát denne 5–10 minút (max 15 minút).
- Lekárske riešenia zahŕňajú externé otočenie cez brucho (vnější hmaty / ECV) vykonávané lekárom pod dohľadom; v diskusii sú uvádzané odhady úspešnosti 50 % až 65 % a sú spomenuté kontraindikácie a riziká (predčasný pôrod, prasknutie vaku, krvácanie, tiesnenie plodu vedúce k cisárskemu rezu).
- Konsenzus v diskusii je, že dieťa sa môže otočiť aj neskoro (aj tesne pred pôrodom) a že konečné rozhodnutie o spôsobe vedenia pôrodu (spontánny pôrod vs. cisársky rez) robí lekár/porodnica na základe klinického vyšetrenia a ultrazvuku.
Najčastejšie otázky
Q: Aké polohové cviky môžem skúsiť, aby sa bábätko otočilo?
A: Odporúčané polohové cviky v diskusii sú: "sviečka" (ľahnúť si, podložiť panvu tak, aby bola asi 30 cm nad hlavou, zotrvať 5–10 minút, max 15, opakovať 2× denne od ~32. tt) a "kočičí hřbet" na všetkých štyroch (ruky na šírku ramien, vyhrbiť chrbát pri nádychu a uvoľniť pri výdychu, opakovať minimálne 10×, ideálne 2× denne).
Q: Pomôže svietenie baterkou alebo rozprávanie bábätku na otočenie?
A: V diskusii uvádzali praktiky: svietiť baterkou na brucho smerom k panve a presúvať svetlo podľa toho, kde je tvár bábätka, a nechať, aby bábätko za svetlom "plávalo"; tiež sa odporúča, aby partner rozprával smerom dole k panve — obidve metódy sú populárne doma, neexistuje však v diskusii pevný dôkaz o spoľahlivosti.
Q: Kedy lekár ponúkne externé otočenie a aké sú jeho riziká?
A: V diskusii sa píše, že externé otočenie vykonáva lekár pod dohľadom (často s ultrazvukom) a že uvedená úspešnosť sa pohybuje v rôznych prameňoch medzi ~50 % a ~65 %; uvedené riziká zahŕňajú predčasný pôrod, prasknutie plodového vaku, malé krvácanie matky alebo plodu a možnú tiesenosť vyžadujúcu cisársky rez; kontraindikácie spomenuté v diskusii sú vaginálne krvácanie, placenta previa blízko čípka, veľmi malý plod, dvojčatá alebo prasknutie plodového vaku.
Q: Môže byť plánovaný cisársky rez pri koncovom panvovom položení automatický?
A: Diskusia uvádza, že rozhodnutie o cisárskom reze robí lekár v nemocnici, nie vždy je cisársky rez automatický pri koncovom panvovom (KP) — niektoré pracoviská porod vedú vaginálne, iné plánujú cisársky rez podľa interných pravidiel a rizikového profilu.
Q: Čo môže zabránit bábätku v otočení?
A: V diskusii sú uvedené reálne prekážky: nedostatok plodovej vody, príliš pevná maternica, krátka alebo omotaná pupočná šnúra, veľkosť plodu a priestorové obmedzenie v maternici; tieto príčiny boli uvádzané ako dôvody, prečo sa bábätko neotočí.
Q: Aké alternatívne metódy spomenuli účastníci diskusie?
A: Spomenuté metódy zahŕňajú akupunktúru, hypnózu, plávanie so stojkou vo vode (5×), a ľudové rady ako sex, horúca kúpeľ a 2 dl červeného vína; tieto metódy boli v diskusii uvádzané ako neformálne a bez jednoznačného dôkazu účinnosti.
Q: Ako zistím, že sa bábätko otočilo?
A: Účastníčky uvádzali, že zmena charakteru pohybov (silnejšie kopance dole pri panve namiesto hore), vyšetrenie v poradni alebo veľké ultrazvukové vyšetrenie (UTZ) potvrdia otočenie; niektoré mamičky cítili zmenu už od 32.–35. tt.
Závery z diskusie
Zhoda
- Existujú domáce polohové a stimulačné techniky (sviečka, podloženie panvou, kočičí hřbet, svietenie baterkou), ktoré ženy skúšajú, najčastejšie od ~32. tt.
- Externé otočenie (hmaty/ECV) vykonáva lekár a má uvádzanú úspešnosť v diskusii približne 50–65 %.
- Konečné rozhodnutie o spôsobe vedenia pôrodu robí lekár v nemocnici na základe vyšetrenia a ultrazvuku.
Sporné názory
- Niektoré pramene v diskusii uvádzajú úspešnosť externého otočenia ~65 %, iné ~50 %.
- Niektoré účastníčky tvrdia, že domáce cvičenia dieťa otočia, iné tvrdia, že nikdy nezabralo a príčina otočenia býva anatomická (šnúra, priestor), takže cvičenia sú zbytočné.
Otvorené otázky
- Aká je skutočná štatistická úspešnosť rôznych domácich polohových metód pri otočení plodu v porovnaní s prirodzenou spontánnou rotáciou?
- Ktoré konkrétne indikácie a kontraindikácie by mali byť vždy potvrdené ultrazvukom pred vykonaním externého otočenia?
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, Bublinka, Porodnice Podolí, Ružinov, Kramáre, Nemocnice Chomutov, Nemocnice Šternberk
Spomenuté produkty a metódy
sviečka (nohy hore na stenu, panva podložená), kočičí hřbet (na všetkých štyroch, vyhrbenie chrbtice), vnější otočení / hmaty cez brucho (ECV), svietenie baterkou na bruchu, podloženie vankúšmi pod panvu ~30 cm, státie na rukách vo vode (stojka ve vodě), akupunktúra, hypnóza, sex/horká koupel/2 dl červeného vína, kontrola umiestnenia pupečnej šnúry ultrazvukom, preťahovanie nehtu malíčku (spomenuté ako neoficiálna rada)
Miesta a osoby
Chomutov, Šternberk, Podolí, Ružinov, Kramáre, Modrý koník, Bublinka
Ahojte,
zelva, to som rada, ze mas babatko v spravnej polohe. Citis nejak inak pohyby? Ja idem zajtra do poradne, tak uvidim. Ale mam pocit, ze si tam stale sedka zadockom dolu - dolu citim kopance a hore hlavicku.
ahojky holky, přidám se také...před 3mi týdny jsem byla na UZ a taky byl Kuba zadečkem dolů ☹ Dr. mi dala taky cviky, ale cvičila jsem je asi jen 3 dny, kdyžtak je naskenuji a dám si do albíčka, ale jak tady někdo už napsal, když se mimi bude chtít otočit, tak se otočí. Té pupeční šňůry se také docela bojím,a tak to nechám na mimi, ať si to tam nějak zařídí a při nejhorším půjdeme císařem. Zatím také cítím spíš pohyby dole, i když nahoře mi to přijde, že občas bohuchne pěstičkami 😅
mouse: díky, já jsem taky moc ráda a přeji ti aby se ti mimi také otočilo, třeba už se otočilo a ani o tom nevíš 😉
Je fakt, že už ti pohyby cítím jinak, jakoby tak uprostřed bříška, občas máchne trochu do strany ručkou nebo nožičkou....
jajdaelda: tak snad se Kubík také umoudří 😀
ahojte,
tak blahozelam vsetkym mamickam, ktorym sa babatka otocili, my sme boli vcera v poradni, 32 tt, babatko bolo doteraz vzdy dolu hlavickou a ahaho zrazu je priecne. Tak neviem, potom co citam sa tych cvikov trosku bojim, myslim ze to necham asi na babo. Vsetkym drzim palce, aby to dobre dopadlo
mne sa babo uz otocilo dolu hlavkou..tiez neviem kedy,ale viem presne kde co ma...a zatial uz 2 tyzdne je v tej istej polohe..stale rovnake pohyby a ked vypuci chrbatik,tak mam dost.. 😉
tak aj vam prajem,nech babatka posluchaju a nech sa pekne otocia tak ako sa patri... 😉
Ahoj,
tak jsem byla včera na kontrole a naše Elinka je pořád zadečkem dolů. Ptala jsem se Dr. co mám dělat a ona řekla,že nic, že se ještě může otočit. Tak jsem si myslela, že je to automaticky na císaře,ale říkala, že nevidí důvod - takže přirozeně i když se neotočí. 😵
Pořád nahoře cítím hlavičku 😵
Jadviga, já jsem taky chtěla přirozený porod, ačkoliv malá byla KP, ale byla docela velká, byla jsem (a stále do budoucna zůstávám prvorodička 😀 ), takže nikdo si to nechtěl risknout jít do toho přirozeně... Mrzelo mě to, ale možná je to tak lepší, kamarádce při císaři ze stejného důvodu zjistili, že malá měla 2x omotanou pupeční šnůru☹ takže ještě, že šla císařem... Rodit KP přirozeně je prý mnohem riskantnější, takže se do toho radši moc nežeň, idkyž Tě úplně chápu, já to měla stejně, měla jsem pocit, že o něco přijdu, ale vem to čert, hlavně, že je mrňous v pořádku a třeba to další nebude takový výmyslo a půjde to normálně 😅
Stvura, bohužel neporadím, ale možná by pomohl tolikrát doporučovaný sex, horká koupel a dvě deci červeného. Prý to má uspíšit porod, takže by to mohlo pomoct 😉
Ahoj holky,
náš malej je stále KP, a tak jsem smířená s císařem, holt asi má nějaký důvod být nahoře. Rodit koncem pánevním bych nechtěla, je to prý nebezpečné a jedná se o dlouhý porod.
Ahojte, bola som dnes v poradni, babo je stale zadockom dolu, ale doktor sa na to pozera tak, ze netreba stresovat, ze sa ma stale kedy otocit a keby aj nie, tak porod dolu zadockom je podla neho podobny porodu dolu hlavickou. No ved uvidime, snad sa nam tie dietky pootacaju.
Ahoj holky, tak se přidávám do klubu ☹ Moje holčička je tam tak nějak příčně,zadečkem dolů, ale hlavu má nahoře a nohama mě kope skoro na boku. Doktoři sice říkají, že se může ještě otočit, ale už mám kontakt na doktora, co manuálně přetáčí, akorát má teď dovolenou, tak jsem zvědavá, co mi příští týden řekne. Byla jste některá na přetáčení??
pattie: My jsme taky KP. O přetáčení jsem slyšela jen od jedné známé, co na tom byla. Prý ji to bolelo jako čert a výsledek byl nula. Při porodu císařem přišli na to, že malej se ani otočit nemohl, protože měl pup. šňůru otočenou kolem krčku, takže mu na otočení byla krátká...
V předporodním kurzu nám říkali, že pravděpodobnost úspěchu vnějších hmatů pro otočení miminka je asi 50 %.
Dnes jsem byla na 1. kontrole v porodnici v podolí, malej je stále KP, takže se rovnou dohodli na císařském řezu, otočení miminka či porod koncem pánevním mi nenavrhli.
cipin, já právě byla překvapená,že mi řekla,že když se neotočí tak přirozeně 😲Docela mě vyděsila. Jestli se neotočí,tak budu trvat na císaři, mám strach aby se jí něco nestalo při porodu - omotaná pupeční šňůra a tak podobně ☹
Stejně o císaři rozhoduje Dr. z nemocnice, kde budu rodit a ne moje gynekoložka,ne????
jadviga: Myslím, že o tom skutečně rozhoduje až lékař v porodnici. Na něm je přeci odpovědnost za vedení porodu a případné následky... 😕 Moje gynekoložka mi to tak alespoň podala... že když se neotočí, tak mě odešle do porodnice, aby se tam sami rozhodli, co s náma. 😵
jj, to je rozumný, akorát jsem si říkala, proč neuděljí UTZ, aby viděli jestli je obtočená pupečení šňůra- nějak špatně?????? Já to skoro neřeším, neotočí tak neotočí - asi ví proč. 😵
jadviga: Já to beru úplně stejně. Hladím ho přes bříško a užívám si, jak se mi tam hezky hýbe. 😵 Říkám si, že ten hezký pocit miminka vrtícího se v bříšku mi pak bude chybět, až bude malej venku. 😵 Ten ultrazvuk taky moc dobře nechápu, protože ma předporodním kurzu nám porodní asistentka říkala, že se to dá vyšetřit, tj. že lze zjistit, kde má prcek pupeční šňůru. Proto že je třeba takové ty hmaty na otočení dělat jen pod dozorem lékaře, který právě zkontroluje stav miminka a pupečníku... tak nevim, no. Od holek jsem totiž od žádné neslyšela, že by před těmi hmaty a chvaty zjišťovali umístění pupečníku... 😕
nevedela som,kde zaradiť otázku. Tak sa tu len vtriem. Idem na sono, som v 30 týždni, chcem tam zavolať aj otecka, ale nechcem, aby sme prišli na to aké pohlavie.Vidno to na sone pre laijka?
Mile maminky, chceli by ste sa dozvediet akymi fazami vyvoja prechadza vase dietatko v prvom roku svojho zivota? Mate otazky, ktore by ste sa radi spytali, pripadne problem s ktorym si ste sa radi s niekym poradili? Je tu moznost stravit prijemny vikend v krasnom prostredi, venovany vasim babatkam. Pre viac informacii kliknite na link http://www.bublinka.org/bublivikendy/psychomoto....
Ahoj holky,
tak si představte, že náš mimouš už je otočený. Já vůbec nepostřehla, že by se otočil. Byla jsem dnes na velkém UTZ. Nakonec jsem ani necvičila ty cviky, protože někdo chvíli psal, že se to nemá a pak zase, že se to má, tak jsem nevěděla. No ale nicméně tedy nevím, jestli se mi tam neustále v bříšku nestěhuje, protože kolikrát mám to bříško fakt děsně do šířky a cítím ho hrabat úplně na boku. A doktor na tom UTZ říkal, že je dost aktivní, pořád se tam šmrdlal........no už to neřeším, snad v této poloze vydrží až do konce.. 😅 A jak jste na tom vy? Napište co nového.