Obvod hlavičky u pól ročnej. Aký by mal byť?
AHOJTE MAIMCKY
moja mama mi stale neda pokoj, hovori ze nasa dcera ma na svoj vek prilis velku hlavu. Mne sa to zda ok,ale ona nad tym stale lamentuje.
Prosim Vas, aky obdod hlavicky mali vase deti v pol roku? My mame 5,5 mesiaca a 43,5cm. Je to vela?
Stručné zhrnutie
- Normálny obvod hlavičky donoseného novorodenca sa v diskusii uvádza 34–36 cm pri narodení; na porovnanie sa odporúčajú percentilové grafy, napr. CDC growth charts (http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/growthchart...).
- Pediatrička/neurologička v diskusii uviedla, že hlavička rastie približne 2 cm za mesiac v prvých 3 mesiacoch, neskôr asi 1 cm za mesiac a ku koncu prvého roka asi 0,5 cm za mesiac; pri rýchlych výkyvoch percentilových línií alebo pri klinických príznakoch sa odporúča sono mozgu.
- V diskusii boli bežné hlavičky s obvodom ~40–45 cm v období 3–9 mesiacov; viacerí rodičia aj lekári považovali 43–44 cm pri 3–6 mesiacoch za v norme, ale spomínali sa aj prípady hydrocefalu vyžadujúce sledovanie a sonografiu.
Najčastejšie otázky
Q: Aký obvod hlavičky je normálny pri narodení?
A: Normálny obvod hlavičky donosenej novorodenej sa v diskusii uvádza 34–36 cm pri porode.
Q: Ako rýchlo by mala rásť obvod hlavičky v prvom roku?
A: Neurologička v diskusii uviedla približné tempo: ~2 cm/mesiac v prvých 3 mesiacoch, potom ~1 cm/mesiac a ku koncu prvého roka ~0,5 cm/mesiac.
Q: Kedy treba ísť k neurológovi alebo žiadať sono mozgu?
A: Diskusia odporúča sonografiu a vyšetrenie pri rýchlom náraste obvodu hlavy, výrazných výkyvoch percentilových línií alebo pri klinických príznakoch ako zvracanie, nadmerná spavosť, oneskorenie psychomotoriky alebo zmeny fontanely.
Q: Ako často by mal pediater merať hlavičku a aké ďalšie merania sa robia?
A: Pediater by mal pravidelne merať obvod hlavy, obvod hrudníka, dĺžku a hmotnosť a zaznamenávať ich do percentilových grafov; rodičia v diskusii odporúčali merať a zapisovať obvod aj doma medzi kontrolami.
Q: Je obvod 43–44 cm pri 3–6 mesiacoch dôvodom na obavy?
A: Viaceré prípady v diskusii uviedli 43–44 cm v tomto veku a pediater/neurológ to nepovažovali za patologické, pokiaľ rast zostáva lineárny podľa percentilovej krivky.
Q: Ako sa sleduje hydrocefalus podľa diskusie?
A: Rodiny s hydrocefalusom v diskusii pravidelne merali obvod hlavičky, sledovali fontanelu a správanie dieťaťa a pri akútnej zmene (napr. viac vracania) okamžite navštívili neurológa na sono.
Závery z diskusie
Zhoda
- Normálny obvod hlavičky pri narodení je podľa diskusie zhruba 34–36 cm.
- Dôležité je sledovať priebežný rast hlavičky na percentilových krivkách a zaznamenávať obvod v čase.
- Pri rýchlom raste mimo percentilovej línie alebo pri klinických prejavoch sa má indikovať vyšetrenie a sonografia mozgu.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári považovali obvod 43 cm pri ~3 mesiacoch za normálny, zatiaľ čo iní rodičia to v týchto prípadoch konzultovali s neurológom a požadovali ďalšie vyšetrenia.
- Niektorí pediatri považujú krátkodobé výkyvy percentilových línií za prípustné, zatiaľ čo neurologička zdôrazňovala, že výrazné a trvalé posuny medzi líniami môžu byť dôvodom na ďalšie vyšetrenia.
Otvorené otázky
- Kedy presne považovať rýchly nárast obvodu hlavičky za patologický a vyžadujúci okamžitú intervenciu?
- Ako často by mali rodičia merať obvod hlavičky doma medzi pediatrickými kontrolami?
Spomenuté značky a firmy
CDC
Spomenuté produkty a metódy
hydrocefalus, sonografia mozgu, percentilové grafy (CDC growth charts), meranie obvodu hlavičky, meranie obvodu hrudníka, sledovanie fontanely
Miesta a osoby
žiadne
ono to je asi strasne individualne. Nasa mala sa narodila a mala 36cm a teraz ma 4mesiace a jeden tyzden a ma 42cm
ahojte.no my máme asi ozaj malú hlávku. ale my sme nedonosenci, ale neurologička stále stresuje, že je malá oproti telu. aj ked malá sa pekne učí nové slová, už pomaly začína behať, aj ked len s oporou, papá a je v pohode, aj tak sa bojím....naposledy mala hlávku len 41,5-42,5cm.podla toho u ktorej lekárky. no ale ked mala 2 mesaice, tak mala obvod len 32 cm.
ahojte, vidím, že je to už starší príspevok, ale ja mám zase opačný problém. moja malá bude mať už 8 mesiacov a obvod hlavičky má 32cm, tak ja neviem :( neviem či som to dobre zmerala, ale podľa mňa áno, len sa mi zdá dosť malá tá hlavička na toľko mesiacov. ako ona je celá taká drobnučká. má 58cm a 7 a pol kila...prosím poraďte mi, či to je ok?
@ers89 nam vzdy doktorka hovorila ze meria sa obvod hrudnika, obvod hlavy, dlzka, a hmotnost, potom sa urobi z toho graf a tam sa ukaze ci je pomer ok. Skus sa opytat u pediatra.
@zuuzika no veď práve, že novorodenci majú takú hlavičku, preto som sa zľakla. tak pediatrička hovorí, že je v poriadku , ale zajtra ju asi navštívim, nech jej zmeria ešte raz, lebo boli sme asi pred troma týždňami a naozaj si nepamätám aký mala obvody hlavičky, ja som sa doteraz skôr zamerala na váhu a na dlžku. Len teraz kvôli čiapočke som jej merala, ale dúfam, že zle 🙂
my mame 15mesiacov a obvod je 47cm