Anketa: Porodili ste prirodzene, alebo sekciou ?
ahojte maminky,
zaujímalo by ma, aký je podiel sekcií na celkových pôrodoch u mamičiek na MK. Takúto tému som tu ešte nenašla, kde by sa to priamo spočítavalo...
Prosím, nerozpisujte sa o priebehu pôrodu, len či ste mali prirodzený pôrod, alebo cisársky rez.
1. Ak ste rodili prirodzene, či bol použitý vákuumextraktor, alebo kliešte...
2. Ak ste rodili cisárskym rezom, či bol plánovaný, alebo urgentný...
a či spinál, epidurál, alebo celková anestéza...
ďakujem za Vaše odpovede, budem to tu priebežne spočítavať 😉
Ja teda začnem 😉 :
Rodila som 2x cisárskym rezom - urgentným a oba razy v celkovej anestéze...
Stručné zhrnutie
- V ankete z diskusie bolo zaznamenaných 261 pôrodov, z toho 40 % skončilo cisárskym rezom podľa konečného vyhodnotenia.
- Pri vaginálnych pôrodoch boli najčastejšími intervenciami nástrih hrádze (cca 39 %) a podanie oxytocínu (cca 34 %), epidurálna analgézia bola uvedená pri približne 12 % vaginálnych pôrodov.
- Z cisárskych rezov bolo približne 60 % akútnych; anestézia pri sekcii bola rozdelená približne takto: 42 % celková narkóza, 34 % spinál, 6 % epidurál.
Najčastejšie otázky
Q: Aký bol v tejto vzorke podiel cisárskych rezov?
A: V celkovej vzorke 261 pôrodov bolo 40 % cisárskych rezov podľa konečného vyhodnotenia diskusie.
Q: Ako často končia vyvolané pôrody cisárskym rezom v tejto vzorke?
A: V ankete bolo 40 vyvolaných pôrodov, z toho 25 % vyvolaných pôrodov skončilo cisárskym rezom.
Q: Aké typy anestézie sa pri cisárskom reze používali a v akom pomere?
A: Anketné údaje uvádzajú pri sekcii: 42 % celková anestézia, 34 % spinál, 6 % epidurál a 12 % bez uvedenia typu.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody pre cisársky rez podľa diskusie?
A: Najčastejšie uvádzané dôvody boli nepostupujúci pôrod 33 %, poloha KP/priečna 17 %, zoslabnutie oziev 17 %, veľký plod 10 %, hroziaca ruptúra maternice 6 %, preeklampsia 4 % a viacplodové tehotenstvo 3 %.
Q: Ako často sa v tejto vzorke používali asistované nástroje (kliešte, vákuum)?
A: Kliešte boli hlásené pri približne 3 % pôrodov a vákuumextraktor pri približne 2 % pôrodov.
Q: Aký podiel pôrodov zahŕňal nástrih hrádze a podanie oxytocínu?
A: Nástrih hrádze bol uvedený pri približne 39 % pôrodov a oxytocín pri približne 34 % pôrodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- V tejto vzorke diskusie bol vysoký podiel cisárskych rezov, približne 37–40 % v rôznych medzi-výsledkoch.
- Medzi vaginálnymi pôrodmi boli najčastejšími intervenciami nástrih hrádze (cca 37–39 %) a podanie oxytocínu (cca 34–38 %).
- Väčšina cisárskych rezov bola akútna (okolo 60–65 %) a významná časť sekcií sa robila v celkovej anestéze.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdili, že indukcia/umožnené zásahy do priebehu (propichnutie plodovej vody, oxytocín, monitorovanie) zvyšujú riziko akútnej sekcie; iné účastníčky považovali indukciu za štandardný postup, ktorý sám o sebe nezvyšuje mieru sekcií.
- Niektoré názory v diskusii boli, že po predchádzajúcej sekcii je potrebné opäť plánovať sekciu; protinázor bol, že VBAC (porod vaginálne po predchádzajúcej sekcii) je bežný a možný za vhodných okolností.
Otvorené otázky
- Po akej dĺžke a po akých konkrétnych zásahoch do pôrodu je najčastejšie označený pôrod za „nepostupujúci“ v praxi pôrodníc?
- Ako veľmi závisí miera sekcií na konkrétnej pôrodnici a roku (trende zdravotnej starostlivosti)?
- Koľko z cisárskych rezov v praxi predstavuje striktne medicínske indikácie vs. plánované sekcie z iných dôvodov (pohodlie, logistika, predchádzajúce bolesti)?
Spomenuté značky a firmy
Apolinara, Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
spinál, epidurál (EPI), celková anestézia, oxytocín, oxytocínová infúzia, prepichnutie plodovej vody (amniótomia), vyvolávanie/indukcia porodu, Hamiltonov hmat, prostaglandínové tablety, kliešte, vákuumextraktor, vakuum, klystýr (klystír), oxygen (podanie kyslíka), monitorovanie CTG, preeklampsia, placenta praevia centralis, nepostupujúci pôrod, poloha KP (koncom pánevná), priečna poloha, omotanie pupočníka, oligohydramnion, hroziaca ruptura maternice, trombofilný stav, infarkty na placente, JIP
Miesta a osoby
Prahe, Londýne, Apolinara, Antolskej, ČR, SR
ahoj akejka, aj ked uz vies, pridam sa do tvojej statistiky 😉 - akutna sekcia s epiduralom
a este mi napadlo - porod s epi, nastrihom, oxytocinom alebo indukovany - to nie je prave prirodzeny porod, mozno skor vaginalny. aj ked asi prirodzenejsi ako sekcia 😉
prvni porod - nejprve normalni prubeh, pak epidural, pak celkova narkoza a akutni sekce... druhy porod prirozene bez epiduralu, s nastrihem
Krásne ste sa rozpísali, pridali ste aj EPI, nástrih, oxytocín, prepich. plod. vody, čiže to budeme mať podrobnejšie 😉
Takže prvé priebežné výsledky sú: spolu 78 pôrodov - z toho je 37% sekcií
Vaginálny pôrod: 37 % pôrodov´je prirodzených bez akýchkoľvek zásahov
35% s nástrihom
12% s EPI
29% s oxytocínom
29 % prepichnutie plodovej vody
6 % kliešte
0% vákuumextraktor
Cisársky rez:
cisársky rez: 65% sekcií je akútnych (34% plánovaných)
44% v celk. anestéze
41% spinál
13% EPI
Akejka, nechtělo by se ti ještě založit téma o akutním CS? 😅 Když ti to tak jde analyzovat 😵 😅 Zajímalo by mě totiž v kolika případech to probíhalo v pohodě a až potom, co se to snažili v porodnici urychlit (píchnutí vody, oxytocin) se to rázem zhoršilo.
1, Po jaké době označili porod jako nepostupující?
2, Po příjezdu do porodnice bylo dítě sestouplé, nebo bylo stále vysoko?
3, Kdy začalo mít dítě špatné ozvy v děloze? (po odtoku plodovky, po umělém propíchnutí nebo bez odtoku plodovky?
4, Nutili vás ležet a poté porod nepostupoval, nebo vás nechali chodit a i přesto nepostupovat?
Já jsem totiž přesvědčená, že nebýt zásahu lékařů, tak porodim poměrně rychle a vaginálně, ale oni mě hned po příjezdu (cca 5cm otevřená) monitorovali a při tom píchli vodu aby se to urychlilo 🙄 a po chvilce začal mít malý špatné ozvy a já už musela zůstat ležet a tím pádem jsem nemohla chodit abych mu pomohla sestoupit 😒 potom radši udělali CS 😖
jo a k tomu mému vyvolavanému:2 tabletky,3 kapačky s oxytocinem,a propíchnutí vody 😉
Ahojte!
Prvý pôrod vaginálne s nástrihom, voda odtiekla sama.
Druhý pôrod vaginálne z nástrihom, vodu mi museli pustiť.
Ja som rodila CS urgente v celkovej narkoze.
O 00.45 mi odtiekla voda,asi o 01.30 nastup do nemocnice-vysetrenia...okolo 03.00 som bola na vzdycharni so slabymi bolestami.o 07.00 vizita a vysetrenie a zistenie ze babo je stale vysoko a ze do 5h urcite neporodim,takze ziadne jedlo ani tekutiny,kazde 2h monitor...stale slabe nepravidelne bolesti.o 15.00-prva vyvolavacka-ucinkovala asi 1h.okolo 18.00 druha+prepichnutie druhej?-zadnej vody-otvorena na 4 prsty.20.00 konecne idem na porodnu salu a dostavam infuzku a zacinaju nenormalne bolesti,ale babo je stale vysoko,okolo 20.30 zacinam tlacit,ale od bolesti mi je na vracanie,totalne som uz vysilena po troch zatlaceniach doktor konecne rozhodol o CS...o 21.45 je maly konecne na svete.
já rodila dvakrát a ani jednou se mi to nepovedlo přirozeně 😖
1 porod před 11 lety(37tt) vyvolávaný po odtoku vody trval 20 hodin a syn byl drobek
2 porod loni v září ( 38tt) opět vyvolávaný po odtoku vody 42 hodin se nic nedělo a skončilo to cs ( a to ho ve 32 tt zastavovaly )
Po třetí do toho nejdu to už bych taky nemusela porodit snad vubec 🙂
ahoj 2krat sekcia prva urgentna druha planovana ale rozbehlo sa to o par dni skor a oba v celkovej anesteze 🙂
prirodzene bez akehokolvek zasahu