Epidurálka - skúsenosti
Ahoj žienky. Som prvorodička a o tri týždne by už mal prísť na svet náš drobček. Bola som na poučení o epidurálka, ale stále sa neviem rozhodnúť. Prosím Vás o vaše skúsenosti , prečo áno alebo naopak prečo nie. Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Epidurálna analgézia (epidurálka, EPI) poskytuje výraznú úľavu od pôrodnej bolesti a niektoré ženy ju opísali ako "vykúpenie" alebo "úžasné".
- Z diskusie vyplýva, že epidurálka môže viesť k zastaveniu alebo spomaleniu pôrodnej činnosti, potrebe podania oxytocínu, zníženej schopnosti cítiť tlak pri tlačení a zvýšenej pravdepodobnosti instrumentálneho pôrodu alebo cisárskeho rezu.
- Rozhodnutie o epidurálke je v diskusii prezentované ako individuálne; odporúča sa absolvovať poučenie v pôrodnici (anestéziologička približne 20 minút) a rozhodnúť sa počas pôrodu podľa priebehu a dostupnosti anestéziológa.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je epidurálna analgézia a kto ju podáva?
A: Epidurálna analgézia (epidurálka, EPI) sa podáva anestéziológom vpichom do epidurálneho priestoru v chrbte a v pôrodnici to zvyčajne vysvetlí anestéziologička počas poučenia (uvádzalo sa ~20 minút).
Q: Aké sú bežne spomínané riziká epidurálky v praxi?
A: V diskusii boli uvedené zastavenie kontrakcií, potreba pichania oxytocínu, znížená schopnosť tlačiť, vyššia pravdepodobnosť použitia klieští alebo vakuového extraktora, možnosť cisárskeho rezu, znížené Apgar skóre u novorodenca a lokálne/časovo obmedzené vedľajšie účinky ako triaška alebo dočasná ochrnutosť.
Q: Môže epidurálka zastaviť kontrakcie a vyžadovať oxytocín?
A: Áno, v diskusii jedna žena uviedla, že po EPI sa úplne zastavila pôrodná činnosť na pár hodín a museli jej pichať oxytocín, lebo dieťa začínalo mať problémy.
Q: Ovplyvní epidurálka schopnosť žene tlačiť a viesť k väčším poraneniam/šitiu?
A: Áno, viaceré skúsenosti popisovali, že po EPI žena "necítila vôbec nič", mala problém tlačiť, bolo potrebné použitie vakua alebo klinického zásahu a následné veľké vonkajšie aj vnútorné poranenia s potrebou šitia a antibiotík (ATB).
Q: Ako rýchlo epidurálka účinkuje a ovplyvňuje dĺžku pôrodu?
A: Nábeh a vplyv sa veľmi líšia: jedna žena uviedla, že EPI jej podali o 20:00 a o 22:00 už mal syna, iná mala 18‑hodinový pôrod s viacerými podaniami EPI, ďalšia dostala EPI o 9:30 a o 11:20 mala dieťa; niektorým EPI nezabrala viac než Paralen.
Q: Kedy si môžem žiadať epidurálku a vždy mi ju dajú?
A: Podľa diskusie je lepšie mať poučenie pred pôrodom, lebo niekde bez poučenia EPI nemôžu podať; EPI tiež niekedy nedajú ak je pôrod príliš rýchly alebo anestéziológ nie je k dispozícii (prípad, keď "nemal kto dať").
Závery z diskusie
Zhoda
- Epidurálka výrazne zmierňuje pôrodnú bolesť a prináša úľavu pre mnoho žien.
- Je potrebné absolvovať poučenie o epidurálke v pôrodnici a rozhodovať sa podľa priebehu pôrodu.
- EPI je medicínska intervencia s možnými vedľajšími účinkami a rizikami, ktoré treba zvážiť.
Sporné názory
- Niektoré ženy uvádzajú, že epidurálka urýchlila a zjednodušila ich pôrod, zatiaľ čo iné tvrdia, že EPI spomalila pôrod a vyústila do potreby oxytocínu, instrumentálneho pôrodu alebo cisárskeho rezu.
- Niektoré ženy tvrdia, že po EPI boli schopné lepšie spolupracovať pri druhom pôrode, iné ju po jednej negatívnej skúsenosti už nikdy nepoužijú.
Otvorené otázky
- Do akej miery epidurálka zvyšuje riziko zníženého Apgar skóre u novorodenca v porovnaní s prirodzeným priebehom pôrodu?
- Ako často epidurálka dlhodobo ovplyvní schopnosť tlačiť tak, že je potrebné použitie vakuového extraktora alebo klieští?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
epidurálka,EPI,epidurálna analgézia,vyvolavacka,oxytocín,kliešte,vakuový extraktor,cisársky rez,nastrihnutie (episiotómia),antibiotiká (ATB),Paralen,Apgar skóre,sprcha,voľné pôrodné polohy
Miesta a osoby
BB,anestéziologička,lekárka,porodnicka,sestričky
Ďakujem Vám žienky za každý názor. Najradšej by spm bola keby som ju nepotrebovala a pôrod by bol rýchli a bez komplikácií a hlavne drobček v poriadku. Ale v to verí každá , takze si asi nechám epi pre prípad že to nebudem zvládať alebo niečo.
@martinamatulka ja som si epi poucenie vybavila s tym, ze uvidime, ako to budem zvladat ci ju bude treba ci nie. Porod bol nakoniec vyvolavany, o epi som prosikala, videla som den predtym ucinok epi na druhej mamicke. Ked prisla lekarka, mala som take kontrakcie, ze som nedokazala prestat triast stehnami, nikdy v zivote som na nic necakala tak ako na to, kedy zaucinkuje. No epi mi ani nezabrala, vysledok rovnaky ako keby som dostala paralen. Porodila som asi do 2 hodin, nic nezastavilo kontrakcnu cinnost, dokonca mala uz liezla von, ked dom bola na 8. Prezila som to, do pol hodiny zabudla na vsetko, ale zopakovat si to urcite uz nechcem.
@martinamatulka takto. Pri epi plati len jedna rovnica. Ak mas vysoky prah bolesti, zvldnes to aj bez epi. Ak mas nizky prah bolesti, ver mi ze za nu budes vdacna. Ano, epi so sebou nesie aj rizika ktore tu uz boli opisane ale ked ma jedna kontrakcia prehla v pase, vyrazila mi dych ze som nevedela dychat, rozpravat, nic, tak som Bohu dakovala ze som to poucenie mala a mohli mi ju pichnut... Nehovoriac o tom ze mnohym zenam epi naopak porod velmi urychlila. Takze nikdy dopredu nevies co bude. Takze uplne spravne si sa rozhodla - radsej poucenie mat a nepotrebovat, ako nemat a neskor lutovat. Drzim palce nech hlavne ty aj babatko prezijete porod v zdravi ci uz s epi alebo bez 😊💪🍀❤️
@vanda323 ja som z bb a tu nám anestéziologička za asi 20 minút vysvetlila ako sa epi podáva, výhody epi ale aj rizika, ktoré tu boli aj v diskusii písané. Ja som tam šla, aby som sa mohla rozhodnúť počas pôrodu či áno alebo nie lebo bez toho by mi ju vraj nemohli podať aj keby chcem.