Rozdiely medzi normálnym a vyvolaným pôrodom?
opytam sa ktora mamina mala vyvolavany porod ci uz preto ze mala po termine alebo z ineho dovodu. Je to horsie ako spontalny porod alebo v com je rozdiel?
Stručné zhrnutie
- Vyvolávanie pôrodu sa vykonáva z rôznych dôvodov, najčastejšie pri prenášaní (dni po termíne), pri nízkom množstve plodovej vody, pri gestačnom diabetese, pri zlých prietokoch/fetálnom srdcovom rytme alebo pri zlej zrážanlivosti krvi vyžadujúcej trombokoncentrát.
- Metódy vyvolávania zahŕňajú prostaglandínové tablety alebo čípky na dozretie krčka, prepichnutie plodového vaku (amniotómia), infúziu oxytocínu (oxytocín) a v niektorých prípadoch injekcie (v diskusii spomenutý Buscopan), pričom pri nepostačujúcom postupe sa môže pristúpiť k cisárskemu rezu.
- V diskusii sa uvádzali protichodné skúsenosti: niektoré ženy mali rýchly priebeh (2–4 hodiny), iné dlhý a bolestivý priebeh (8–21 hodín), kontrakcie pri indukcii bývajú často intenzívnejšie a častejšie a postupy sa líšia medzi odporúčaniami (napr. 72 hodín po odtoku plodovej vody v literatúre) a lokálnou praxou.
Najčastejšie otázky
Q: Aké metódy používajú nemocnice na vyvolanie pôrodu?
A: V diskusii ženy uvádzali prostaglandínové tablety a čípky do krčka, prepichnutie plodového vaku (amniotómia), infúziu oxytocínu (oxytocín) a v niektorých prípadoch injekcie (príklad: Buscopan), pričom kombinujú čípky, tabletky a infúzie podľa situácie.
Q: Ako dlho môže trvať vyvolaný pôrod?
A: V skúsenostiach z diskusie sa priebeh pohyboval od niekoľkých hodín (prípady 2–4 hodiny) až po viacnásobné pokusy trvajúce desiatky hodín či 21 hodín, takže dĺžka je veľmi variabilná a závisí od reakcie krčka a použitej metódy.
Q: Sú kontrakcie pri vyvolanom pôrode silnejšie ako pri spontánnom?
A: Viaceré ženy v diskusii uviedli, že kontrakcie pri vyvolanom pôrode boli intenzívnejšie a častejšie, pričom niektoré prípady opisovali výrazne silné kontrakcie do pol hodiny až hodiny od aplikácie vyvolávacej látky.
Q: Čo sa stane, ak indukcia nezaberie?
A: Diskusia uvádza, že ak sa krček neotvorí alebo nedochádza k postupu pôrodu po opakovaných pokusoch (tablety, injekcie, infúzia), časté riešenie je cisársky rez; konkrétny čas čakania a postup závisí od rozhodnutia lekára a individuálneho stavu.
Q: Kedy zvoliť plánovaný cisársky rez namiesto pokusu o vyvolanie?
A: V diskusii sa za indikácie plánovanej sekcie uvádzali zlá poloha dieťaťa, rôzne ochorenia matky, zlé pečeňové testy v tehotenstve, odhadovaná veľká hmotnosť plodu a aj problémy so zrážanlivosťou krvi (potreba trombokoncentrátu).
Q: Môžem odmietnuť vyvolanie a uplatniť vlastný pôrodný plán?
A: Diskusia odporúča napísať porodný plán a jasne komunikovať preferencie (napr. odmietnutie roztahovania krčka, episiotómie, interného monitorovania), no postup a rozhodnutie o indukcii alebo sekcii spravidla robí pôrodnícky tím podľa zdravotného stavu.
Q: Ako postupujú po odtečení plodovej vody, ak sa porod nespustí sám?
A: V "múdrych knižkách" sa spomína indikácia vyvolania do 72 hodín po odtoku plodovej vody, avšak v praxi (príklad: Topoľčany) nemocnice podľa diskusie nie vždy čakajú a postupujú individuálne.
Q: Aké anestézie alebo úľavy od bolesti bývajú pri indukcii používané?
A: V skúsenostiach ženy spomínali epidurálnu analgéziu a spinálnu anestéziu pri cisárskom reze ako bežné možnosti úľavy od bolesti počas indukovaného pôrodu alebo pri následnej sekcii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vyvolávanie pôrodu sa robí tabletami/čípkami (prostaglandíny), infúziou oxytocínu a/alebo prepichnutím plodového vaku.
- Kontrakcie pri vyvolanom pôrode sú často intenzívnejšie a častejšie než pri spontánnom pôrode.
- Ak indukcia nepostupuje, bežným riešením je cisársky rez.
Sporné názory
- Niektoré ženy opisujú vyvolaný pôrod ako rýchly a kratší než spontánny, zatiaľ čo iné uvádzajú veľmi dlhé a bolestivé indukcie; obe skúsenosti sú v diskusii prezentované.
- V literatúre sa spomína čakacia doba 72 hodín po odtoku plodovej vody na spontánny pôrod, no v praxi (lokálne pôrodnice) sa podľa diskusie nejednotne postupuje.
Otvorené otázky
- Koľko presne majú jednotlivé pôrodnice čakať medzi pokusmi o indukciu a rozhodnutím o cisárskom reze?
- Aké sú presné kritériá pre voľbu medzi indukciou a plánovaným cisárskym rezom pri konkrétnych diagnózach (napr. zlá zrážanlivosť, vysoký odhad hmotnosti plodu)?
- Aké sú štatistické riziká a výsledky pre bábätko pri rôznych metódach indukcie v konkrétnych pôrodniciach?
Spomenuté značky a firmy
Buscopan, Topoľčany
Spomenuté produkty a metódy
oxytocín (infúzia), prostaglandínové tablety, čípky do krčka, prepichnutie/pretrhnutie plodového vaku (amniotómia), Buscopan injekcia, epidurál, spinálna anestézia, klystír, interné monitorovanie, trombokoncentrát, cisársky rez, infúzia, tabletky na vyvolanie pôrodu
Miesta a osoby
Topolčany
myslim, ze vyvolavany davaju mamickam s komplikaciami, alebo po termine, alebo cez znamost - vyber pekneho datumu 😉 .. ja som mala spontanny, a vsade sa hovori, ze pri spontannom je dieta prepravene na svet,a pyta sa.. ked je vyvolany, tak nasilu ho tlacime na svet.. mozes byt uplne kludna, nerozmyslaj nad takymi vecmi, tes sa, oddychuj, spavaj, bo sa potom vela nenaspis 😅 ..
ja budem mat vyvolany porod koly tomu ze mam zlu zrazanlivost a musia mi vyrobit specialny koncentrat dosticiek od viacerich darcou mojej krvnej skupiny a ten ma zaruku len 5 dni
loren, neboj. ja som sice rodila cisarskym, ale co viem, tak vyvolany su kontrakcie sice intenzivnejsie a bolestivejsie, zato to ma rychlejsi spad a kratsie rodis
aj ja to môžem potvrdiť, prvy porod som mala spont, 5 dni pred terminom. Druhý som mala vyvolavaný na 9.ty deň po termine, a ten veru bol rychlejsi, ale zato kontrakcie bolestivejsie, ako pri prvom. Ale na vsetku bolest sa zabuda 5 minut po porode - samozrejme, ak si nie pozosivana. Ja som nebola, a to malá mala 3650g. Tak držím palce. 😉
loren, v porodniciach to robia aj z prevadzkovych dovodov.Ak je zena aj par dni pred terminom, hospitalizuju ju a ak suhlasi, tak jej porod vyvolaju.Bolesti byvaju pri vyvolanom porode silnejsie.
Ja som rodila spontanne, tyzden pred terminom, v ten isty den som bola na poradni a vecer som utekala do porodnice, ze rodim.To bolo v stredu, maly sa narodil vo stvrtok rano, keby vsak nie, tak som mala nastupit na nasledujuci pondelok do nemocnice, ze by mi ho vyvolali a to som mala tiez este do oficialneho terminu nejake styri dni.
loren, ja som prenášala 2 týždne, 3 dni mi pichali vyvolávačky a nič až na štvrtý deň ma dali na sálu a pichli takú dávku čo musela vyvolať pôrod, tie bolesti boli príšerné nechali ma v nich 2 hod a nakoniec mi robili cisársky, lebo som sa neotvárala, neviem to posúdiť je to moje prvé dieťatko, ale aj posledné. Vytrpieť si tie bolesti ako pri normálnom pôrode a nakoniec ešte aj bolesti po śekcii mi stačilo prežiť raz. Držkaj sa! 😉
loren, mne pôrod vyvolávali dva týždne pred termínom lebo "malý" bol dosť veľký podľa ultrazvuku a bola som už na 3cm otvorená...Pôrod trval 4a pol hodiny, kontrakcie začali do polhodiny od vyvolania a boli hneď každých 5 minút a veľmi veľmi silné. No neviem to porovnať so spontánnym pôrodom, len vtedy som si povedala, že druhé dieťa by som si už vyvolať nedala 😒
Držím ti palce, určite to zvládneš, klamať ťa nebudem, pôrod bolí a veľmi moc, či už spontánny alebo vyvolaný...ale je to tá najprirodzenejšia vec na svete a ty budeš šťastnou mamičkou krásneho dieťatka 🙂 Veľa šťastia 😵
Loren, zlaticko nestresuj sa, ked sa budes bat bude sa bat aj babo a mozu nastat komplikacie. Ako ti napisala levon, porod boli a velmi, ale ked budes drobceka drzat v naruci nebude to podstatne. Moja sestra mala vyvolavany porod - cakala dvojicky- mala to za sebou za 4 hodiny a to ich rodila dve, a povedala, ze to nebolo o nic horsie ako ked rodila prveho syna/toho porodila spontanne/Tak klud, vsetko bude dobre.
Loren,ja som mala oba porody po prenasani,desat a jedenast dni,oba som mala vyvolavane a kazdy bol iny.Tento druhy som mala za sebou za dve hodinky ,bolesti boli silne a intenzivne ale mala som to rychlo za sebou.ako napisala Levon,kazdy porod boli a urcite ho zvladnes aj ty ako kazda z nas,co sme uz rodili.drzim ti palceky a neboj,mysli na to male babenko,co s teba vyclupne a zabudnes,aky bol porod 😀 😀 😀
Ahoj Loren. Oba moje porody boli vyvolavane. Prvykrat mi odtiekla plodova voda(styri dni pred terminom). V mudrych knizkach pisu,ze ak zena do 72hodin neporodi, tak jej porod vyvolaju. Ale to nie je realita,aspon v Topolcanoch necakaju. Mne zacala voda odtekat o piatej rano,o siestej som bola v porodnici. Od deviatej mi zacali porod vyvolavat tak,ze najskor mi pichli jednu injekciu,asi o hodinu druhu-po kazdej sa bolesti zintenzivnovali,ale stale boli take,ako pri menzese. Asi pred jedenastou mi pichli infuziu a napoludnie bol syn na svete. Tie bolesti neboli az take silne,ako pri druhom porode. Rodila som na termin. Voda mi zacala odtekat o stvrtej rano,aspon ja som si myslela, ze je to voda. O piatej som bola v porodnici. O siedmej primar po vysetreni skonstatoval,ze to voda nebola. Prepichol,resp.pretrhol plodovy vak-to je uplne bezbolestne,od 7:20 mi tiekla infuzia,ale kontrakcie som mala hned a take silne,ze sa mi az krutila hlava,chcelo sa mi zvracat. Asi o 10:00 mi pichli este injekciu(Buscopan) a 10:20 bola dcera porodena. Nic som nemala vybavene a keby som si mohla vybrat,tak by som rodila uplne spontanne.Ale na to sa ma nikto nepytal. Niektorym zenam sa to podari,niektorym nie.Aj mojej mame oba porody vyvolavali. Zaver znie:bud si porod vybavis a ak najdes ochotneho porodnika,tak rodis kedy chces,alebo o tom vsetkom rozhodne lekar. Ci vyvolavany,alebo spontanny porod,oba su bolestive.
Odpoved pre Sofielu. Ak zena dopredu vie,ze bude rodit sekciou(zla poloha dietatka,rozne ochorenia matky a pod.),tak ju hospitalizuju v dohodnuty den, uspia,alebo rodi v spinalnej anestezii a dieta vyberu. Moze sa stat,ze zena pride do porodnice s odtekajucou plodovou vodou a ani po vyvolavackach porod nepostupuje,tak potom sa tiez konci sekciou.
mimakro, dakujem za odpoved- sekciu mi mozu dohodut aj napr. 2-3 tyzdne pred terminom? Prve dieta som mala s vahou 4618 gramov a teraz som v 12om tyzdni a uz mam zvyseny cukor, tak je tu ta moznost zase- ze velke babo...v prvom tehu som ale tehotensku cukrovku nemala. Teraz este musia opakovat test...
efffka 38tt 6. jún 2007 o 13:25
Ahojte maminy!Máte niektorá skúsenosti s umelo vyvolaným pôrodom?Aké sú riziká?Ja mam termin az koncom júna ale lekár mi navrhol,či neporodíme skôr,lebo babo je dosť velké.Má 3400gr. Moje prvé dieťa sa narodilo s váhou 4400gr.,bol to ťažký pôrod.Ďakujem.
newyorkgirl 1d 6. jún 2007 o 13:37
uz tu boli taketo temy skus pohladat
bubca 6. jún 2007 o 16:25
ahoj effka,prvykrat som rodila spontanne,druhemu babu pomohol lekar infuzkou a cipkom,pustili mi vodu a pohoda...myslim,ze nie je coho sa bat 😉
Ahojte. Ja som rodila pred 2 mesiacmi, a pôrod mi vyvolávali kôli zlým prietokom. Asi o 16:00 mi pichli vyvolávačku no tá nezabrala, tak na druhý den ráno o 9:30 mi dali do krčka maternice akési čípky a za pol hodiny som cítila prvé kontrakcie. Mala som ich každé 2 minúty no a o 16:15 sa mi narodil môj maličký drobček.
ahojte chcem sa opytat maju mi vyvolat porod tabletkou alebo dakym kremom ci co 😉 boli to tak ako ked vam daju tu infuziu s oxit.... neviem ako sa to vola 🙂
a este sa chcem opytat ci to krvaca ked sa vo mne bude babrat a roztahovat mi krcok maternice
Ahoj Loren, ja tiež už pár dní prenášam. Ale vyvolávať pôrod, pokiaľ nebudú nejaké komplikácie s bábätkom, si nedám. Prvý mi vyvolávali a je to ako píšu ostatné baby. Kontrakcie nastúpili takmer okamžite a boli veľmi intenzívne a časté. Trvalo to deväť hodín. A dávali mi nejakú tabletku dovnútra.
radka len tabletku ci aj infuziu? no mne to robia pre to ze mam zlu zrazanlivost a musia pre mna vyrobit trombokoncentrat a ten mi dat pocas porodu a on ma zaruku len 5 dni
iba tabletku. Dneska som bola v poradni a vraj ak do konca bud.týždňa neporodím, budú ma musieť hospitalizovať. A zasa vyvolávačka .... 😠
loren, mne vyvolavali porod 2 tyzdne pred terminom, bola som dlho otvorena na 2-3cm, tak ze na co to natahovat a cakat a babo bude len rast a kto ho potom vytlaci 😉 porod trval 8hod, kontrakcie silne, ale celkom sa dalo a potom mi pichli epidural...veelka ulava a pomoc.....a I. doba porodna skoro bez bolesti 🙂
loren mne vyvolavali tri dni dva dni do mna vlozili tabletku ta mi nezabrali-to mi aj sestricky hovorili ze prvorodickam zabrat nemusi a na treti den mi pichli oxytocin a rodila som 8 a pol hodiny takze tak rychlo to nebolo a bolelo to velmi a kontrakcie vysoke a kazdu hadam sekundu ale uz ked bol vonku uz bolo dobre.drzim palce zvaldnes ako miliony zien pred ebo...
ahoky...ja som tiez mala vyvolavany porod, lebo som prenasala vyse tyzdna..rano okolo osmej mi vlozili tabletku, o pol jedenastej mi zacali kontrakcie, prepichli mi vodu a o 14:00 bol maly na svete, takze ja mam z vyvolavanym porodom dobre skusenosti 🙂
ahojte, mala som vyvolany porod, pretoze dva dni po termine mi na ultrazvuku povedali ze uz mam minimum plodovej vody takze mi pichli infuziu o 14, skoncila o 15.00 a o 15.30 som mala bolesti a porodila som o 1.50. myslim, ze v tom nie je ziaden rozdiel ci to ide spontanne alebo ho vyvolaju, cele sa to tym len urýchlilo.
Loren, ked si nezelas roztahovat krcok, musis to vopred povedat. Ved si napis porodny plan.
To iste s episiotomiou, s internym monitorvanim... atd. Daj jasne najavo co chces a co nie. A najma ukaz, ze si informovana a nielen nejaky panacik vydany na milost a nemilost. Je to Tvoje telo, Tvoje dieta!
aj mne vyvolavali porod,ale tabletkou.maly ma uz nejaky moc rychli pulz tak radsej sme to nenatahovali...mne to dali o pol 2 a o 6 mi doktor povedal,ze to dnes nebude a dal mi priniest veceru...a pol 9 mi povedal,ze sa sice otvaram,ale pomalinky a ze to urcite dnes nebude. o 10 mi odtiekla plodova voda a maly sa narodil 0045 🙂 bolesti boli dost silne hlavne poslednu hodinu,ale to m uz zachranoval manzel a na koze ma uz nic nebolelo ani nastrih ani nic. a este boli zo mna tak mimo ze mi ani klistir nedali tak to tak aj dopadlo 😕
ahojte
ja som mala oba porody vyvolavane, kedze pri prvom som mala nalo plodovej vody a pri druhom zle pecenove testy, a oba bolo o 3tt pred terminom. No a co sa tyka bolesti a vsetkeho okolo toho tak u mna to bolo uplne v pohode. pri prvom mi vyvolavacku dali o 22druhej vecer a bolesti zacali ucinkovat tak pol druhej, ale take slabe, a tak ma o druhej zobrali, no a o 3:44 sa maly narodil, takze take silne kontrkcie trvali poslednu hodku, ale dalo sa to vydrzat 🙂a to som bola na pojena na monitor, a potom zrazu doktor hovori, ze uz rodime, a tak som stihla akurat vyliezt na kozu a za 10min bol drobec vonku.
No a pri druhom, som aj chcela celkom vyvolavany porod, kedze som vedela co ma caka, a som sa skor bala toho, ze ako by som to zvladla keby to prislo samo. Takze tu mi dali vyvolavacku o 10tej doobeda a bolesti prisli az tak o 13tej,
a o 13:50 sa mala narodila, tiez velmi rychlo 🙂 takze mozem povedat, ze vyvolavany porod bol u mna uplne super, a bez dakych velkych bolesti 🙂
A davali mi nejake tabletky na vyvolavanie 😉
ahoj loren,mne porod vyvolavali na 4 den co som rpenasala,vraj malemu bilo ryxlo srdiecko ci co 😕
no a neviem ci to bolo horsie ako spontany porod lebo taky som este nemala 😅 ale vravi sa ze tie kontrakcie su silnejsie a castejsie,ale neviem co je na tom pravdy...
tebe xcu vyvolavat?