Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
arabeska, rodila som v Martine. Celkom vychyrena porodnica, ale asi iba ked je vsetko v poriadku. O viacerych doktoroch som si urobila svoj vlastny nazor. Ked mi zacala rana hnisat, tak si ma tri dni ani nevsimli. Ak ma videli piati lekari (podla toho, ako sa im striedali sluzby), tak kazdy mi stanovil inu diagnozu. Ked ma videl doktor, co mi robil cisarsky, tak mi povedal, ze na taky stav mam narok. Ten jeho vyrok som dodnes nepochopila.
Kym so mnou zacali nieco robit, tak som mala velke bolesti. Raz som sa nedokazala posadit, co som dostala taky akoby krc do toho rezu a hodilo ma dozadu, kde bol stojan na infuziu. Sestricka na mna naziapala, ze ci si chcem rozbit hlavu a ze sa mam pozriet na ostatne, ako to zvladaju a mam sa viac hybat. Vraj ako sa budem doma tocit okolo babatka. Ja som vobec netusila, ako to ma boliet, nevedela som, ze ma to boli urcite omnoho viac ako ostatne, tak som sa niekolko dni premahala a tvarila sa tak, aby ma nezhadzovali, ze som "citlivka".
Ahoj holky, ani jsem nevtušila , že budu mít zase osobní příspěvěk na toto téma. jsem 9 den po cs. byl neplánovaný ale díky bohu že byl. 2 dny jsem se snažila rodit přirozeně, ale nemohla jsem malinkého dostat ven i když vše bylo krásně otevřené tak jak má být. oni totiž masleli že syn bude mít 3,5kg a on měl 4kg a 52 cm. cítím se fain, měla jsem ho u sebe hned druhý den.
matja 😲 😠 😠 😠 aj zvazujes podat nejaku staznost?ved to neni mozne aby sa takto spravali k pacientkam 😠 dufam ze uz to je cele za vami a uz sa len budete tesit z babatka.
😔
arabeska, nie, necham to tak... boli tam aj mili doktori a sestricky a nechcem robit dalsie problemy. Nakoniec tam budem rodit asi este raz 😀
Ahoj, mohl by mi prosím někdo poradit?
Jsem dneska přesně měsíc po sekci. Na tom spíčku nad jizvou (asi uprostřed mezi jizvou a pupkem, ale v pravé části - doufám, že to je srozumitelné 😅 ) se mi udělala bulka asi velikosti švestky. Je hodně bolavá na dotek a kůže je kolem toho místa červená, zapálená.
V pondělí se s tím chystém k dr., ale jsem z toho nervozní, co to může být. Neměla jste to některá? Nevíte, co to může být? Díky moc za odpovědi.
savev-já to mám teda před sebou,ale být tebou tak bych jela na pohotovost,vypadá to že se ti tam udělal nějakej absces-je to něco jako opouzdřenej zánět,do pondělí je dost daleko jestli to máš zapálený 😖 ☹
Ahojte.Ja som rodila cisárskym dvojičky,tak to bolo viac pravdepodobné a hlavne som dúfala,že ma nenehajú trápiť normálnym pôrodom, ale nakoniec sme nemali dobrú polohu na normálny pôrod a hlavne by to asi ani nevydržali.To sa človek dozvie až keď je po všetkom a potom si vydýchne.Dostala som epidurálku a už to išlo veľmi rýchlo.Po cisárskom je to dosť nepríjemný pocit a aj po epidurálke triaška,zimnica ale trvá to len pár hodín a už na druhý deň je lepšie. 🙂
Ahojte babule, neviem či ste tu už o tom písali ale keď bodka spomínala tú triašku po cisárskom, mali ste to viaceré? Ja mám na tú triašku nepríjemnejšie spomienky ako na tie bolesti...
matja veru, zlatý stafylokok sa prenáša cez materské mlieko ☹ Bohužiaľ sme si to odtrpeli, to šestonedelie sme mali obe fakt veselé 😠
Aj mne dávali injekčnou striekačkou peroxid do tej rany - 2 x týždenne (fakt nič príjemné, štípalo to jak fras a prvé 2 týždne mi aj vytláčali hnis z rany a to strašne bolelo, až mi vyhŕkli slzy) ale nakoniec mi pomohol až ten repík a dubová kôra...
urobila by som všetko preto, len aby sme sa s malou nemuseli vrátiť do pôrodnice na ďalšiu operáciu. Lebo o malú by sa mi nemali čas starať...asi by som ju radšej nechala doma mužovi a dával by jej zatiaľ UM - tak som to chcela riešiť...ale našťastie nebolo treba
certi, je toho dosť v šestonedelí s 2 deťmi aj bez takýchto komplikácii, že ? Musela som sa vzchopiť, spamätať, prestať plakať...aby som neprišla o mlieko. Pomohlo jarné slniečko, prechádzky a keď otočilo moje myslenie k pozitívnemu, zahojilo sa to. Strašne veľa urobí psychika...
Lucinku ten zápal prska našťastie nebolel, len to vyzeralo strašne na pohľad...a bolelo ju, len keď jej pinzetou pretrhli bradavku...chúďa to bolo najhoršie - ten moment...strašne ma to mrzelo, že sa ten zápal zo mňa presunul do nej...ale nemohla som za to...
matja a ešte ma napadlo - ja som teploty nemala vôbec - ani po pôrode v nemocnici, ani doma, ke´d mi to hnisalo...aj mi vraveli na pohotovosti, že mám ranu zrastenú, že sa mi nerozpadáva, aby som sa nebála...a že je lepšie, keď mi to prasklo samé a hnis voľne odteká...
savev, nechcem ťa nejak strašiť, ale môžeš tam mať vytvorený hnis...akurát som tu o tom písala niekoľkým mamičkám s podobným problémom. Choď v pondelok k tomu dr., neodďaluj to, nech ti to pozrie...a odporúčam repíkový odvar - tým si potierať aj celú ranu...každý večer
Ahoj holky, tak já rodila dřív než plán.sekce, ale i tak sekcí se spinálkou. První 3dny fakt mazec. Pak už to jen pálilo a tahalo a jak vyndali stehy, tak paráda. Dnes mám devět dní od a fakt paráda, skoro žádná bolest. Už ani algifenový kapičky nepotřebuju. Ale vynadavání drenu a cévky byl fakt masakr 😠
Jinak v albíčku mám fota z operačního-porodního sálu. Můžete mrknout jak měto zastihlo nepřipravenou, ale za to pěkně namalovanou 🙂
Ahojte, chcem sa opytat ked ste mali planovanu sekciu v spinale, tak spinal sa tiez dopredu plati ako epidural?
mary3, ja som triašku mala už počas operácie a aj potom, asi hodinu.
iinuska, za spinál sa neplatí, ja som si mohla vybrať medzi celkovou anestézou a spinálom
Ahojte ja som tiez rodila cisarskym rezom a bol to pre mna velky sok lebo take nieco som vobec necakala a po prichode na izbu som si aj poplakala,od soku som sa ani nespytala ze ak by som nesuhlasila s cisarskym co by mi povedali.Na cisarsky som cakala od 9h rana do 14h kedze som mala rano jedno jablko a nikto mi nepovedal ze nesmiem nic jest.Nastastie operacia dopadla dobre a ja som sa mohla radovat z mojho maleho stastia.Aj ked moj maly poklad je dost uplakany a nervacik 🙂 vsetko to stalo za to a my sa mozeme tesit z naseho maleho Davidka 😵 😉
Holky ahoj, můžu se zeptat, vy které jste rodily plánovaným CŘ, kdy vám ho Dr. napsala? Zítra začínám 38.tt a moje Dr. mi hosále nenapsala, tak nevím, jsem už značně nervozní co a jak.
Míšo, a ke komu chodíš? Mně ho sice Mudra do průkazky napsala a v porodnici o tom taky věděli (mj. to bylo i pro těhucukrovku) a stejně měli hafo času na hospitalizaci. TP jsem měla 22.10. a plánovaný nástup byl 19. Tak to by teda výrazně pomohlo, aby nebyl Toník takový obřík. 😠 Nakonec jsem začala rodit 15. a frčela jsem sama. 😀
Jo a z jakýho důvodu ho máš indikovaný? Pže si myslím, že když se ozveš, tak by to mělo proběhnout i bez Mudry. 😉
misa.ott : záleži od toho, z akého dôvodu na sekciu ideš, mne ho pri prvej dcére zapísala doktorka pred koncom poradne u nej (cca 35 tt - to bolo KP - malá bola otočená zadočkom a bola už dosť veľká na to, aby sa to zmenilo) aj tento druhý mám plánovaný cisársky no hoci už chodím k doktorke, u ktorej budem rodiť nemám to zapísané v knižke, neboj, ked príde den D, oni už budú vedieť čo treba. Bud hlavne v pohode a teš sa, že máte za chvílu princeznú doma
vsetkym vam prajem krasny den 🙂 a chcem sa vas nieco popytat..som tehotna este len mesiac ale uz myslim na porod, strasne sa ho bojim pretoze nemam siroke boky skor mam ako sa hovori chlapsku postavu ☹ doktorka teda nechava vsetko ohladom porodu nakoniec, no ja by som chcela vediet ako to dopadne..nemali ste niektore taky problem s bokami 😖
moni: pri zistovaní druhého tehotenstva ultrazvukom mi zistili aj zdvojenú maternicu - to je hlavný dôvod dalšej sekcie. A poviem Ti, že som normálne rada, prvý den budem síce preklínať tento zákrok no potom sa to dá.
nikka, ked je to ešte len mesiac tak to máš toooooolkoto času riešiť problém s pôrodom, medzitým bude ešte
všetko ovela dôležitejšie a určite kráse kedže čakáš prvé bábo, neboj sa tu nič spýtať, kto vie pomôže, poradí
Tiež som mala 50 kg aj s botami ako sa hovorí ked som otehotnela ale cisársky som mala aj preto lebo som mala úzku panvu,prvorodička a nadovšetko malá bola otočená zadočkom.
leahl ja by som velmi chcela druhy porod prirodzeny. neviem ci som taka hlupa, lebo väcsinou si baby chvalia sekciu. ja uz nikdy, ak to nebude nutne, tak nie 😖 tebe sa to uz pekne blizi, drzkajte sa 😉 🙂
certica dakujem. Pre mna vsak bolo hrozne to, ze som nemohla byt na izbe so syncekom a nemohla som ho kvoli silnym liekom ani kojit. V nemocnici sme boli tri tyzdne. Nakoniec ma pustili domov aj tak s teplotami a bolestami. Dalo by sa o tom pisat vela, co vsetko som tam zazivala, ale uz je to za mnou a tesim sa so synceka. Po cely cas som sa utesovala tym, ze hlavne je, ze on je zdravy chlapcek.