Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
dakujem za odpoved, ranu mam kludnu ta vobec neboli len nad nou to mam stvrdnute tak snad to bude ok
jvo neboj, určite to bude dobré. Snaž sa teraz viac menej odpočívať a nenamáhať moc tú ranu, nedvíhať ťažké veci...ak by sa ti to zhoršilo - napuchlo to, začalo hnisať a pod, nečakaj a bež do pôrodnice. Nech ti to ošetria. Verím však, že to nebude treba 😉
holky-můžete mi poradit jakej sprcháč si mám vzít do porodnice když budu po císaři?nevím jestli může být jakejkoliv abych si tu jizvu nepodráždila,dík 🙂
reni sprcháč si môžeš zobrať hocijaký, len si s ním neumývaj brucho. Na to stačí čistá voda. Aj sanitárka mi to poradila, keď bola so mnou prvý raz v sprche.
reni, hlavne sa srpchuj tak aby si si to nenamocila... 😀 a sprchac ti bude v tej chvili ukradnuty.... ja som si to dva razy premocila a museli mi tu naplast prelepovat... ziadna sranda ked ti to strhnu... stipe to jak fras 😠
Reni, brucho teda hlavne okolie jazvy, je lepšie namočiť čo najmenej........minimálne tie prvé dni. Takže aký sprcháč použiješ na zbytok tela.....je fuk.............zober si ten čo používaš aj doma 😉
teda a jak se mám osprcghovat abych zabránila tomu že nenamočím břicho 😅 tak to bude maturita 😀 každopádně díky za odpovědi 🙂
reni, hlavně po zákroku mazej a mazej krémem!!!! ale ne jakýmkoliv, já používala kalciovou mast, je dobrá, je na pooperační jizvy a taky jsem si jizvu myla velmi opatrně...já se teda mimochodem nechtěla ani té jizvy dotýkat ☹
betina-no toho já se bojím,já se budu mít strach jenom na tu jizvu podivat natož tak na ni sahat a mazat ☹ to já nedám,nevim kdo mi ji bude mazat,já na to nechytnu
no nevím, mě radila sestra při prvním sprchování norrmálně umýt vodou, žádnou náplast jsem neměla a klidně si tam mám prý hrábnout i rukou na tu jizvu při sprchování a porodní asistentka už doma mi radila ji masírovat při sprchování
tak teď jsem z toho jelen - já musela povinně do sprchy a co nejčastěji omývat jizvu - když to bylo jen 4x za den, tak mi vynadali, že to poznají, jak málo si ji myju. To jsou dost rozdílné názory. 😲 A používala jsem tu intim pěnu Lactacyd Femina nebo jak se to jmenuje. 😉
Jinak náplast jsem samozřejmě neměla a sahat jsem si na jizvu během mytí mohla, když jsem si troufla. 😉
sranda, ze niekde davaju naplast niekde vobec nic... ale pride mi to bez naplasti take.... moc otvorene a lahsie dostupne infekcii...predsa je to len sitie... aj ked je ten rez plasticky...
tie naplasti uz nedavaju hocijake ako kedysi take obvazy...gazy...a ja neviem co...teraz obsahuju nejake liecive extrakty... co pomaha lieceniu rany...
reni, ja som mala jazvu zhojenu a s chrastickami velmi rychlo...je to prijemnejsie, ked sa toho dotykas, ked to nie je uz take zive....
predtym som ani ja nechcela na to ani len kuknut 😀 ze fuj co to tam budem a ako to budem... ale neboj...vsak je to sucast tvojho tela ... a pri mimine ta cakaju ovela horsie veci... 😀 😀 😀
Baby, aj ja som citala, ze rana po cisarskom sa ma umyvat co najcastejsie, kvoli lepsiemu hojeniu a zamedzeniu infekcie. Asi je lepsie ak ta rana "dycha" a hoji sa volne na vzduchu, podporovana doslednou hygienou a tiez jemnou masazou. Ja som si trochu zanedbala dve jazvicky po laparoskopii, pretoze predstava, ze si chytam miesto, kde predtym bola dierka do mojho brucha ma dost desila. No a teraz mam jasno ruzovy zatvrdnuty keloid namiesto neviditelnej malej a nenapadnej jazvicky. A chirurg mi pritom radil, nech sa vraj o jeho jazvy prikladne staram, nech masirujem. Lenze ja som doma panikarila a nevedela som ako na to. Mala som desny strach dotykat sa tam. Tak som vzdy len vhupla do sprchy, odlepila so zavretymi ocami naplast, ranu omyla, nechala osusit volne na vzduchu a sup naplast novu. Ani som tam nekukla. 😒 Takze, ak sa mi podari druhy raz rodit cisarksym, tak sa prekonam a jazvu budem dokladne masirovat a omyvat. Asi to stoji potom za to, mat na brusku malu tenkuciarocku namiesto kratera. 😉
No já to možná na JIPu měla přelepené, ale to nevím - to jsem se nemohla pohnout, tak těžko bych to viděla. Na pokoj jsem šla už určitě s holou jizvou, okamžitě mi to zamazali tou tekutou náplastí - ta zelená vodička - a podle toho právě poznali, jak se smývala, kolikrát se denně myju. 😉
Co se týče masáže, tak o té jsem se dozvěděla až tady na koníkovi - v porodnici se nějak neobtěžovali nebo jsem byla tak mimo, že jsem to nepotřehla..... a všehovšudy jsem ji mazala tak 5x. Ideální je indulona nebo nějaký hodně mastný, moc neparfemovaný a třeba i docela tuhý krém. Pak je to místo té masáže. Jinak jsem používala ještě koupený olivový olej z lékárny - původně byl na masáž hráze, pak na tohle a pakže na miminko. Moc jsem ho nakonec nevyužila, ale jako záchrana, když nevím, čím mazat, abych neuškodila, je dobrej. 🙂
Jo a pak je ještě prý dobrý sádlo, ale to se mi šprajcovalo, používat jídlo na tělo. Nějak na to nejsem. 😅
ahojte prepáčte že vám sem leziem ale vyzerá to tak že aj mna čaká cisársky
chcela by som sa spýtat kolko sa potom leží v nemocnici po cisárskom
dakujem 🙂
ahojky ulrika já jsem šla domů devátý den po sekci ale chodí se i mnohem dřív záleží kde rodíš a jak ti a prckovi je 🙂
a k tomu umyvaniu, mne dali naplast dole na druhy den a kazali mi to umyvat co mozno najhorucejsou vodou aku znesiem
ahojte,prosím vás, idem mať 2 pôrod a aj tento bude cisársky - prvý bol akútny a tento mám už plánovaný.zaujímalo by ma, ako to bolo u vás - koľko dní pred predpokladaným termínom pôrodu vám robili plánovaný cisársky - niekde som čítala, že to môže byť aj 14 dní ?od čoho to závisí ?a aké vyšetrenia vám robili ?dakujem za info
andreako,ja som mala termín podľa poslednej MS na 25.4...a plánovaný cisársky som mala 8.4.malý s anarodil v 37tt+4 a mal 3850g/52cm..krásne donosené mimi,všetko bolo OK...plánuje sa max 2tt dopredu...aby sa nerozbehla pôrodná činnosť,záleží na stave matky,tllaku,opuchy a pod...držím palce,nech všetko dobre dopadne 😵
a pre ulriku...ja som rodila 8.4 v stredu a v nedeľu 12.4.nás pustili domov,takže na štvrtý deň po cisárskom,všetko bolo OK
dakujem vám vidím že je to ozaj rôzne tak uvidím čo ma čaká
nechce sa mi tam tvrdnút moc dlho
Bubinko, čo som sa ja pýtala na to, tak väčšinou znela odpoveď, po roku 😉 . Predpokladám, že prvý si mala cisársky, druhý chceš prirodzený pôrod? 🙂
Ja som mala tiež CS, ale aj druhý by som chcela 😀
Ulrika, ja som rodila v stredu a v stredu ma pustili domov. Mohli ma aj v utorok, t.j. na šiesty deň, ale ďalší deň mal malý dostať injekciu, tak aby sme nemuseli ísť druhý deň znovu do pôrodnice 🙂
iwuska,po roku? Nieje to nejako skoro? Ja som si mylsela že po roku može byt dalši cisarak a nie normalny porod.Ale možno sa mylim. 😨 Bodaj by si mala pravdu,lebo ja strašne tužim po normalnom porode.
jvo, ak to máš len stvrdnuté, je to O.K. môže to byť stvrdnuté aj celé šestonedelie...ale ak to máš navreté, vystúpené...tak sa ti tam môže zbierať hnis...ale to by si cítila aj také rezanie v rane...