Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
ahojky já sem po cisaři skoro 8 měs.moc nerozumim některym slovenskym slovum ostuda přiznávam.já měla asi do 2 měs na straně kterou sem víc namáhala třeba při vstáváni takovou červenou nafouklinu tvrdý červený utvar.tak sem šla na chirurgii a skvělej pan mudr.řek že je to krevní výron že bud se to vstřebá nebo se to lehce nařízne,ale jen jako malinko žádný řezání ztoho už sem měla hrůzu 😕 ale vstřebalo se 3 týdny sem to ledovala ale lehce jen vždycky chvilinku aby si zas neprochladla a mazat liotonem 100 000.třikrát deně a pohoda.tak snad sem dobře pochopila problém a neplácám mimo mísu 🙂
ahojte, moze te mi prosim povedat co je to ten brusny dren? nejaky vyvod? ja som uz sekciou rodila, ale nic mi z brucha - okrem stichov netrcalo... 😕
Ahojte babule.......... chcem sa len spýtať, vám vyberali stehy po cisaráku alebo ste mali tie vstrebateľné???
luala...brusny dren je hadicka s flaskou (alebo vreckom), ktora ti ide z brucha na odvod krvi po cisarskom. Dava sa, ked lekar vidi, ze to viacej krvaca, aby sa ti krv nehromadila v bruchu, ale mala moznost este vytekat. Za 1-3 dni sa vyberie....podla toho,kolko krvi za den este vytecie cez to.
katy....vstrebatelne 🙂
katy ja som mala pri prvom synove len tie vstrebatelne, a pri druhom som mala aj tri(na bokoch a v strede sitia) normalne, no sme sa so spolubyvajucou pytali ze ci treba tie stehy vybrat, oni ze nie, ze sami vypadaju.....a ja som s nimi chodila 6 tyzdnou, uz mi to zacalo aj hnisat,natierala repikom, no nic nepomohlo... po 6nedeli ked som isla na kontrolu ku gyndoske, skoro odpadla, ze co to tam mam, tak potom mi ich ona vyberala a teraz tu jazvu mam taku hnusnu.....ak to budes mat zasite takou hrubsou ciernou nitou, tak tie treba dat vybrat, tie samovstrebatelne su take jemnucke, priesvitne..... 😉
kubinaa ja som mala tu bouly (hrcku) bez nacervenania,nic tam okom nebolo videt ale na dotyk to bolo citit,ale jak som uz pisala za niaky cas sa to samo stratilo,luala ani ja som po cisarskom nemala ziadny dren 😨 a katy2205 mne stehy po cisarskom vyberali asi 5 alebo 6 den,baby ked som mala prve mimco cisarskym a to bylo uz pred 3 rokmi skoro a druhe by som rodila normalne,tak co to znamena,ze moze prasknut maternica (deloha)???to jako moze zenska pri tom zomriet alebo jej potom musia vybrat celu maternicu,alebo co?a pri tom samom porode to hned poznaju doktori???? 😅
uala
Dren se aplikuje pri libovolne brisni operaci, je to preventivni zalezitost. Kdyz jsem byla na vyfiknuti zlucniku, vysvetlili mi, ze je to zkratka nutnost.Je dost divny, ze jsi nic nemela...Je to v podstate tenka pruhledna trubicka, na konci s nadrzkou. Po operaci jsem dren diky analgetikum vubec necitila, jenom jsem o nej obcas zavadila. Vytahovani uz bylo ale celkem zretelny 😉 Jinak vnitrni stehy jsou samozrejme vstrebatelne a na vnejsi casti byvaji jine. Ja jsem byla asi tyden po sekci na vytahovani stehu - vubec nic jsem ale necitila.
ahojte, ja som teda isla tiez sekciou a este k tomu mam za sebou 3 operacie brucha z toho 2 tazke a nikdy som dren nemala... 😲 😲
Pri vacsine cisarskych sa dren nedava. Iba ak to viacej krvaca alebo sa lekarovi nieco nezda.
a neboj ba80, ani pri vsetkych operaciach brucha sa dren nedava...zalezi od operacie, krvacavosti, lekara.... 😉
ani ja som dreny nemala. a pri prvom cisarskom namiesto nite kovove svorky. dr. mi ich vyberal malymi kliestikmi. teraz pri druhom klasicke stehy nitou. ale preco raz tak a raz inak, netusim.
katiak je to podla rany, miesta, ale tiez aj podla lekara....niektori jednoducho radsej svorkuju 😉
Máte někdo tip na špitál, kde se nedává automaticky dren? Zase půjdu na sekci a ráda bych si tentokrát to potěšení odepřela. 😉 Při každé břišní operaci mi ho dali, ikdyž nebyly komplikace...Podle mě se zkrátka sichrujou.
takže kde vám dělali císaře bez drenů?
Moc díky za odpověď
no ja osobne som podstupila sekciu v Trnave, bez cievkovania, klystyru a drenu... ale uz davnejsie 😉
Ahoj,
poradí mi tu někdo, kamarádka je čerstevě po císařském řezu s dvojčátky. V mém okolí všichni rodili přirozeně, tak vůbec nevím za jak dlouho můžu otravovat na návštěvu, abych neobtěžovala. Plánovali jsme původně návštěvu v porodnici, ale váhám jestli je to dobrý nápad.
vrtula, no hlavne jej tam nenebehni hned prvy den po... 😉
u nas sa prepusta po SC na 5 - 6 den ak je vsetko ok, tak tak na ten 4 den by to uz mohla zvladat.
a potom doma bude mat s dvojkami aj so sebou co robit, tak podla mna je lepsie si tu navstevu vybavit parminutovym nakuknutim v porodnici, ako ju potom pocas sestonedelia "otravovat" doma. no hlavne sa spytaj kamaratky ci sa na to citi
gelove priesviitne nechty sa na operacku moooozuuuuu 😉 pulzny oxymeter vie cez ne merat saturaciu
vrtule, ja som po prirodzenom porode a navstevy mi v porodnici vadili, kazdu polhodinu sa niekto dovalil a ja som chcela v klude oddychovat....ja by som volila navstevu po domluve s dotycnou, co jej vyhovuje viac 😉
latvia nie vzdy sa da cez tie nechty zmerat saturacia 😉 a hodnoty mozu byt skreslene
vrtule súhlasím s masinkou na 4 deň som bola OK, ale najskôr by som zavolala 😉
🙂 tak trosku 🙂 viem, ze sa pise, ze tie nechty nevadia, ale v praxi niekedy fakt bojujeme, ked sa cez ne neda odmerat saturacia alebo dostavame hodnoty na hranici zlucitelnosti so zivotom
Ahojky Holky mužu se prosím zeptat co je lepší při císaři uplné uspaní a nebo si nechat píchnout epidural jaké máte zkušenost já mám docela strach si nechat píchnout epidural aby mi to nějak špatně nepíchly ,ale zase prospak když začne mimi plakat a vykoukne na svět se mi taky moc nechce děkuji za vaše zkušenosti. a ještě jeden dotaz muže být semnou manža u císaři?
tak ja som sa teda este s takym problemom pri gelovkach ani raz nestretla 🙂 ziade pokles saturacie, a uz vobec nie velmi nizka
lukza, pre babatko je najlepsie spinal, resp.epidural , nedostanu sa mu do krvneho obehu lieky ktore ta uspia.... a co sa tyka zleho pichnutia epiduralu alebo spinalu, nemusis mat vobec strach, predtym ako do teba zarezu skontroluju stipnutim ci nieco citis az tak zacnu rezat..ak by si nieco citila, tak ta uspia 😉
no, a manzel nemoze byt na operacke s tebou, ibaze by si to nejak vybavil, ale bezne to nieje
Latvia děkuji no já se spíš přiklánim k píchnutí epiduralu chtěla bych totiž hned vidět miminko a zdá se mi že u epiduralu muže být i manža semnou,ale to nevím jistě na to se musím teprve zeptat.vydíš to mě vubec nenapadlo že to se vlastně k miminku nedostane tak jak narkoza 😉
lukza, to sa informuj v nemocke kde budes rodit, ale zatial som sa stretla len s tym ze manzel bol vedla v miestnosti, nie priamo na operacke, ale videl dietatko paar minut po narodeni 🙂
ahoj tinad,ja som sice uz skoro 3 roky po cisarskom,ale pamatam si,ze ja som mala tiez na lavej strane nad rezom taku tvrdu hrcku,ale doktor vravel,ze to nic neni,a potom to samo zmizlo,ak mas pochybnosti tak sa opytaj svojho gynekologa,ale podla mna to nic take hrozne neni ak je to to co som mala aj ja 🙂