Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Blumka a ako sa tam da napojit na net? je tam wifi
alebo mas nejake vlastne pripojenie?
to mas supeeeer, logni sa na jojku alebo markizu a popozeras aj serialy a spravy 😉
a na www.iserialy.sk si mozes volne kukat rozne serialy ked sa budes nudit 😉
mam z jedneho nemenovaneho oranzoveho mobilneho operatora prenossny modem...wifi tu nie je...
a signal je sice ok, ale na serialy a spravy slaby...ale budu dvd od manzela 😀 😀
treba si sprijmnit 😉 idem si chvilu polezat, potom pride manzel a vyzera to tak, ze ma prehodia o poschodie vyssie..vraj sa tam uvolnili nejake nadstandardy.. 😉
Blumka-super-gratulujem. 😀
Holky zase jeden hloupý dotaz, tak jako tam budu ležet, ty ruce přivázané, nohy už cítit nebudu, a co když se mi začne chtít zvracet? Vždyť já se ani na bok neotočím, když budu přivázaná a zadek neucítím. 😖
A další věc, jak už budu na pokoji, mohu si lehnout na bok, mě je totiž na zádech strašně špatně.
zuzka72: neboj.. pri mne pocas cisarskeho boli pri jednej ruke anesteziologicka, ktora sa stale so mnou rozpravala a pri druhej ruke bol sanitar.. Ja som na boku prve tri dni vobec nemohla lezat, strasne ma tahala rana.. Ale ak budes vladat, tak na boku urcite mozes lezat 😉 Drzkam palceky 😉
Zuzi neboj, nebude ti spatne. A na bok sem se taky nemohla nejaky ten den pretocit kvuli tomu rezu, tahalo to.
Blumkaaaa 🙂 🙂 🙂 🙂 supeeeeer, gratulujeeeeem. 🙂 som moc rada, ze si mala taky ukazkovy cisarsky. a dobre si robila aj s tym pitim potom. naozaj to nechapem, preco by to malo byt zakazane 😉 tak sa drzkaj a bojuj aj zato, aby ti malinku castejsie prikladali. to s tym nutrilonom je des, ja by som vrazdila 😠 a ak nie, tak medzitym aspon veeeeela odsavaj, kazde 3 hodiny, aj v noci. aby sa ti mliecko rychlo rozbehlo a nemala si potom doma problemy. 😉
zuzka, ked ti pride spatne, daju ti injekciu lieku proti zvracaniu, a ak by si nahodou zvracala, staci dat hlavu na bok a vyzvracias sa do misky co ti donesu.bude to tak ci tak len zaludocna stava, kedze nebudes jest.
vidim ze sa hrozne bojis, nechces si predsalen dat celkovu narkozu?
zuzka72 neboj, ak ti pride zle alebo budes musiet vracat, tak ti ruky odviazu ak bude treba a dvihnu ti trosku hlavu (resp. hornu cast tela si v takom pripade aj sama trosku dvihnes, ved tu nemas umrtvenu) , cize uuuuurcite sa neudusis ani nic podobne. 😉
na bok si asi nelahnes, predsa len je to operacna rana a ta dost boli, hlavne pri pohybe....ale ked uz nebudes musiet lezat na chrbte kvoli spinalu a zvladnes sa dat nabok, tak preco nie 🙂 ja som bola ale prve dni happy, ze som lezala na chrbte a nemala bolesti 😀 o otoceni nabok som ani nesnivala.
Latvia-já zkusím ten spinál, já nad tím asi moc uvažuji 😢 co by se mohlo stát, už nejsem nejmladší, tak si to dost zabírám, ale jdu do toho, jen chci vědět, co mě čeká a může potkat. 😉
Strašně holky děkuji za vaše zkušenosti, názory a připomínky, jsem vám nesmírně vděčná. 🙂 🙂 🙂
ja som to nemyslela zle, ja viem ze sa bojis a chces vsetko vediet, ja len som chcela povedat, ze ak sa na spinal necitis, nic nezanedbas a ani neublizis babatku ak pojdes do celkovej 😉 aby si nemala pocit ze nemas ine vychodisko 🙂 a tvoje otazky su uplne bezne, pytaju sa to viacere mamicky 😉
Latvia-vím, že jsi to nemyslela zle, vždyť jsi nic špatného nenapsala. 🙂 Ale věř tomu, že kdybych se rozhodla pro celkovou, tak mám taky spoustu otázek a jestli né víc. 😀 😀 😀
blumka: gratuluju za dobře odvedenou práci 🙂
já měla ze začátku problémy s kojením. malý nechal v porodnici 500g protože jsem měla mlíčko až 3 den. a to nevím z čeho když jsem nemohla skoro vůbec nic jíst.futr na diete. to byla samá kaše, suchý rohlík a hnusný kafe. sestřičky mi ho nosili první den jen ukazovat. zkusili jsme přisátí až druhý den ale nic z toho. celkově se mi přístup s kojením v porodnici nelíbil.musela jsem to zkoušet sama až se malý chytil.
po SC jsem se mohla napít až tak po 6h na JIPU. SC jsem měla v pondělí ráno a už od neděle od půlnoci jsem nemohla nic...takže si dokážete představit jaký jsem měla v pondělí večer hlad 😝 a to mě druhý den čekalo je ke snidani kafe
ahojky..uz som hore na novorodeneckom, som na nadstandarde a malinku som dnes pri sebe mala skoro cele 4 hodiny a znova mi ju donesu vecer a v noci ak nie tak budem odsavat 😅 niekedy sa oplati postazovat 😅 😅
zuzka, mna anesteziolog upozornil ze je normalne ak mi pride zle ze za to sa nemam ani hanbit ani bat povedat, a ako pisali baby, jedna anesteziologicka mi stala pri hlave a stale sa so mnou rozpravala a pytala sa ma ako mi je...celkovo by som celemu timu dala jednotku s hviezdickou 😀
😎 blumiiii, si to uzivaj 😉
rennca 😀 to hnusny kafe bola zrejme melta, dava sa rodickam na podporu mlieka 😉
joj, a aky rozhovor som zacula..sa sestricky rozpravali, ze ako je dobre ze uz pacientkam mozu po 6. hodinach doniest pit, ze predtym to bolo po 24 a kazda sa stazovala ze ju boli hlava 😅 tak sa mi zda ze ani na jednotlivych poschodiach v nemocnici nevedia co maju robit, na 17.p daju pit po 6. hodinach a na 16 az po 24 😅 😅 a ja som pila hned 😀
a este mam otazku..dnes som uz jedla kasu s mletym masom a zajtra vraj uz normalne budeme..mozem slivkovy dzus? nezatazim nejako creva?
latvia: ne ne to nebyla melta 😒to bylo hnusný kafe....meltičku si dávám ted doma 😀
blumka: teeeda ty ti dávají no nosu 😀 já sem nemohla nic. Jak jsem pak začla jíst tak střeva trochu nestíhali...i ted ještě ten žaludek není jak býval 😀
jinak ohledně toho pití. myslím že když nepiješ bulinkatý vody tak se ti nemůže nic stát z nějakého loku čaje.
jedenie po velkych operaciach je obmedzene len kvoli tomu aby cinnost criev nesposobovala bolesti brucha(operacnej rany)...takze ak jedenie nenafukuje alebo inac neovplyvnuje crievka tak mozes cokolvek 😉 a slivky ti pomozu k lepsiej kakanici 😀 len si daaaaj 😉 ale pre istotu len trochu, aby ta neprehanalo a nebolo ti zle
nedovolili..ze az na druhy den rano...to nam doniesli nejaky caj... a ja som si pila veselo aj celu noc 😀
som v nemocke...kazdy sa cuduje ze preco mam taku velku tasku, no lebo som si aj svoj notebook pribalila 😀 😀 ..sa tu strasne nudim, ked nemam malicku pri sebe