Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
nie nie nie som po 600nedelí ešte a krvácam tak 4 vložky denne, ale som si myslela že už by to malo skončiť a aj preto že to zosilnelo tak som taká znepokojená, ale asi fakt treba len vyčkať celé to 600 nedelie v kľude že sa to vyčistí...dakujem moc za odpoved
jj, urcite pockaj, ja som krvacala 4 tyzdne, potom 2 dni len trosku spinenie a potom sa to pustilo znova cele 2 tyzdne. 4 vlozky denne nieje vela, aj ked poznam ten pocit kedy sa z teba vsetko zleje ked sa postavis 🙂
Ahojte baby chcem sa vas spytat na hojenie jazvy po cisarskom.Mna caka 2.3. tak by som rada vedela, cim si ju natierat, ci ju mozem natierat okamzite alebo aspon par dni pockat??? dakujem 😉 😉 😉
okamžitě třeba heřmánkovou mastí. Někdo maže i sádlem. Hlavně je důležitý aby sis ji tlakově masírovala a jako by odtrhávala abys ji pak měla pěknou 😉
ze začátku, tzn až vstaneš a pujdeš se poprvé osprchovat to musíš pořádně vymydlit aby ta zaschlá krev šla pryč. To je hodně důležitý aby sis jizvu pořádně umývala, ono to mýdlo aji vysušuje a mělo by to trochu přispívat k lepšímu hojení. Jak budeš doma, tak začni mazat 😉
mne v nemocke povedali, ked som sa sla prvykrat sprchovat, ze umyt len vodou, nie mydlom a hlavne drzat v suchu...ja som mastit zacala az po vybrati stehov
holky a kdy vám vyndávali stehy? Mně je vyndali 5. den ještě v porodce a šup dom. Vlastně to nebyly ani stehy. Odstřihli jeden knoflík na jedné straně jizvy a za druhý knoflík na druhé straně jizvy zatáhly a vyndali takovej dratek, kterým to bylo stáhlý. Vy jste to měli nějak jinak udělaný?
mne stehy vyberali na 7. den po porode a mala som tie klasicke stehy, proste ako dva kusy latky zosite k sebe 😅
aha, tak to asi záleží i na tom jak to tedy bylo udělaný a nebo možná jinej kraj, jinej mrav. Mně právě řekli pořádně vymydlit 🙂
v prvom tehu som mala tie kovove stehy a tiez mi hovorili ze nemydlit len umyt vodou...a bolo to aj v inom state ako teraz.
tak spíš jinej, kraj jinej mrav 😀 A po jakým šití se ti to líp hojilo (teda spíš asi hojí)?
no prvu jazvu som mala otrasnu..tak mi skaredo zhrubla ale vraj to nebolo sitim ale ze sa mi tak hoja rany, takze tentokrat mi ju pri druhom cisaraku vytinali a je zatial pekna tenucka..uvidime co bude dalej
A ještě se zeptám, proč jsi šla i podruhé na císař? Byl plánovaný nebo nějaký komplikačky?
najprv bola mala KP, potom sa zistilo ze mam zriedenu sietnicu na oku, takze jasna ocna indikacia, takze planovany 😉
me stehy nevyndavali vubec.jen mi na koncich jizvy ustrihli takove uzlicky a zbytek se vstrebal sam.byla jsem za to rada,prtoze jsem se vyndavani stehu docela bala.stacilo mi vyndavani drenu 😖
babky i ja som mala planovany cisarak v piatok poradňa a v pondelok príjem a v utorok rano sekcia, bala som sa ako čert svätenej vody ☹
druhy deň po sekcii som už dvihala maleho, síce ledva som chodila ale dalo sa , obdivovali ma ako som sa raz dva pozbierala keďže som porodila 4400g bábo 🙂
a na 4 deň sme šli domov 🙂
mne vybrali svorky na 3 den vôbec to nebolelo, ani som to necítila a potom som si ich vypýtala na pamiatku
blumi ale nieeeeeeeeeeee len vieš moja bola som na nadštandarde a mile pani sestričky na mňa kychali šak čo pozbieram sa sama nie?
a dvíhať take ťažke babo dalo zabrať ale i na bolesti som pri ňom zabudla 🙂
a v sprave napísane telesne šetrenie nič ťažke nedvíhať 😀 keby sa daloooooooooo 😀
Ja som mala tiež cisársky, tiež plánovaný, dva dni po cisárskom som schytala zápal plúc tak som si to tam poriedne "užila", ale aj pri druhom by som volila cisársky so spinálom, bola som maximálne spokojná, na druhý deň som chodila, sedela, vláčila malého na rukách a tak podobne, proste pohoda.
ahojte vsetci som prvy krat tehotna a neviem co vsetko ma caka,bola by som rada keby mi niekto pomohlo vyriesit tuto otasku a povedal mi o tom nieco viac,dakujem
resp. pri cisarskom reze narkoza alebo bez narkozy , babatko, trosku bolesti po operacii a potom uz len radosti a starosti matiek 😉
ja som sa pôrodným bolestiam vyhla a neviem si to vynachváliť, kamoška sa trápila 8 hodín s pôrodnými bolesťami a nakoniec jej aj tak museli spraviť sekciu, hrôza... vďaka nebesám za plánovaný cisársky.
jaaaaj, ty este niesi po 600nedeli?? tak to este budes krvacat 🙂 ak by ti prislo zle, alebo by si mala krvavych viac ako 12 vloziek denne tak radsej chod hned