Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
tie mykozy trapili aj mna roky rokuce, vlastne od puberty... zmenila som styl zivota - vyrazne som obmedzila sladkosti, pravidelne papam probiotika (probio jogurty, acidko) a umyvam sa vylucne intimnymi, pripadne detskymi mydlami. Mykozu som nemala dva roky 😉
mna tiez casto trapili, a urcite to bolo aj stravou, radsej ani nepisem ako som sa stravovala 😀 po porode akoby sa zem zlahla po kvasinkach 😕 😅 ja sa neumyvam nicim, cistou vodou len, niektore intimne mydla a peny nicia aj tie bakterie ktore tam robia dobru podu
Diky baby za rady. Ja mam pocit ze som sa s mikozou uz narodila 😀 v kuse ju mam a teraz pocas tehu je to strasne... Len stale do seba nieco pchat som nechcela, len som nevedela ci by z toho nemohol byt cisarsky....... este raz dakujem...
jemine bashka, ty si tehula a dokonca uz aj za chvilu rodis??!! 😲 no odkvecnem 😀 , ze si sa nepochvalila...
no inac dnes som bola na poradni a zabudla som sa opytat na to, ze ja som dementna riadne, hlavne, ze tu sa pytam. Ale asi naozaj, ako kde
Ahojte babenky, chcem sa vás opýtať tie čo máte po cisárskom kedy ste začali s cvičením?Chcem začať behať a neviem kedy by som mohla?
Ahojte kocky,
chcem sa spytat - tie ktore uz mate po sekcii - poradte nieco co je dobre si zobrat do nemocnice prave ked ma caka porod sekciou. Nejake specialitky, co mi umozni rychlejsie zotavenie, rada prijmem akekolvek typy a rady 🙂
Dakujem.
ahojte, stamion, ja som tiez bezkyna...aa akurat dnes zacinam behat a snad mi to vyjde na ten polmaraton v oktobri.....podla mna zavisi od toho ako sa citis...ako som uz spominala tak mne gynekolog povedal ze ak sa citim fajn ze ma nic neboli tak mozem cokolvek....
lila hm nic take speci ma nenapada akurat taka vec ze napriklad u nas sme nesmeli mat normalne vlozky zo zaciatku kym niesi mobilna teda ten prvy druhy den po sekcii a chodia ta umyvat na posteli tak nam kazali doniest si vlozky porodnicke.....to su take bavlnene su uzasne podla mna...az potom ked si mobilna tak mozes alwaysky alebo take...teda apson u nas to tzak bolo lebo tie porodnicke su take speci...a osporucaju sa aj ppo normalnom porode...daju sa kupit v 101 drogery aj v tescu....aj inde zrejme...no mozno uz ich mas...ale inak ..mozno nejaky pridavny vankus...lebo ja napr kebyze nemam polohovatelnu postel ze si nemozem dvihnut hlavu od pasa hore tak asi mi tam strpne cele telo...lebo prvy den len lezis a na bok sa velmi otocit nemozes cize je dobre sem tam aspon takto zmenit polohu....pripadne si podsunut vankus este jeden pod hlavu ak nemas polohovatlenu postel.....ale inak asi nic, mozno taka somarina ale napr spodne pradlo s nizim pasom aby si mala ranu volnu a rychlejsie sa zahojila....hm....ked este na nieco pridem co mi v porodnici chybalo alebo pomohlo tak napisem...
mne sa skor osvedcili take tie sietkovane nohavicky, dake vacsie, aby si to natiahla az dakam hore na brucho, ale fakt vacsie cislo, aby ta to netlacilo 🙂. a aj ja som mala polohovatelnu postel, takze ten vankus tiez odporucam.
stamion, asi zalezi aj od toho ci kojis, ale asi by som voli skor walking ako beh, kvoli otrasom 😅 a okrem toho mi vraveli, ze az po 6to nedeli daku vacsiu aktivitu...
ano stamipn ak kojis tak by si nemala behat ani nic podobne lebo pri takej namahe sa mlieko stava kysle....resp po behu musis hodinu a pol pockat aby sa upravilo......
😉 neni zac.....behajte v pohode, len nesmiete prejst na anaerobny metabolizmus pri ktorom sa tvori laktat, ten okysluje mlieko a tiez sposobuje svalovku
nj...ja nekojim uz cize pre mna to neplati ale zas kebyze kojim tak by som asi neriskovala....
Krásné odpoledne maminky, chci se Vás zeptat, zda má některá z Vás zkušenost s problémovými kyčlemi? Mám poruchu od dospívání, možná přílišná zátěž v dětství, dělala jsem závodně atletiku, tedˇ je mi 26 let, s přítelem jsme spolu 3 roky a můj gynekolog mi doporučil co nejdříve otěhotnět, čím budu starší, tím větší komplikace by nastaly a dokonce mi pohrozil s nemožností v pokročilejším věku dítě mít. Otěhotnění se nyní s mým přítelem nebráníme. Myslíte, že bych mohla mít na císaře nárok, když mám takové komplikace? Děkuji za jakoukoli reakci. Krásný zbytek víkendu. Simka
podla mna urcite pretoze pred porodom sa vzdy mera panva a kosto panvove a tak cize si myslim ze ano....a ak aj nie tak ak mas svojho lekara tak ti cisarsky urcite spravi ak by si chcela radsej cisarsky...
sss, podla toho co konkretne s nimi mas...zrejme myslel problemy otehotniet kvoli pevnemu panvovemu dnu, ze?
neviem ci cisarsky je vhodna volba, predsalen je to velka operacia....ale ak ti porodnik povie, ze je to pre tvoj stav nevyhnutne, nedbam...
Maryannka a Latvia, nevyhnutelné asi ne, je těžké dopředu odhadovat průběh těhotenství a pak následný porod, ale vyděsilo mě to. Bojím se komplikací při porodu, mám kamarádku, která má problémy s kyčlemi, císařský řev ji neprovedli, porod šel strašně pomalu, rodila přes 24 hodin, vyčerpaná, nakonec se díkybohu malý narodil přirozenou cestou, mám proto strach spíše z toho, že porod bych nezvládla... nechci být vyčerpaná a tak dlouho být vystavena vysilujícímu výkonu, porod ji vyvolávali a následně tlumili. Na druhou stranu lékaři asi věděli, co dělají, miminko neohrozili, ona to přežila, kyčle taky 🙂 Plánovaného císařského řezu nejsem zastánce,holky Latvia a Maryanna, vy máte obě za sebou císařský řez? Děkuji
ja som nemala cisara a dobrovolne bez indikacie by som donho nikdy nesla, ale to je len moj nazor.
pokial mas panvu priestrannu, nevidim dovod na cisara, okrem toho roztahuje sa len panva pri porode, kycle by mali ostat tam kde su 🙂 pokial teda zvladnes roztiahnut nohy 😕 (aby to neznelo vulgarne, mozes dat nohy od seba? alebo ti v tom kycle nejak vadia? hapruju?)
inac by som ti poradila len na roztiahnutie panvoveho dna a lahsie tlacenie si kupit EPI-NO, a este skonzultovat s dr. ci vdaka tvojej atletickej minulosti nemas prilis tuhy krcok a porodne cesty, ci budes moct prirodzene rodit
Bude to znít asi hloupě, ale mám nařízeno nedávat nohy přes sebe, nesedím tedy s nohou přes nohu a v noci mám při spaní mězi nohama polštářek, ale to už je delší doba, takže jsem si zvykla, přesně jak píšeš, mám kombinovaný problém,jednak díky mé atletické minulosti a kyčle mám velmi citlivé, chodím na masáže a má masérka mi poradila chvat,jak při přeskočení vrátit kyčle do původní polohy 🙂 jakoby zasunout do kloubní jamky, mám to ale starosti co, mladá holka 🙂 a o EPI-NO slyším prvně, děkuji za informace
nohy cez seba sa nedavaju kvoli toku krvi, ziadna tehulka by takto sediet nemala 🙂
och, to si iny macher ked si sama napravas luxaciu kycle!! 😲 😕 ved to boli jak slak 😖 ludia sa vacsinou na to uspavaju aby im kycel znova nahodili....ty mas uz zrejme tak rozkyvane vazy ze to ide raz dva, co? 😒
o epi-no je na konovi aj diskusia, mozes si ju precitat, poznam 2 holky ktore rodili a predtym pouzivali epino, tak vraj tlacenie brnkacka 😉
kazdopadne sa porad s dr. co na to on, ci budes schopna pri svojom stave otvorit sa na 10cm a vytlacit v pohode babatko
ahojte babenky, pridam svoju skusenost, mam za sebou akutny cisarsky rez, tehotenstvo bez problemov, porod mal byt spontanny, avsak ani po 13.hodinach nie a nie porodit, (mala som uz po 30tke),malu mi vo vnutri otacali,lebo bola fixovana, pustali mi plodovu vodu, proste uzila som si to, nakoniec pre mna vykupenim bol treti doktor co sa pri mne pri porode vystriedal rozhodol, ze idem na akutny cisarsky a nebudu ma viac trapit (uzavreli to ako pevne panvove dno), mala som celkovu anastezu, mala bola vonku do 10 minut, ale tie dalsie dni, pokym ostatne po normalnom porode behali a kazdy den boli na tom lepsie, my po cisarskom -cievkovane, niektore niekolkokrat, brucho zatazovane nosenim babatka, bolo to presne opacne, treti den som uz nevladala stat na nohach...tri mamicky na izbe a tri vrieskajuce babetka v noci...ked som uz bola doma na siedmy den po porode a hlavne v klude, potom to uz bolo lepsie, a taktiez som nevedela ani to, ze po cisarskom reze nastupi taky silny menzes a u mna hned po sestonedeli, ktory mam doteraz...takze aj o tom je sekcia...to je moja skusenost...
Severankasr: Děkuji za Tvou zkušenost s císařským řezem. Upozornil Tě Tvůj gynekolog v těhotenství, že máš pevné pánevní dno a při porodu možná budeš muset podstoupit císař. řez?
ahojky, nie nebola som upozornena a vobec som netusila, ze ja budem mat nejaky problem s tym, o cisarskom reze nebola vobec rec, mala som rodit uplne normalnym sposobom, do konca tehotenstva nebol ziaden problem, ktory by indikoval cisarsky rez, takze som potom bola dost prekvapena, ze to takto uzavreli.
myslim ze ziaden porodnik dopredu nevie ako sa zena bude otvarat a ci ma tuhe panvove dno.
severanka, predpokladam ze si nerobila v mlaaadi atletiku alebo gymnastiku alebo balet, alebo ano?
Cafte, chcem sa spytat, pri spinale je dovolena pritomnost partnera?