Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
tak to uvidis podla zrazanlivosti, lebo aknebude v poriadku tak jedine celkova. ale zbytocne nesil, hlavne nech je babatko ok 😉
Zdenkazdenula, taky mě napadlo, jestli na to nemohli přijít dříve. Porod vyvolávali, v 5cm jsem byla kontrolována jak PA tak dr. a nečíkali nic a vezli mě na porodní sál. Takže mezi tím se někdy musel otočit. Jela jsem na akutní císař..neříkali mi nic, jen se přišel podívat jeden dr. když PA dostala podezdření, že se otočil, pak druhý, oba to potvrdili a už jsem jela. Řekli že u prvorodičky to nebudou riskovat, že je Tobiášek i poměrně velký....teď jak jsem podruhé těhotná, tak jsem to říkala v porodnici dr., sestřička jen nahodila nechápající výraz a dr. řekla, no možné je vše 🙂 . Tak jsem jen chtěla holkám naznačit, že možné je opravdu vše, i to, že se malé otočí v den porodu, tak jak mají...je to asi zřídka, ale je 🙂
tegina, ale sa snazili porodit KP, to je pravdepodobnejsie 😉 a videli ze to nepojde, tak akut.sekcia
Latvia, rozhodnutí proběhlo tak do pěti, deseti minut..byla jsem ve sprše, už jsem nemohla vydržet, tak mi manžel zavolal PA, lehla jsem na kozu a ta mi řekla, že jsem na 9 cm, to proběho snad během hodiny, z 5 na těch 9. Asi to nečekali tak rychle. No a u toho mi řekla, že se jí nezdá ta poloha, zavolali ty dva dr. Ti mi řekli, že prvorodičky s KP dělají většinou sekcí, že mám velké břicho a jestli souhlasím se sekcí..no já dr. věřím, tak jsem řekla, že jo a už jsem fičela. Nevím jestli usoudili, že by nastal problém, nebo by to nešlo, každopádně, já jsem měla pocit, že už nevydržím, ale kdo jej u porodu nemá 😉
Hm baby, ja teda budem mať 100% cisára, ale ja by som najradšej chcela epi, ale sa aj trošku bojím, som po operácii chrbtice a mám po celom chrbte jazvu, ak ku kostrči. Jednoznačne ma bude musieť prezrieť anesteziológ. Všetkým čerstvým mamičkám gratulujem!!
jarus, a aku konkretne operaciu si mala? pichnut vacsinou nieje problem, len tam sa este bije otazka, ci ti to pichnut, ak budes mat potom bolesti chrbta, aby si to nezvalovala na spinal....
Operovali mi skoliózu. Ja sa skôr bojím, či tam nemám nejaké zrasty alebo niečo také, ale to musí pozrieť odborník, ja sa aj s celkovou narkózou zmierim, hlavne, nech je všetko OK.
nannynko - jako bych slyšela sebe před skoro 9 měsící.. 😉 hlavně se neboj, nenervuj..člověk si maluje všechno černě, já byla přsvědčená, že u toho snad umřu 🤐 že nebudu moct kojit, postarat se o dítě..NIC z toho nebyla pravda..kojila jsem a doteď kojím úplně v pohodě, běhala jsem jak laňka už 2. den (jak ťaková laňka s jizvou na břiše, no.. 😀 ), ale chodila jsem sama a o Emmku se starala taky sama.. jediný, co jsem nečekala, že bude tak nepříjemný, byla ta spinálka samotná, zavedení té jehly..ono to nebolelo, jen to byl takovej divnej, nepříjemnej pocit, ale já jsem dost cíťa 🙂 potom to bylo všechno v pohodě, Emmi jsem viděla hned po "porodu", manžel byl celou dobu se mnou, povídal mi, držel mě za ruku..a pak mi držel Emmi u hlavy, takže jsme se mohli všichni tři tulit 🙂 takže neboj se, mysli na miminko, při všem, co Ti budou dělat..protože Ty se bojíš, ale chápeš, že je to potřeba a proč se to děje..miminko se bojí, ale neví, co a proč je to kolem za šrumec, kdo ho ruší v jeho hnízdečku 😉 Já jsem s Emmi celou dobu v duchu mluvila, že maminka je u ní, ať se nebojí, že se brzy uvidíme..a v kombinaci s přítomností manžela ani moc nevím, co se tam kolem dělo 😉 pokud to jde a manžel/přítel chce, tak doporučuju!
dobre ranko devcata, delsi dobu jsem tady nebyla - srumec kolem male. mame teda uz zavedenej rezim, ale stejne je toho hodne, sami vite. chci rict, ze ty "neprijemnosti" s cisarem za to stoji. a jsem s emickou, urcite manzela u porodu. ja ho mela, drzel me za ruku, povidal si se mnou a slo to lip, je to velka opora. 🙂 drzim palce tem, kteri to maji pred sebou a nebojte se, neni to zas tak strasny. 😉
maminky ja by som sa chcela spytat ci sa nejakej z vas urobil nejaky biely pupacik na jazve po cisarskom??? nemate nejaka skusenost? prosim
tinad, niekde som davnejsie citala, ze jazvu po cisarskom nie je vzdy potrebne niecim natierat a podob. Kazda zena to vraj inak znasa - hojenie jazvy a niektore to prehanaju s umyvanim jazvy mydlom, nasledne si to kremuju a potom mozu vznikat rozne opuchy, pupaciky, jazva moze byt bolestivo bordova az fialova. Takze tam pisali nechat jazvu v suchu, umyvat len vodou a nenosit ziadne silonove elasticke spodne pradlo, ale bavlnene atd.... Neviem tinad, ci si to mastis, ale spomenula som si na ten clanok teraz pri tvojom prispevku. tak aspon tolko...... nech sa Ti to rychlo zhoji 🙂
syraell - v Lucembursku, ale myslím, že to jde i v Čechách..rozhodně by mělo, protože psychická podpora od kohokoli blízkého je nezastupitelná!
emicka09
v Čechách je s tím dost problém - tady se ještě na pocity rodičky až takový ohled nebere 😉 Většina nemocnic argumentuje tím, že je to operaci, takže je nutné aseptické prostředí...
syraell, nie kazda nemocnica ma tak velku operacku aby sa do nej vtrepal este aj otecko....a jednak, ak by otecko nahodou skolaboval, kto ho bude davat dokopy? pocity rodicky su ok, ale tiez by si mohli uvedomit ze niesme v amerike
ak to vyznelo hrubo, tak sa ospravedlnujem, ale mrzi ma ked niekto povie ze tu sa pocity rodicky neriesia....ked na to niesu technicke moznosti tak sa snad nepolamem....
syraell - no a vidíš, můj doktor (což je tu další báječná věc, že mi císaře dělal můj gynekolog), si nás jednou pozval oba i s manželem na kontrolu a povídání, jak bude císař probíhat a tak..a manželovi říká: a chci, abyste tam byl i vy. s těma pocitama máš naprostou pravdu, psychika pacienta, jeho názor se absolutně nerespektuje(i když blbej, laickej, neinformovanej, ale názor - zdravotník je tam od toho, aby vysvětlil, uklidnil a ne se tvářil, že je pacient ten největší vůl pod sluncem, kterej ničemu nerozumí a proto nemá ani smysl s ním o čekomkoli diskutovat a cokoli mu vysvětlovat- to je špatně!!) Stejně tak byl se mnou manžel přes noc na pokoji - kdykoli chtěl..pokojíčky byly úplně malinký, když se tam dala rozkládací postel, tak se tam už nedalo nikam moc šlápnout, ať mi nikdo neříká, že toto v Čechách nejde! a nebyl nikomu na přítěž, naopak, kdyby tam nebyl, tak každou chvilu zvoním na sestru, aby mi podala malou na kojení, pomohla mi vstát z postele atdatd..to dělal všechno on 😉 všechno by šlo, jen se musí chtít.. a dobře hospodařit, peníze vynakládat úsporně, doplácet třeba i za na zdravotní péči atd..což je včechách asi utopie 😒
latvia - já mám bohužel asi stejnou zkušenost jako syraell. Ač sama zdravotník, při jednání s doktorama mám mnohdy pocit, že JÁ jsem PAN doktor, já vím všechno nejlíp a ty jsi nula. a promiň, ale pokud chlap zvládne (a nezkolabuje) být u normálního porodu, tak proč by proboha nemohl být u císaře? 😕 když teda chce.. vždyť tam nic nevidí, ani kapku krve, je za plentou..a se sterilitou je na tom úplně stejně jako kdokoli jinej na sále, oblečenej do operačních hadrů..s místem na sále nevim, jak to je, nikdy mě v čechách neoperovali..
dobre ranko devcata, uz asi treti den mam pocit, jakoby mela prijit MS. je to mozny, ze se to zotavuje a stahuje, tak proto se tak citim? diky za odpoved.
emicka, tvoj pribeh sa uplne paradne cita, je vidiet ze si rodila v luxembursku 😉 a kedze ja viem jak to vyzera v ceskych nemocniciach tak som to napisala tak ako to je.
mozem hovorit len za nemocnicu v Ceskej lipe, tam pracujem, porodny operacny sal je tak malinky, ze otec by kednak pri matke takmer nebol a velmi by tam zavadzal, aj pri mojej vsetkej ochote aby bol pri svojej zene (niesom typ doktora ktory odhana ludi a uz vobec nie ten ,ktory si mysli ze je Boh). proste priestory nepopustia.....o sterilite som nevravela ani slovo.....
videla si izby pre mamicky po porode? jedna izba, 3 postele a 3 postielky, jeden stol a 25 stolicky.....priestor na chodenie minimalny....kde by asi tam vtrepala 3 otcov??? ano, v luxembursku si mala svoju vlastnu izbu.....aj tu sa da vybavit nadstandard, ale to je u vas v Lux. standard......takze rozxdiel tu urcite je, a zial, lekari ani zdravotnici za tento stav nemozu.....
inac s tebou suhlasim, ja som mala nadstandard a teda moja mamka bola somnou cely cas co som bola v nemocke, je to velka opora, dokonca som mala tak velku izbu ze by sa tam zmestila cela moja rodina....ale nadstandard v CR si nemoze dovolit kazda....
stale je tu iotazka financii, nech sa ohradzuje kto ako chce.....su financie- su viaceri zdravotnici, lepsie zariadene izby, lepsi komfort, lepsia spolupraca....ci nie?
ja by som aj pridala jednu fotku z bratislavskej nemocnice, ako tam lezia matky....ale nieje moja, nemozem rozsirovat.....ale ja som bola zhrozena a to som si myslela ze u nas v Lipe je to hrozne....
doplácet třeba i za na zdravotní péči atd..což je včechách asi utopie ......tato veta to velmi vystihla....vacsina matiek chce luxus bez platenia....mozno to vyznie hnusne, ale za pohodlie sa proste plati, a jasne, ze by to tak nemalo, ALE,.....sme proste v inom state...
emicka, este by ma zaujimalo, ak teda chces povedat, kolko ta cely pobyt v nemocke vysiel, ci si nieco platila navyse, alebo si to mala vsetko hradene poistovnou....neviem ako to v Lux chodi....moj pocit je, ze zapadne krajiny maju vyssi komfort, to bez diskusie, ale aj si za to platia....ci nie?
latvi, ja teda mela manzu u porodu. sedel na zidlicce u me hlavy celou dobu a drzel me za ruku - Brno 😉
Latvia - v České Lípě rodila moje ségra první dítě, bohužel jsi asi u porodu nebyla Ty, protože co si k ní dovolovali a co si nechyla líbit, u toho se mi otvírala kudla v kapse! a to je na tom to nejhorší, že k člověku v bolestech si toto vůbec někdo dovolí! nemůže se bránit, mlčí, páč je rád, že je! a tady je nezastupitekná role doprovodu, který si s prominutím tu hubu musí otevřít a bránit svoj ženu/sestru/dceru! vím, jak to vypadá v českých nemocnicích, vím, že je hodně matek na pokoji..je to systémový problém, to je mi jasný..a ještě teď baby boom k tomu, plné porodnice..neříkám, že se to dá změnit hned, pomalu se to asi (snad!) taky mění..ale přístup zdravotníků se dá (a musí!) změnit hned..slušný a profesionální chování není snad něco, o co by měli pacienti žádat, to by mělo být snad automatický! samozřejmě, že jsou slušní doktoři a je jich (snad) hodně, ale těch, co se nechovají eticky a lidsky, je pořád (bohužel) větší než malé množství 😒 a je mi jasný, že jich je málo, mají málo peněz..atdatd..ale zase na druhou stranu, bude se někdo líp jen proto, že dostane přidáno? pochybuju..
a jo - v Lucembursku (aspoň v té porodnici, co jsem byla já, což je ovšem údajně ta starší a méně moderní ze 2 státních) byly jednolůžkové pokoje standart, nadstandart jsem sice měla, ale ten spočíval v něčem jiném (v jídle 😉 )
a ještě Latvia - komu by otec zavazel?? 😅 nemá snad on (pokud porod probíhá nekomplikovaně) právo být u svojí ženy a pomáhat jí?? vždyť on tam nemusí "zavazet"..stačí mu vysvětlit a třeba by byl i platnej..


Holky, diky moc. Uvidime, cvicim co mi doporucili a nechavam tomu volny prubeh. Mam problemy se srazlivosti tak to stejne budu muset nechat na doktorech. Hlavne musim byt v pohode at nemam nervaka 😉.