Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
ja som myslela ze to bude lazo plazo pre dochodcov, a ono to trs sem trs tam a uz ma pichalo v boku a nestacila som s dychom 😕 😀
ja som sa po prvych 15 minutach pozerala na hodinky ze ci nahodou nestoja, uz som nevladala a bola som total mokra...ale vydrzala som 😉
firstbaby: Já můžu doporučit power jógu 😉 Ale byla jsem na ni jen párkrát, tak nějak nemůžu najít enrgii na další fyzický výkony 😝
O "zumbě" jsem slyšela samou chválu 🙂 máte zkušenosti.... jak dlouho chodíte? Také jsem o ní přemýšlela 😒
zumba je super 🙂 pre cisarovky asi ok, ked blumka bola a hovori ze jazva ok 😉 ja osobne som stracala obcas vedomie z namahy 😀 ale ja nemam ziadnu kondicku....a je to velka zabava 🙂 ja som bola cca 4x
caute, trosku sa votriem, lebo som si precitala predposlednu stranu, kde ste sa bavili o tehucukrovke a cisarskom. kvoli tehucukrovke som chodila polovicu tehotenstva na diabetologiu (na inzuline som ale nebola, len som si musela do prstov pichat) a povodne som zacala rodit prirodzene, nakoniec sa to vsetko skoncilo cisarskym. a teda asi 2 dni po porode (+ den porodu) som nemohla jest nic normalne, az kym sa mi nedali creva do normalu. a nedostavala som ani ziadnu glukozu, ani ziadny iny prisun cukrov - mozno sladeny caj, ale az po porode. proste (asi) okamihom porodu sa cela cukrovka stratila - prve merania cukru nam (mne aj babatku) robili cca. 10 hodin od sekcie a obaja sme boli "cisti".
tiez sa neviem dokopat k cviceniu 😠 a ani na jazvu sa nemozem vyhovarat, lebo som s nou mala problemy iba dovtedy, kym mi nevybrali stichy.
tehucukrovka je vacsinou len cukrovka v tehotenstve, porodom mizne, u par percent zien pretrvava aj po porode...ak si nebola na inzuline tk to bolo ok, ak by si na inzuline bola, dali by ti glukozu a inzulinom....
ak sa nevies dokopt k cviceniu, jednoznacne odporucm zumbu 😉 tam tancujes, takze sa zabavis 🙂
adamci, ja som bola na zumbe sice len raz, ale mimo toho som bola uz behat, obcas si zacvicim kalanetiku a jazva sa neozyva, takze asi je to aj individualne, ak to nic s tebou nerobi tak skus. Ked boli ale posilovacie cvicenia na brucho tie som necvicila...mna jazva boli vzdy ked vlacim malu v sedacke, ona ma 6,5kg sedacka mozno nejake 3-4kg takze ked to mam niest dolu a hore po schodoch ani sa necudujem...ale pri cviceni ma nebolela este ani raz...
a zumbu odporucam takym co maju radi dynamicke cvicenia, mne to pripadalo ako trening latinsko americkych tancov zmiesany s aerobicom a hlavne vela srandy, ked sme trasli ritami a nevedeli ako na to 😀 😀 😀
Já jsem měla také těhu cukrovku a než jsem opustila porodnici tak jsem byla také na dietě. Měla jsem v průběhu těhu hodně velké glykémie a chtěli mi dát inzulín. Nakonec mi dali Metformin a nemusela jsem si píchat. 🙂
Líbí se mi, že to je právě formou tance a né žádné úmorné mučení svalů. 😀
blumka děkuji za vyčerpávajíci odpověď 🙂
Běhání mě moc neba a posilovna také ne tak právě jsem uvažovala o zumbě. Sranda to věřim, že tam je. Už si sama sebe představuju jak se tam natřásám. 😀 ale asi člověk není sám 🙂
Ahoj holky cekame dvojcata(prdelky dolu) a dr.nam rekla ze je miziva pravdepodobnost toho ze je porodim prirozene...takze bude planovany cisar...muzete mi prosim napsat pocity pri cisarskem rezu?Jako aplikace epiduralu, jak jste snasely slyset veskere deni na sale a zda jste neco citily nebo to bylo umrtvene....moje dotazy jsou asi padle na hlavu ale chci si udelat predstavu co me ceka... 😉 diky moc za info Vom
vombata...zvuky mi nevadili, napichnutie na spinal sa dalo, len som mala este trochu kontrakcie, tak to pre dokinu bola zrejme trochu fuska a jedine co mi vadilo, bola triaska , ktora zacala este na stole a to, ze mi malu ukazali iba na 3 sekundy a neprilozili mi ju (aj ked som bola v tom case jedina rodicka). aha a citila som na bruchu tahanie. inak som ich vystrasena upozornovala, ze este citim a na ich otazku, ze co, som povedala, ze citim, ako mi kreslia po bruchu, na com sa celkom pobavili, lebo to ma uz akurat "krajali" 😉
ja len na upresnenie, ze epidural a spinal sa pichaju rozlicne a inac aj "bolia", spinal sa da vcelku bezbolestne, epidural je citit viac
Vombata ja som mala epidurál,a keď mi lekárka povedala aby som vypučila chrbát tak namiesto toho som stále vypučila zadok,smiali sa zo mňa ale mne fakt nešlo vypučiť chrbát,ale nakoniec sa im to podarilo pichnúť,vôbec to nieje nič strašné. Ani som nevedela že ma už rozrezali,len som cítila ako sa mi niečo leje na ruku a to bola krv,malého vybrali hneď mi ho ukázali plakal a cikal zároveň, potom ho zobrali a ako ma zašívali tak mi ho ešte raz doniesli už umytého v perinke. Pri konci zašívania mi prišlo zle na zvracanie ale hneď mi niečo pichli do infúzky a bolo mi už dobre takže super zážitok 😵 Pri dcére som mala celkovú narkózu tak to vôbec nič neviem,zobudila som sa na izbe a potom som hneď zaspala.
ahoj stamion
ja budem mat tiez planovany cisarsky a kedze vidim, ze ty mas za sebou aj celkovu, aj lokalnu narkozu ... mozes mi povedat, co bolo lepsie? jasne, ze z celkovej si nic nepamatas ;) ale ako napriklad prebiehalo hojenie, zobudenie ... co by si uprednostnila, lokalku alebo celkovu?
pytam sa preto, lebo ja mam za sebou velmi vela celkovych anestez, takze sa pripravujem (psychicky) na lokalnu, ale samozrejme sa trosku (mozno trosku viac) bojim
predsa len, aj ked neciti clovek bolest, tak citi nejake tie tahy, rezy a tak podobne
da sa to psychicky zvladnut?
a inak si to super napisala ... plakal a cikal zaroven :DDD
meginka79
je to uplne v pohode - jediny, co mi prislo dost neprijemny je pocit na zvraceni a pri padani tlaku dolu...Jinak o siti, nebo vyndavani mimca jsem prakticky nevedela. Ona ta spinalka, nebo epi je asi lepsi, rikala jsem si, ze prece nnezaspim porod svyho ditete🙂
Jestli te to uklidni, tak operace sama osobe je pohoda, horsi je to po ni 😉
meginka, tak ja som najprv chcela celkovú narkózu,ale prišlo to na mňa nečakane, o 12 hod som ešte doma obedovala a o 16.07 bol malý na svete,takže som nemala na výber či celkovú alebo epidurál, ale neľutujem je to fakt obrovský zážitok vidieť hneď svoje dieťa ako ho vyberú z brucha 🙂 Neboj sa ja som tiež mala hisáky že ako to zvládnem ale v pohode. Predtým som tiež mala viac celkových narkóz,tak som preto chcela aj teraz ale neľutujem. Po sekcii to bolo iné prvý krát lebo to som mala 24 rokov oveľa ľahšie som sa zotavovala ako teraz,keďže mám 36 rokov ale všetko prejde a vždy hovorím že človek si zvykne aj na šibenicu 😀 Len to kojenie ide myslím ťažšie ako pri normálnom pôrode.Tak si vezmi určite odsávačku,tá mi dosť pomohla 😉 Držím ti palce a potom ako porodíš mi môžeš napísať do IP tvoj zážitok 😵
Andrema ja začínam na týždeň s jogou a medzitým začínam s behaním uvidím ako sa bude správať rez,ale myslím že už by to malo byť o.k. Chcela som počkať do 3 mesiaca aby som si náhodou niečo zlé neurobila predsa je to ešte krátka doba po operácii.Ale ty si čerstvo po cisaráku a už chceš cvičiť? 😉
No ja už nekojím ale keby som kojila tak ešte by som necvičila. Myslím že máš ešte čas na cvičenie,ja viem že ťa to ťahá lebo ide leto a predpokladám že máš niečo navyše tak to chceš zhodiť ako aj ja 😉
firstbaby
s pilates bych byla celkem opatrna, to neni zrovna lajtovni cvicenicko 😉